Первое узи при беременности: во сколько недель, когда на каком сроке делают

Содержание
  1. Что такое УЗИ
  2. Как проводят УЗИ беременной женщине
  3. На каком сроке уже виден эмбрион на УЗИ
  4. Первое плановое УЗИ при беременности
  5. Второе плановое УЗИ при беременности
  6. Третье плановое УЗИ при беременности
  7. УЗИ перед родами
  8. Вредно ли УЗИ при беременности для плода
  9. Видео про УЗИ во время беременности
  10. Во сколько недель первое Узи при беременности
  11. Время первого обследования
  12. Проведение раньше положенного срока
  13. Обследование в I триместре
  14. Как часто и на каких сроках делают УЗИ при беременности?
  15. Во сколько недель беременности лучше всего делать первое УЗИ: через сколько после зачатия лучше проводить и почему нельзя сразу
  16. Когда делать первое УЗИ при беременности: сроки и результаты
  17. Зачем делать УЗИ при беременности
  18. Когда лучше всего делать УЗИ после установления беременности
  19. Нужно ли делать сразу
  20. На какой неделе лучше делать первое УЗИ
  21. Кто назначает сроки для первого УЗИ
  22. Подготовка к первому УЗИ: нужно ли на полный мочевой пузырь?
  23. Что нельзя кушать перед исследованием
  24. Как проходит процедура УЗИ
  25. Сколько времени занимает
  26. Как проводят
  27. Что смотрят
  28. Расшифровка
  29. На каком сроке могут назначить повторное УЗИ
  30. Как часто можно делать
  31. На каком сроке делают первое УЗИ при беременности
  32. На каком сроке беременности лучше делать первое УЗИ
  33. Осуществление диагностики на раннем сроке
  34. Подготовка к предстоящему осмотру
  35. Первое УЗИ при беременности
  36. Вредно ли УЗИ при беременности?
  37. Для чего необходимо делать УЗИ на раннем сроке?
  38. Что же врач ультразвуковой диагностики увидит при проведении исследования? На каком сроке виден эмбрион?
  39. На каком сроке делают первое УЗИ при беременности и что там смотрят
  40. Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности
  41. Как подготовиться к исследованию
  42. Проведение УЗИ
  43. Трактовка начального исследования
  44. Противопоказания
  45. Стоимость исследования
  46. Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности?
  47. Соглашаться или отказываться от УЗИ
  48. Первое УЗИ во время беременности. Что показывает исследование?
  49. УЗИ при беременности
  50. В какие сроки делают УЗИ при беременности?
  51. УЗИ на ранних сроках беременности (в первом триместре беременности)
  52. УЗИ во втором триместре беременности
  53. 3 УЗИ при беременности
  54. Опасно ли УЗИ при беременности?
  55. 3D и 4D УЗИ
  56. УЗИ при беременности: для чего его проводят? Когда будущей маме нужно сделать первое УЗИ?
  57. Ультразвуковое исследование: как, когда и зачем его проводят?
  58. Вредно ли УЗИ?
  59. Что может стать поводом для УЗИ на сроке до 10-12 недель беременности
  60. Важные органы и пол на УЗИ: что и когда становится «видно»?
  61. Когда делать первое УЗИ при беременности
  62. Сроки проведения первого планового УЗИ
  63. Зачем необходимо УЗИ на ранних сроках
  64. Может ли навредить УЗИ
  65. Как подготовиться к проведению УЗИ
  66. В каких случаях УЗИ при беременности проводится внепланово
  67. На каком сроке лучше делать первое УЗИ?
  68. Мудрость форума: Беременна ли я?
  69. Когда делать тест на беременность?
  70. Покажет ли тест до задержки?
  71. Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?
  72. Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?
  73. Как происходит выкидыш?
  74. Внутриматочная спираль
  75. Правда ли, что месячные должны начаться в том же возрасте, что и у мамы?
  76. Вы верите в короновирус?
  77. Можно ли пить витамины для беременных?
  78. Что делать с жиром на боках?

Беременная женщина подвергается массе медицинских обследований, которые выступают обязательными к проведению у данной группы населения в нашей стране. УЗИ (ультразвуковая диагностика) как один из множества современных диагностических методов является особенно важным для женщины в период ее беременности и носит звание «золотого стандарта» диагностики патологии плода. Именно он способен без губительного влияния как на будущую маму, так и на плод, рассказать доктору об удовлетворительном или плохом состоянии малыша в утробе. Когда и сколько раз делают УЗИ при беременности?

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование представляет собой визуализацию на экране специального УЗИ-аппарата различных по своей эхогенной (то есть по возможности отражать ультразвуковые волны) активности структур.

В основе работы УЗИ лежит феномен различной эхогенности тканевых элементов исследуемого органа, вследствие чего он по-разному отображаются на экране, что обеспечивает специалисту удобство наиболее точно оценивать результаты визуализации. Это не инвазивная методика, что означает абсолютную ее безвредность для мамы и ребеночка.

Существует несколько видов ультразвукового сканирования у беременных, к которым относят:

  • Фетометрическое исследование, при котором врач может с абсолютной точность установить сроки вынашивания и наличие патологии развития и роста малыша с помощью измерения величины различных частей его тела.
  • УЗИ с допплером, который помогает проанализировать состояние сосудистого кровотока.
  • Трехмерное, показанием к которому является срок вынашивания свыше 24 полных недель.
  • Четырехмерное, которое еще более точно и детально визуализирует ребенка в материнской утробе.

Как проводят УЗИ беременной женщине

Ультразвуковое сканирование может быть разделено по способу введения аппарата в женский организм на трансвагинальное (через влагалище), трансректальное (через прямую кишку) и трансабдоминальное (путем вождения по нижней части передней брюшной стенки).

Чаще методика проводится трансабдоминальным способом и относится к одной из самых безболезненных и безопасных для обоих исследуемых, а также она достаточно проста и непродолжительна. Пациентке предлагают полностью прилечь на кушетку, но возможно и полусидящее положение. После принятия нужного положения беременная оголяет свой животик, на кожу которого и на сам датчик наносится специальный прозрачный гель для лучшего сигнала.

С помощью датчика специалист проводит по исследуемой области несколько раз, осуществляя повторные вождения по тем областям, на которых следует акцентировать дополнительное внимание. Зафиксировав свои наблюдения, врач отстраняет датчик. Беременная с помощью бумажной салфетки или обыкновенного полотенца вытирает гель с кожи и одевается. Остается лишь ждать результатов обследования.

На каком сроке уже виден эмбрион на УЗИ

На каком сроке беременности можно на УЗИ? На сроке 6 акушерских недель беременная женщина на 100 процентов уверяется в том, что вынашивает малыша у себя под сердцем, так как именно к этому моменту у него начинает биться развивающееся сердечко. УЗИ на первых неделях беременности может дать результат только при трансвагинальном способе проведения.

Трансабдоминальный же способ визуализирует беременность к 8 акушерской неделе, хотя это так же считается достаточно ранним сроком. Вообще раннее проведение ультразвукового сканирования необходимо женщине для того, чтобы не только удостовериться в наличии плода, но и исключить внематочную беременность, установить количество сформировавшихся зародышей и риск не вынашивания.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности? В Российской Федерации имеется специальная программа обследования беременных женщин, согласно ей им проводится 3 обязательных скрининговых УЗИ. Не исключаются и дополнительные исследования в не установленные законом сроки беременности.

Первое плановое УЗИ при беременности

Когда, во сколько недель делают первое УЗИ при беременности? Осуществляется в сроке 10-14 акушерских недель внутриутробной жизни малыша. Данный этап исследования необходим для оценки предлежания плаценты, признаков наследственной патологии плода в виде аномалий развития. Также проводится контроль места, где зародилась беременность, то есть локализации имплантированного зародыша, наличия двигательной активности ребенка, полноценности работы ворсин хориона.

Первый скрининг может выявить такие патологические состояния плода, как:

  • неправильное предлежание плаценты;
  • аномальное строение плода;
  • внематочную беременность;
  • снижение движений малыша вплоть до смерти;
  • хориальную недостаточность.

Второе плановое УЗИ при беременности

На каком сроке УЗИ при беременности? Проводится в период от 20 до 24 акушерской недели.

Диагностическое значение этого эпизода исследований беременной женщины повышается за счет больших возможностей в определении аномального строения отдельных частей тела малыша. Это обусловлено активной дифференцировкой всех органов и систем малыша к этому сроку. Уже более четко виден ребенок, не менее важна оценка состояния его оболочек.

На данном этапе возможно обнаружение паталогии анэнцефалии, поликистоза и гидронефроза почек, мегацистика (увеличенного мочевого пузыря малыша), патологии дыхательной и пищеварительной систем. Особенно важно подтверждение четырехкамерного строения сердца.

Третье плановое УЗИ при беременности

На каком сроке третий УЗИ скрининг при беременности? На него женщину отправляют в сроке 30-34 акушерские недели. Обычно все проходит по типу трансабдоминального исследования. Особое внимание уделяют фетометрическим параметрам, таким как:

  • бипариетальный размер (БПР);
  • длина плечевой и бедренной костей;
  • длина костей предплечья;
  • окружность живота и головы;
  • диаметр грудной клетки;
  • лобно-затылочный размер (ЛЗР).

Не исключаются из исследования и состояние родовых путей женщины, околоплодных оболочек, матки, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. На данном этапе очень важным является исключение внутриутробной гипоксии ребенка, которая является пусковым фактором многих грозных состояний у новорожденного ребенка.

УЗИ перед родами

Это последнее ультразвуковое исследование в период вынашивания малыша. Его осуществляют на 34 неделе с целью все той же оценки состояния плаценты, фетометрических показателей, положения плода перед родами, исключения обвития пуповины вокруг шеи плода.

Это УЗИ важно, прежде всего, потому, что в период перед рождением состояние малыша особенно нестабильно, ведь в любой момент он может появиться на свет. И специалист может определить не только патологическое предлежание и обвитие, но и выраженную гипоксию малыша, значительно осложняющую ранний неонатальный период и определяющую новорожденного в отделение патологии новорожденных.

Вредно ли УЗИ при беременности для плода

Как часто можно делать УЗИ беременным? Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Все женщины, ожидающие появления на свет своего любимого ребеночка, задаются этим вопросом. Но беспокоиться им не о чем: ультразвуковые волны абсолютно безвредны как для них самих, так и для плода.

Как можно понять из вышеперечисленного, УЗИ при беременности несет лишь полезное действие, помогая докторам вести беременность своей пациентки в соответствии с нормой.

Видео про УЗИ во время беременности

Для того чтобы лучше понять всю суть и значимость установленных протоколами периодов скрининга с помощью УЗИ у беременных женщин, Вы можете познакомиться с видеороликом. В нем подробно описано, на каких сроках проводят плановое УЗИ при беременности, параметры оценки, плюсы данного метода и широкий спектр его возможностей.

Во сколько недель первое Узи при беременности

Во время беременности организм будущей мамочки нуждается в регулярных обследованиях и наблюдении за процессом вынашивания ребенка, поэтому нужно знать, во сколько недель делать первое УЗИ при беременности.

Это обследование позволяет всегда держать ситуацию под контролем и получать данные, которые смогут сориентировать врача-гинеколога на дальнейшие действия, если они потребуются. Помимо множества показателей, понятных только врачу, будущая мама сможет получить визуальную информацию о своем ребеночке.

В основе принципа исследования лежит эхолокация: ультразвуковые волны отражаются от тканей, в которые проникают. При этом на экране появляются изображения данных тканей. Отраженные лучи принимает датчик, который воспринимает получаемые сигналы в зависимости от плотности тканей. Это позволяет воспроизвести на экране четкое изображение плода.

Сегодня подобное исследование является самым безопасным и эффективным. Оно применяется уже 40 лет, но до сих пор не было замечено негативного влияния на будущего малыша. Давайте разберемся, когда лучшего всего сделать первое УЗИ при наступлении беременности.

Время первого обследования

Каждой будущей маме нужно знать, когда можно делать первое УЗИ для подтверждения наступления беременности. Его проводят на сроке 3-5 недель после начала последних месячных. Сегодня в акушерстве используется два метода диагностики:

  • через брюшную стенку;
  • трансвагинальный с применением влагалищного датчика, на который надевается специальный презерватив.

Стоит знать, что независимо от того, на каком сроке вы сделаете первое УЗИ при беременности, именно влагалищное исследование повышает достоверность и точность полученных сведений, поскольку датчик соприкасается с внутренними органами. В этом случае нет необходимости наполнять мочевой пузырь перед диагностикой. Уже на 4-5 дне задержки можно подтвердить факт занятия. Получается, что эмбриологическая беременность определяется на сроке от 2 недель.

На момент, когда уже можно делать ваше первое узи при наличии беременности, диаметр плодного яйца всего около 5 мм. Для определения точного срока необходимо измерить размер эмбриона от головки до копчика. Вероятность ошибки в данном случае не больше трех дней. Если нет необходимости подтверждать факт зачатия, а отсутствие или наличие маточной патологии были установлены другим способом, первый плановый поход на УЗИ осуществляется при беременности на сроке до 12 недель.

Мы разобрались, когда можно идти на первое УЗИ при маточной беременности, а теперь давайте поймем, что оно показывает:

  • 7 недель – головка эмбриона;
  • 8 недель – конечности плода;
  • 9-11 недель – косточки конечностей и точки окостенения;
  • 11-14 недель – наличие или отсутствие желудка, почек, мочевого пузыря, всех пальцев плода.

Когда делается первое УЗ-исследование при беременности, нужно измерить «воротниковое пространство». Нормальный размер – максимум 3 мм. При 3 мм и более шея плода начинает отекать, что свидетельствует о хромосомном нарушении и наличии риска появления симптома Дауна.

«Воротниковое пространство» важно измерять при вынашивании близнецов. Чем раньше вы ее обнаружите, тем большей точности будет результат обследования на наличие синдрома Дауна, поскольку именно при многодетной беременности возможны погрешности при обнаружении данного симптома.

Проведение раньше положенного срока

Иногда врач решает назначить ультразвуковую диагностику раньше, чем оно проводится обычно. Это происходит, когда существует риск развития какой-либо патологии.

Есть несколько случаев, когда первое УЗ-исследование при появлении беременности, делают раньше положенного срока.

  1. Риск аномалии развития половых органов.
  2. Дифференциальная диагностика женщины с опухолью матки или фибромой.
  3. Подозрение на пузырный занос, незавершенную беременность.
  4. Подозрение развитие трубной и другой внематочной беременности.
  5. Возможный выкидыш.

В этих случаях у женщины возникают определенные симптомы, из-за чего врач изменяет срок, на котором он делает первое УЗИ беременной. Самый серьезный симптом – это кровотечение после задержки менструации и положительный тест. Про высокое давление на поздних сроках беременности.

Кровотечение может свидетельствовать о любом из состояний, которые были указаны выше. При внематочной беременности и выкидыше у женщин сильно болит низ живота.

Если наблюдается пузырный занос, то плод не развивается, а плодные оболочки начинают разрастаться в виде пузырей, которые прорастают в матку, могут попасть в мозг и легкие. Это состояние можно определить по размерам матки, которая начинает увеличиваться быстрее, чем положено. Самочувствие женщины ухудшается и, если не предпринять меры, возможен летальный исход.

Обследование в I триместре

Первое скрининговое УЗИ делается при сроке беременности от 10 до 14 недель. Оно назначается для выявления аномалий развития плода, генетических аномалий, а также помогает диагностировать возможные проблемы кровотока плаценты и расположения плода. Скрининг может выполняться вагинальным способом и через живот.

Первый плановый поход

В первом случае вам придется раздеться ниже пояса и лечь, согнув ноги, после чего врач вводит тонкий датчик во влагалище. Неприятных ощущений процедура не приносит, однако на следующий день может появиться немного кровяных выделений. При обследовании через живот нужно раздеться до пояса или приподнять одежду. Специалист наносит специальную жидкость на живот и двигает по нему датчиком.

После скрининга врач составляет протокол, куда записывает основные параметры, определяемые при исследовании. К ним относится:

  • частота сердечных сокращений;
  • копчико-теменной размер;
  • визуализация эмбриона;
  • размер воротникового пространства;
  • структура хориона;
  • месторасположение хориона;
  • особенности строения маточных стенок;
  • особенности придатков матки.

После проведения УЗИ пациентку направляют на биохимическое исследование, которое также входит в процедуру первого скрининга. Специалист берет кровь из вены, чтобы получить необходимую информацию. Последний прием пищи должен быть за четыре часа до исследования.

Как только вы выяснили, когда сделать первое скрининговое УЗ-исследование при беременности, медлить не стоит. С помощью диагностики можно с точностью до дня установить срок, выяснить, как идет развитие плода, есть ли пороки или особенности половых органов, которые способны осложнить процесс вынашивания ребенка или вовсе прервать его.

Узи помогает определить срок положения

Подготовка к проведению исследования

Как только вы определились с тем, когда лучше идти к врачу и делать первое УЗИ при наступившей беременности, следует подготовиться к исследованию. Если диагностика будет выполняться через живот, за два часа до процедуры нужно будет выпить примерно два литра воды без газа. Перед процедурой не следует мочиться.

Если вы решаете, как подготовиться к проведению первого УЗИ при малом сроке беременности, необходимо знать, о том, что нужно взять с собой к врачу:

Презерватив необходим, чтобы надеть его на трансвагинальный датчик. Некоторые платные клиники предоставляют свои расходные материалы, которых включены в стоимость приема. Поэтому не придется нести их с собой. Уточните эту информацию у администратора. Используйте грудной сбор при беременности.

Также перед проведением осмотра нужно подмыть наружные половые органы и надеть чистое белье. За день до запланированного исследования необходимо полностью исключить жареную и жирную пищу, ограничить употребление морепродуктов, шоколада, цитрусовых.

Как только вы поняли, во сколько врачи делают первое УЗИ при небольшом сроке беременности, запишитесь на прием. Вы теперь будущая мамочка, поэтому позаботитесь о своем малыше и сделайте все, чтобы защитить его от различных болезней.

Об авторе: Боровикова Ольга

Как часто и на каких сроках делают УЗИ при беременности?

Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем – привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе.

Во сколько недель беременности лучше всего делать первое УЗИ: через сколько после зачатия лучше проводить и почему нельзя сразу

В статье обосновываются сроки проведения первого УЗИ при беременности, а также приводятся сведения об особенностях данной процедуры и о тех результатах, которые могут быть получены с ее помощью.

Когда делать первое УЗИ при беременности: сроки и результаты

Узнав о беременности, женщина устремляет все помыслы к крохотному комочку новой жизни в своем чреве.

Как он там? Все ли у него хорошо? УЗИ – общепринятый способ ранней диагностики отклонений в ходе беременности.

Но не все знают, зачем и в какие сроки нужно проводить ультразвуковое исследование.

Зачем делать УЗИ при беременности

Результаты УЗИ помогают врачам-гинекологам отследить состояние эмбриона в матке. Изображение на мониторе, полученное с помощью ультразвука, позволяет ответить на множество вопросов – от выяснения сроков зачатия и места прикрепления плаценты, до установления возможных хромосомных отклонений на ранней стадии.

Когда лучше всего делать УЗИ после установления беременности

Процедуру ультразвуковой диагностики необходимо выполнить уже в первом триместре гестации. Однако принцип «чем раньше, тем лучше» здесь не подходит. Лучше подождать до тех пор, когда малыш уже немного подрастет, и его можно будет как следует разглядеть на мониторе.

Нужно ли делать сразу

Не нужно бежать в кабинет УЗИ-диагностики сразу после того, как женщина увидела две полоски на тесте беременности. Показания к этому существуют лишь в ряде специфических случаев, когда здоровье матери и ребенка находится под угрозой.

Например, если присутствует подозрение на внематочную беременность или риск раннего выкидыша (у пациенток, имеющих к этому предрасположенность). Обнаружение плодного яйца с того времени, когда его можно увидеть, служит неоспоримым подтверждением самого факт беременности.

На какой неделе лучше делать первое УЗИ

В рамках первого скрининга УЗИ назначается в период от 10 до 14 недели беременности (в среднем, на 12-й неделе). Более ранняя или поздняя процедура не позволит зафиксировать параметры, являющиеся ключевыми для начального срока беременности.

Кто назначает сроки для первого УЗИ

К УЗИ-диагносту беременную женщину бесплатно направляет лечащий врач-гинеколог, исходя из предварительно установленных сроков беременности и текущей симптоматики.

Подготовка к первому УЗИ: нужно ли на полный мочевой пузырь?

При трансвагинальном исследовании в день процедуры следует вымыть половые органы и опорожнить кишечник естественным образом. Абдоминальная процедура предполагает предварительное соблюдение диеты.

Кроме того, мочевой пузырь в этом случае должен быть наполнен. Приподнятость матки позволяет приблизить ее к аппарату и улучшить точность исследования.

Что нельзя кушать перед исследованием

В рационе питания за несколько дней до абдоминального УЗИ не должно быть продуктов, способствующих повышенному газообразованию:

  • молоко и продукты из него;
  • цветная и белокочанная капуста;
  • фасоль, горох;
  • лук;
  • редис, редька;
  • грибы;
  • цельнозерновой хлеб и отварные крупы (за исключением рисовой);
  • яблоки, груши;
  • виноград;
  • персики;
  • топинамбур;
  • сок, газированная вода.

При одновременном прохождении с УЗИ других скрининговых исследований (анализа крови) список диетических ограничений будет расширен.

Как проходит процедура УЗИ

В кабинет врача-сонолога будущая мать попадает чаще всего по предварительной записи.

УЗИ-диагностика может проводиться в поликлинике, к которой относится женская консультация, или в специализированном диагностическом центре с современным оборудованием (например, при наличии особых показаний).

Сколько времени занимает

Обычно процедура исследования занимает до получаса. Продолжительность процесса зависит не только от качества аппаратуры, но и от опыта врача-диагноста. Иногда информацию под диктовку записывает его ассистент.

Как проводят

Первое УЗИ, как правило, выполняется трансвагинальным путём. Специалист вводит аппарат с надетым на него презервативом во влагалище. Такой метод, разумеется, может доставить неприятные переживания стеснительным женщинам, однако следует помнить, что здоровье ребенка – приоритет. Обычный способ исследования (абдоминальный), когда аппаратом водят по животу беременной, в первом триместре менее эффективен. Сигналы от небольшого по размерам плода «глушатся» слоями матки и мышц.

Что смотрят

В ходе УЗИ врач записывает показатели, свидетельствующие о состоянии эмбриона и условиях его развития. Уточняется число зародышей, наличие плаценты и желточного мешка, замеряются размеры матки и ее придатков. Фиксируется размер плода от макушки до копчика, диаметр живота.

Измеряются кости рук и ног, устанавливается их симметричность. Среди внутренних органов в первую очередь исследуются сердце, желудок и головной мозг – их месторасположение и размеры. Ключевые показатели, являющиеся маркерами трисомий (случаев превышения числа хромосом) и других патологий:

  • размер воротниковой зоны;
  • развитие нервной трубки, ее закрытие;
  • визуализация носовой кости.

В обязательном порядке врач сообщает в заключении об всех выявленных отклонениях, например, о кровяных сгустках или отслоении оболочек. Некоторые из них не фатальны и поддаются корректировке при своевременном информировании медиков.

Расшифровка

Расшифровкой результатов УЗИ занимается врач-гинеколог, однако в случае тревог и сомнений беременная женщина может самостоятельно сравнить указанные в заключении параметры с нормативными (хотя точную оценку этой информации может дать лишь специалист).

Копчико-теменной размер обозначается аббревиатурой КТР. Его нормативные показатели отличаются в разные сроки:

  1. На момент начала 10 недели КТР – 3-4 мм.
  2. На 11 неделе – от 4,2 до 5 мм.
  3. 12 неделя – КТР равен 5-6 мм.
  4. На 13 неделе показатель составляет до 7,5 мм.

Толщина воротникового пространства (ТВП) также варьируется в зависимости от срока. В 10 недель она составляет от 1,5 до 2,2 мм, в 11 недель может достигать 2,4 мм, в 12 недель – до 2,5 мм, а в середине 13 недели – до 2,7 мм.

Наличие или отсутствие носовой кости относят к важнейшим маркерам патологий, но беременной женщине не следует пугаться, если не указан ее размер – в норме носовую кость нельзя точно измерить. С 12 недель размер кости составляет 3 мм и больше.

Важным параметром является и ЧСС (частота сердечных сокращений), проще говоря, пульс эмбриона, который в первом триместре постепенно становится менее интенсивным:

  • в 10 недель – от 161 до 180 ударов в минуту;
  • на 11 неделе – от 158 до 170 ударов;
  • 12 неделя – 149-173 удара в минуту;
  • на 13 неделе – от 146 до 170 ударов в минуту.

При многоплодной беременности некоторые из данных показателей могут оказаться ниже, что допустимо.

На каком сроке могут назначить повторное УЗИ

В норме УЗИ второго скрининга назначают в 17-19 недель гестации. При подозрениях на патологию плода или возможность неблагоприятного течения беременности повторный визит к сонологу придется совершить раньше.

Как часто можно делать

Хотя процедура УЗИ считается безвредной, это связано лишь с отсутствием сведений о возможном вреде для плода. Ультразвуковые волны подвергают эмбрион определенному воздействию, поэтому специалисты рекомендуют делать УЗИ столько раз, сколько назначит врач (3-4 за беременность), и не проходить процедуру по прихоти или желанию получить качественное изображение будущего ребенка (с помощью трехмерного УЗИ).

Ультразвуковое исследование в первом триместре – универсальная процедура, позволяющая не только подтвердить факт беременности, но и зафиксировать параметры плода и внутренних органов женщины. Оно позволяет выявлять нарушения уже на ранней стадии и по возможности их корректировать. УЗИ – безболезненная и недлительная по времени процедура, по итогам которой мать узнает первую достоверную информацию о своем ребенке, которая может оказать решающее влияние на его дальнейшую судьбу.

На каком сроке делают первое УЗИ при беременности

5 минут Автор: Ирина Бредихина 186

Беременность является, пожалуй, одним из самых долгожданных событий для каждой супружеской четы. В этот период будущей матери стоит ежедневно уделять пристальное внимание внутриутробному развитию своего малыша, а также следить за состоянием собственного здоровья.

Помимо соблюдения рациона правильного питания и ведения размеренного образа жизни надо задуматься о посещении специализированных учреждений, в которых проводятся необходимые исследования плода. На раннем сроке в первую очередь пациентке назначается ультразвуковое исследование, способное выявить широкий спектр возможных патологий, если таковые имеют место.

Прежде чем пройти данную процедуру, нужно узнать, когда можно делать первое УЗИ при беременности, во сколько недель осуществляется обследование с помощью ультразвука на 1-ом сроке, и как правильно подготовиться к грядущему осмотру.

На каком сроке беременности лучше делать первое УЗИ

Профессиональные врачи считают, что первое УЗИ нужно делать приблизительно на 12–14 неделе, так как на данном сроке квалифицированный специалист сможет дать довольно объективную оценку развития малыша в утробе матери и выявить определенные отклонения от нормы.

Помимо прочего, процедура позволяет измерить толщину так называемого воротникового пространства, представляющего собой особый маркер синдрома Дауна. Поскольку за последние 16–17 лет количество рожденных малышей, у которых был диагностирован подобный недуг, увеличилось приблизительно на 15–18%, не стоит игнорировать важное исследование: подобное пренебрежение может негативно сказаться на здоровье ребенка.

Некоторые источники в качестве минимального раннего срока проведения процедуры называют период от 3-х до 5-ти недель. В подобных случаях УЗИ необходимо для определения и подтверждения беременности: плод, несмотря на малые размеры, уже хорошо различим на данной стадии.

Стоит помнить о том, что у каждой беременной женщины период гестации проходит по-разному, следовательно, лечащий врач может направить свою пациентку на первую процедуру как раньше, так и позже принятого срока – это в медицинской практике считается нормой.

Осуществление диагностики на раннем сроке

Очень часто причиной назначения ультразвука на раннем сроке служит подозрение на какие-либо патологии у плода, исключая случаи подтверждения факта беременности. Например, на 3–4 неделе УЗИ с высокой долей вероятности определит наличие маленького эмбриона в полости матки или же в фаллопиевой трубе – в последнем случае речь пойдет о внематочной беременности, которая на запущенной стадии может привести к сильному внутреннему кровотечению и хирургическому удалению трубы.

К 6–9 неделе на мониторе хорошо видны конечности эмбриона, обследование на этой стадии подтвердит или опровергнет замершую беременность. Более того, данный период идеален для выявления количества плодов. Подобная манипуляция очень важна, поскольку наличие двух и более малышей в маточной области в большинстве случаев становится причиной возникновения ряда осложнений.

Ранняя диагностика способствует выявлению токсикоза, порока сердца у ребенка, повышенного тонуса матки, отслойки пузыря, в котором располагается плод. В случае наличия каких-либо хронических недугов у потенциальных родителей или у их близких родственников также является поводом для проведения процедуры раньше положенного времени.

Существует ряд показаний к исследованию на первых неделях беременности, к которым относятся:

  • спазмы и ежедневные тянущие боли в нижней части брюшной области;
  • обильное кровотечение после кратковременного периода задержки;
  • перенесенная ранее тяжелая болезнь, сопровождающаяся высокой температурой и иными осложнениями;
  • мажущие выделения красного или темно-коричневого цвета после нескольких дней задержки (подобный симптом может быть предвестником скорого выкидыша: его ни в коем случае нельзя игнорировать);
  • резкое понижение АД, сопровождающееся при этом сильной слабостью во всем теле, тошнотой, рвотой или обморочным состоянием;
  • аномальное развитие половых органов, наличие опухолей и иных видов образований в яичниках или матке.

Ультразвук относится к безобидным и безопасным методам диагностики, но необходимо иметь в виду, что исследование на ранней стадии часто проводится трансвагинальным путем при введении специального датчика в область влагалища. Если изучением плода в подобном случае занимается врач, у которого отсутствует необходимая квалификация, то он своими действиями может нанести вред пациентке.

Прежде чем идти на УЗИ нужно любыми способами убедиться в наличии у доктора, проводящего исследование, соответствующего опыта. Если местный врач не отличается аккуратностью, лучше отказаться от посещения его кабинета. В такой ситуации нужно думать только о здоровье ребенка и собственной безопасности: нежелание траты времени на поиск хорошего специалиста чревато серьезными последствиями.

Подготовка к предстоящему осмотру

Для начала лечащий врач определяет степень надобности проведения ультразвукового исследования и в случае необходимости направляет пациентку на диагностику. Важно помнить о том, что без особого разрешения специалиста не рекомендуется проходить осмотр, ориентируясь исключительно на собственный интерес и желание. УЗИ – это, в первую очередь, медицинская манипуляция, выявляемая особенности развития плода, ряд осложнений и возможных патологий, а не аттракцион, которым в любое время может воспользоваться каждый желающий.

Итак, если женщине предстоит трансвагинальное (внутреннее) обследование, перед посещением врача ей необходимо принять контрастный душ и некоторое время воздерживаться от потребления любых видов напитков – мочевой пузырь должен быть пуст во время осмотра. Некоторые медики рекомендуют на всякий случай брать с собой специальный стерильный колпачок из резины или презерватив.

УЗИ подобного рода часто становится поводом для беспокойства у будущей матери, в данной ситуации нельзя придаваться панике и тревоге: стресс может отрицательно воздействовать на малыша. Абдоминальное (традиционное) исследование осуществляется при заполненном мочевом пузыре, примерно за 25–30 минут до начала осмотра надо выпить от 0,5 до 1 литра чистой негазированной воды.

Также стоит уделить внимание подготовке кишечника к предстоящему событию: за 2–3 дня до УЗИ необходимо исключить из своего рациона различные газированные напитки, пищу быстрого приготовления, виноград, капусту, орехи, семечки, хлебобулочные и кондитерские изделия.

Эти продукты способствуют образованию газов в ЖКТ, при этом получаемая от датчика информация будет заметно искажаться. Только правильный подход к подготовительному этапу может с высокой долей вероятности гарантировать хороший результат первого УЗИ, отражающий истинную картину внутриутробного развития ребенка.

Первое УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование является одним из самых точных способов для диагностики беременности и наблюдения за ее развитием. Всех будущих мамочек волнует вопрос – когда делать первое УЗИ? По нормам всемирной организации здравоохранения этот срок определен как 10-14 недель. Но почти каждая беременная делает первое УЗИ гораздо раньше, желая убедиться, что ее беременность маточная и развивается правильно.

Вредно ли УЗИ при беременности?

Очень часто на форумах можно встретить мнение, что УЗИ во время беременности, а особенно в первом триместре, очень вредно. Даже приводятся примеры – «в прошлую беременность я сделала УЗИ и плод замер, а в эту не делала УЗИ и все отлично». На самом деле это субъективное мнение, основанное на случайном совпадении. Исследований на эту тему проводится очень много, но пока никто не смог доказать конкретный вред, который приносят ультразвуковые волны малышу в утробе; как, допустим, доказан вред рентгеновских лучей. Конечно, не стоит фанатично ежедневно, еженедельно делать УЗИ, но и игнорировать это исследование из-за его мифического вреда тоже не стоит.

Итак, у вас задержка. Тест показывает долгожданные две полосочки. Так хочется сделать УЗИ, чтобы убедиться, что все хорошо. Но спешить не стоит, на этом сроке даже самый современный аппарат еще ничего не сможет «увидеть». Для собственного успокоения можно для начала сдать анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В будущем этот анализ поможет врачу провести соотношение уровня гормона ХГЧ и данных УЗИ на раннем сроке.

Первые ультразвуковые исследования при беременности для большей точности делают вагинальным датчиком. Никакой специальной подготовки не требуется.

Для чего необходимо делать УЗИ на раннем сроке?

Целью УЗИ на первых неделях беременности является:

  • установление эмбрионального срока беременности;
  • диагностика многоплодной беременности;
  • установление маточной локализации плодного яйца;
  • диагностика осложнений течения беременности (тонус, угрожающий и начавшийся выкидыш);
  • оценка желточного мешочка, хориона;
  • оценка жизнедеятельности эмбриона;
  • исследование размеров и строения плодного яйца и эмбриона.

Что же врач ультразвуковой диагностики увидит при проведении исследования? На каком сроке виден эмбрион?

  1. 4 акушерские недели, или 2 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 30-170 ед.
  3. УЗИ. Определяется пышный эндометрий, в яичнике желтое тело, которое вырабатывает прогестерон и другие необходимые для беременности вещества, пока не образуется плацента и не возьмет на себя эту роль. Плодное яйцо в матке увидеть очень сложно, его размер составляет не больше 1 мм.
  1. 5 акушерских недель, или 3 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 750-3100 ед.
  3. УЗИ. На этом сроке при использовании хорошего аппарата на УЗИ видно плодное яйцо, можно определить количество плодных яиц, их локализацию, размеры матки. Не стоит очень переживать, если в 5 акушерских недель не нашли в матке плодное яйцо, необходимо переделать УЗИ через несколько дней.

  1. 6 акушерских недель, или 4 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 7100-27300 ед.
  3. УЗИ. На этом сроке уже четко должно определяться плодное яйцо (яйца) в матке. Размер плодного яйца составляет примерно 6-19 мм. В нем должен быть виден желточный мешочек. До того, как у эмбриона начнут работать свои внутренние органы, ткани желточного мешочка выполняют обменные, иммунорегуляторные, экскреторные функции. Размер желточного мешочка должен быть меньше 5,5-6 мм. Вокруг плодного яйца виден белый ободок – это будущая плацента. На хорошем аппарате УЗИ врач уже увидит эмбриона в плодном яйце и сердечные мерцания.
  4. 7 акушерских недель, или 5 недель от зачатия
  5. ХГЧ составляет 17 100-74 000 ед.
  6. УЗИ. Если срок поставлен правильно, то в плодном яйце уже должен определяться эмбрион, и датчик должен фиксировать его сердечные сокращения и двигательную активность. Размер плодного яйца составляет 19-27 мм. Длину эмбриона на ранних сроках определяют от темени до копчика, поэтому этот параметр называют копчико-теменной размер (КТР). КТР эмбриона в 7 недель составляет 6-13 мм, а его вес около 0,6-0,8 грамма. Частота сердечных сокращений около 103-150 ударов в минуту. Эмбрион крепко соединен пуповиной со стенкой матки.

  1. 8 акушерских недель, или 6 недель от зачатия
  2. ХГЧ составляет 28 000-128 000 ед.
  3. УЗИ. КТР эмбриона на этом сроке 13-19 мм, вес около 2,5-3 грамм. Сердечко малыша бьется почти в два раза быстрее маминого сердца, частота сердечных сокращений составляет 130-160 ударов в минуту. Эмбрион все больше становится похожим на маленького человечка, он совершает хаотичные движения, но т.к. его размер еще слишком мал, мама пока не чувствует шевелений.

Важные моменты (не диагноз, а подозрение!):

  1. Внематочная беременность — если уровень ХГЧ больше 1500-2000 ед., а плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
  2. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – в плодном яйце диаметром больше 20 мм отсутствует желточный мешочек.
  3. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – в плодном яйце диаметром больше 25 мм отсутствует эмбрион.
  4. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – размер желточного мешочка больше 8 мм.
  5. Замершая беременность — при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.

Все однократно полученные данные ультразвукового исследования трактуются в пользу беременности с обязательным повтором через несколько дней.

Стаж работы медицинским работником 15 лет. Планировала беременность 6 лет. Прошла две лапароскопии, множество стимуляций овуляции, начиная клостиобегитом и заканчивая инъекциями гонала и пурегона. Детально разбиралась со своим здоровьем, читая медицинскую литературу.

На каком сроке делают первое УЗИ при беременности и что там смотрят

По показаниям есть три срока, когда делают первое УЗИ при беременности. Это плановое исследование плода в 1 триместре и две дополнительных сонографии. Раньше выполняют в случае болезненных ощущений в животе или сканируют позже для уточнения результатов первой УЗ-диагностики. Если же женщина забеременела с помощью ЭКО, либо она проходит терапию, кратность проведения УЗИ учащается.

Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности

Плановые исследования плода обязательны. Их делают в средине или конце каждого триместра. Сроки проведения первого УЗ-скрининга зависят от самочувствия будущей матери вначале гестации.

На первом УЗИ делают оценку анатомии эмбриона, смотрят место крепления, состояние околоплодных оболочек. В ходе первого скрининга также уточняют истинный срок беременности, количество детей.

В 1 триместре по графику УЗ-скрининг назначают в конце третьего акушерского месяца (1 мес. равен 28 дням). То есть, плановое первое УЗИ при беременности делают в 12 или 13 гестационных недель. Гинеколог дату вычисляет по месячным от начала последней менструации. По факту же оплодотворение происходит на 14―16 суток позже (со дня овуляции). Поэтому разница между сроком гестации и истинной длительностью беременности составляет две недели.

На сроке до 2.5 месяцев делают внеплановое первое УЗИ при беременности. Это промежуток с 25 дня от начала месячных до 12 недели гестации.

На ранних сроках незапланированное УЗИ делают в случае:

  • осложнений гестации (скачки давления, другое ухудшение самочувствия);
  • признаков срыва беременности (боль, кровотечение);
  • симптомов замирания плода (тошнота, температура);
  • внематочной беременности (болит с одной стороны, не действуют болеутоляющие);
  • женщина входит в группу риска (вероятность врожденного порока, выкидыша, другое);
  • выявления инфекции, мочеполовой болезни или онкологии.

УЗИ при подозрении внематочной беременности можно делать через 1.5―2 недели после овуляции. Оплодотворенное яйцо увеличивается быстро. Если оно осталось внутри фаллопиевой трубы, спустя несколько суток боли яйцевод разрывается. При несвоевременной медицинской помощи женщина умрет от кровопотери.

Смотрите мастер-класс по первому скринингу:

Как подготовиться к исследованию

На процедуру в государственную женскую консультацию рекомендуется взять салфетки, большую пеленку, бахилы, а для ТВУЗИ – презерватив. Из документов берут карту ведения беременности, паспорт, медицинский страховой полис.

Идти на первое плановое исследование плода надо в женскую консультацию той клиники, где беременная стоит на учете. Экстренное УЗИ делают в больнице, куда доставила скорая помощь.

В первом триместре проводится трансабдоминальное и/или трансвагинальное УЗИ. У этих методов различаются правила подготовки.

Подготовительный этап к первому скринингу:

Что делают перед УЗИ Способ доступа и отличия
Абдоминальный Вагинальный
Диета Соблюдают 3 суток до обследования.

Прекращают употреблять все напитки или пищу, усиливающие газообразование. Не требуется менять рацион Ветрогонные средства При вздутии кишечника врач назначает прием препаратов симетикона на протяжении 1―3 дней Не нужно пить лекарства от метеоризма Питьевой режим в день обследования Сканирование плода делают при полном мочевом пузыре беременной.

За 40―60 минут до УЗИ начинают пить негазированную воду (3―4 стакана), не ходят в туалет «по маленькому». Перед процедурой надо опорожнить мочевой пузырь

Утром в день первого исследования принимают душ без мыльных средств. На кожу живота не надо наносить крем для тела, присыпку, мазь. Они могут ухудшить проникновение ультразвука. На 1 УЗИ желательно идти в одежде, которая позволит легко открыть доступ к влагалищу или животу.

Проведение УЗИ

При беременности первое УЗИ делают так же, как и ультразвуковое обследование органов малого таза. В ходе процедуры не должно появляться дискомфорта. Боль указывает на вероятность воспалительных болезней, осложнений. О подобных ощущениях сразу говорят диагносту и выясняют причину.

В ходе первого УЗИ осматривают каждый плод и его оболочки по отдельности. На скрининге беременности аппаратом УЗИ делают снимки ребенка, а матку и яичники фотографируют при патологиях.

Как делают первое трансвагинальное УЗИ:

  1. На кушетку кладется пеленка.
  2. Женщина раздевается, как для гинекологического осмотра.
  3. Беременная ложится на кушетку животом вверх. Ноги ставит на опорное приспособление либо разводит, сгибает в коленях, пятки придвигает ближе к ягодицам.
  4. Диагност вставляет датчик внутрь стерильного латексного колпачка или презерватива, смазывает гипоаллергенным акустическим гелем.
  5. Датчик вводится во влагалище женщины, не надавливая устройством на шейку матки.
  6. Сканирование делают из разных ракурсов, двигая датчик под углом во все стороны.
  7. После скрининга женщина одевается, диагност отдает на руки распечатанный протокол обследования.

Трансабдоминальное УЗИ во всех триместрах делают одинаково. При одноплодной беременности процедура проводится меньше 15 минут. Первым делом застилается пеленкой кушетка. Женщина ложится на спину, ноги кладет ровно, оголяет живот от надлобковой зоны до ребер. Диагност смазывает гелем кожу в проекции матки и яичников. Прикладывает датчик, водит по продольным и поперечным линиям. После сканирования вытирают гель, делают распечатку протокола.

Трактовка начального исследования

Протокол расшифровывает ведущий беременность гинеколог-акушер. Фактические показатели первого УЗИ доктор сверяет с нормой каждой недели гестации. Во время трактовки результатов врач рассчитывает предполагаемый срок родов. Рождение планируется на 40 акушерской неделе.

Что первое УЗИ показывает с 12 недели беременности:

  • количество детей;
  • состояние хориона/плаценты;
  • место имплантации эмбриона;
  • объем амниотической (околоплодной) жидкости;
  • сердцебиение плода;
  • скелет;
  • размер от темени до копчика;
  • толщину воротникового пространства;
  • контур головы;
  • головной мозг;
  • целостность стенки живота;
  • внутренние органы;
  • руки, ноги, пальцы;
  • движения конечностей плода;
  • носовую кость;
  • положение и крепление пуповины;
  • кровоток и сосуды в пуповине (при допплерометрии).

На первом УЗИ определение пола ребенка нецелесообразно. Гениталии плохо различаются ультразвуком. Достоверно будет видно после 16 недели беременности, но лучше делать сонографию для выяснения пола младенца в 3 триместре.

Возможные патологии плода в результатах первого УЗИ:

Аномалии и осложнения Эхопризнаки отклонений нормы
Синдром Дауна Ультразвук не выявляет носовую кость на 10―14 акушерской неделе
Синдром Эдвардса Частота сердцебиения реже нормы 147-177 ударов/минуту

Есть грыжа пуповины

Не видно носовой кости Синдром Патау Сердцебиение чаще нормы 147-177 уд./мин.

Длина трубчатых костей меньше нормы

Есть аномалии строения головного мозга Замирание беременности Нет сердцебиения

Наличие патологии должно подтверждаться анализами и повторными УЗИ после 13 недели беременности.

Вначале беременности в один период с УЗИ делают первый биохимический скрининг крови. Показатели анализа подтверждают/исключают аномалии развития плода. В случае осложнений могут назначить биопсию и другие виды диагностики.

К просмотру на мониторе УЗИ беременность 12 недель:

Противопоказания

При беременности нет противопоказаний ультразвукового исследования. Ограничением является только повреждение кожи внизу живота (ожог, рана). Скрининг абдоминальным методом проводят после заживления тканей.

При беременности на раннем сроке трансвагинальное УЗИ проводят женщинам с ожирением или другим медицинским показаниям. Первое ТВУЗИ не рекомендуется до 7 недели, если гестация протекает нормально: есть риск срыва плодного яйца. Со 2 триместра этот метод нецелесообразен.

Первое УЗИ никогда не вызывало осложнений гестации или аномалий развития эмбриона.

В доказательной медицине нет ни одного подтверждения, что УЗ-волны могут навредить ребенку. В период вынашивания используется минимальная мощность ультразвука. Первое сканирование трансвагинальным датчиком длится меньше 5 минут. Трансабдоминальное исследование при одноплодной беременности продолжается максимум четверть часа.

Стоимость исследования

На ранних сроках цена ультразвукового обследования в негосударственных клиниках составляет 700―4000 рублей. При многоплодной беременности процедура обойдется в 600―8000 руб. Стоимость планового первого скрининга начинается от 300 руб. В бюджетных женских консультациях УЗИ беременным делают по месту регистрации бесплатно.

Первым УЗИ на ранних сроках оценивают состояние матки, наличие и месторасположение зародыша. С двенадцатой недели изучают строение эмбриона.

Причиной выявленных отклонений бывает низкая техническая способность аппарата или неправильная подготовка к УЗИ, неопытность диагноста, другой человеческий фактор. Для исключения патологий женщине лучше сделать скрининг на сонографе экстра-класса и проконсультироваться у врачей независимого медучреждения.

Комментируйте статью, делитесь опытом обследования вначале беременности, распространяйте в соцсетях информацию, когда делают первую УЗ-диагностику. Всего доброго.

Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности?

Рассмотрим вопрос когда делается плановое исследование, что оно показывает и как к нему подготовиться.

Если беременность проходит хорошо, без заболеваний, осложнений и других негативных факторов, естественным путем происходят роды, то это состояние женщин только им на пользу как в психологическом, так и в физиологическом плане.

На протяжении всего срока беременности каждая девушка должна наблюдаться у врача, сдавать определенные анализы и проводить ультразвуковое исследование, причем не один раз, дабы быть уверенной в своем здоровье и здоровье плода.

Соглашаться или отказываться от УЗИ

На сегодня ультразвуковое исследование считается одним из самых достоверных и безвредных. Благодаря ему можно определить уровень развития плода (анатомическое, точный срок), наличие каких-либо отклонений и патологий (внематочная беременность, неправильное кровообращение, патологии на хромосомном уровне, неправильное расположение плода, гипоксия, обвитие и многое другое). Но некоторые беременные (значительное меньшинство) отказываются от этого вида исследования, так как часто путают УЗИ с вредом рентгена либо приводят другие свои домыслы по этому поводу.

Есть, кстати, и такие, которые, будь их воля, делали бы УЗИ каждую неделю. Но это также нежелательно, хотя бы потому, что вы можете запутаться сами во всей макулатуре (протоколы-результаты) и ввести в недоумение своего врача. Все в жизни надо делать в меру, особенно, если она указана. Так, когда делать первое УЗИ?

Первое УЗИ во время беременности. Что показывает исследование?

Итак, первое плановое УЗИ при беременности зачастую делают в первом триместре на сроке — недель 12 – 13. Только в этот период врачи могут точно провести исследование, которые покажут, насколько развит плод с точки зрения анатомических особенностей и нет ли у него признаков синдрома Дауна. А также девушка впервые сможет увидеть свое чадо, которое она будет носить под сердцем на протяжении девяти месяцев.

Благодаря первому плановому УЗИ врачи и будущие родители смогут удостовериться в состоянии здоровья плода и его околоплодного окружения (околоплодные воды, плацента, нет ли гипертонуса матки и т. п.); наличия аномального развития и многое другое. Все показатели, полученные при проведении УЗИ, записываются в специальном протоколе и сравниваются с данными соответствующей таблицы норм. Его отдают будущей маме, а она, в свою очередь, своему гинекологу.

Но срок первого исследования может быть и раньше, если, конечно, у беременной нет никаких тянущих болей внизу живота, кровяных выделений либо других жалоб. Многие девушки и женщины задаются вопросом, когда стоит проводить самое первое УЗИ. Так, ультразвуковое исследование можно проводить на сроке — недель 1 – 3. Оно помогает определить:

  • Маточная или внематочная беременность;
  • Какой ее срок;
  • Нет ли каких-либо отклонений;
  • Если же девушка не беременная, определить причину задержки менструального цикла.

Также можно проводить УЗИ на сроке 3-4 недель. Это исследование может сопровождаться первой фотографией плода и покажет:

  • Сформировалась ли пуповина плода;
  • Появились ли отростки, которые в будущем будут ручками и ножками человечка;
  • Наличие закладок ушных раковин.

Следующее ультразвуковое исследование на сроке 10-11 недель продемонстрирует:

  • Нет ли каких-либо отклонений у плода, продиагностировав его некоторые сформировавшиеся органы;
  • Наличие развитой носовой кости, а противном же случае это будет показатель хромосомных патологий.

В меру определенных обстоятельств, первое УЗИ может проводиться только на 15 неделе. И тогда проводится оно не трансвагинально, а абдоминально. На этом сроке вы сможете четко увидеть сердцебиение плода и его активность, которая связана с периодом формирования центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

УЗИ при беременности

Плановое ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности должно проводиться трижды в рамках оказания медицинской помощи женщинам в период беременности бесплатно. Количество УЗ-исследований по клиническим показаниям может быть увеличено. На сегодняшний день ультразвуковое исследование – это наиболее точный, практически безвредный и высокоэффективный метод обследования беременных женщин.

При беременности путем повторных УЗИ в разные сроки можно проследить физиологическое развитие плода.

В какие сроки делают УЗИ при беременности?

Внутриутробное развитие плода – это процесс динамический, поэтому УЗИ необходимо проводить в сроки, дающие максимальную информацию об анатомии плода.

Приказом Минздрава России от 01.11.2012 №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»» УЗИ при нормально протекающей беременности проводят 3 раза. Нет необходимости в проведении УЗИ каждый месяц или при каждом посещении беременной врача в женской консультации, за исключением случаев, когда имеются причины подозревать наличие патологии, требующей динамического наблюдения. Например, при невынашивании количество УЗИ увеличивается для контроля динамики развития плода.

УЗИ при беременности проводится в каждом триместре:

  • в первом триместре – на сроке 11-14 недель;
  • во втором триместре – на сроке 18-21 неделя;
  • в третьем триместре – на сроке 30-34 недели.

Оптимальными сроками для трёхкратного скрининга являются 12, 22 и 32 недели. При подозрении на осложнение беременности (кровотечение, боли и т.п.) УЗИ может быть назначено внепланово.

УЗИ на ранних сроках беременности (в первом триместре беременности)

При трансвагинальном методе УЗИ с использованием влагалищного датчика беременность можно установить на 4-5 недели. При трансабдоминальном УЗИ (через брюшную стенку) наличие беременности можно установить на 2-2,5 недели позже.

В ранние сроки диагноз беременности устанавливают на основании определения в полости матки плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердечных сокращений, в более поздние сроки – благодаря визуализации плода (или плодов при многоплодной беременности).

Первое УЗИ будущей маме рекомендуется проводить в ранние сроки – от 11 до 14 недель. В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше:

  • для подтверждения наличия беременности. Повышенное содержание в крови или моче ХГЧ является индикатором возможной беременности, что можно подтвердить ультразвуковым исследованием. Выявление ХГЧ в крови женщины без учёта УЗИ и клинических признаков не является абсолютным подтверждением беременности. Трансвагинальное УЗИ способно обнаружить беременность на ранних сроках (уже на пятой неделе беременности), когда величина плодного мешка составляет всего 2-3 мм, то есть при задержке менструации на 1-3 дня.
  • для уточнения расположения плодного яйца (для подтверждения нормальной или внематочной беременности). Если при уровне ХГЧ свыше 750-1000 ЕД не удается обнаружить плодный мешок в полости матки или если плодный мешок выявляется вне полости матки, это означает наличие эктопической (внематочной) беременности. Обнаружение желточного мешка по УЗИ в полости матки подтверждает нормальную маточную беременность.
  • для исключения пузырного заноса – опасного осложнения при котором отмечается увеличенная в размерах матка с наличием или без плодного яйца, но нормального развития эмбриона не происходит, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью.
  • для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Сердце эмбриона начинает сокращаться на 23 день развития (то есть, начиная с шестой недели беременности), что регистрируется на экране монитора. В это время частота сердечных сокращений плода в норме составляет 90-100 в минуту. После 8-ой недели беременности всегда должно определяться сердцебиение плода.
  • для определения срока беременности. До того, как будет виден эмбрион, срок беременности определяют по среднему внутреннему диаметру плодного яйца. С появлением эмбриона с 7 по 14 неделю срок беременности (гестационный возраст) определяют по копчико-теменному размеру (КТР) эмбриона или плода. Если до беременности менструальный цикл был нерегулярен или дата последней менструации точно не известна, наиболее достоверно срок беременности устанавливает УЗИ, выполненное в первом триместре, при измерении КТР.
  • для выявления многоплодия. При многоплодной беременности на самых ранних сроках можно увидеть отдельно расположенные два и более плодных яйца.
  • при угрозе выкидыша. При наличии кровянистых выделений очень важно оценить жизнеспособность плода (сердцебиение, двигательную активность). УЗИ при угрозе выкидыша является одним из основных и важных методов диагностики. При проведении УЗИ основным признаком угрозы прерывания является локальное утолщение мышц матки (гипертонус миометрия), а также увеличением диаметра внутреннего зева. В большинстве случаев гипертонус миометрия сопровождается болями внизу живота.

В 11-14 недель беременности проводится скрининг 1 триместра. Скринингом первого триместра является комплекс следующих исследований:

  • измерение толщины воротникового пространства (ТВП) эмбриона с помощью УЗИ.
  • «двойной тест» (анализ крови на ХГЧ и PAPP-A (ПАПП-А)).

Не рекомендуется проводить в первом триместре беременности доплеровское (цветное) обследование, не имея на это веских оснований.

УЗИ во втором триместре беременности

Второе УЗИ проводится на сроке 20-24 недели. Основная цель второго УЗИ, проводимого во втором триместре беременности, заключается в тщательной оценке анатомии плода для диагностики наибольшего количества врожденных пороков развития плода (ВПР), подлежащих дородовому выявлению.

УЗИ во втором триместре для беременных является самым важным и долгожданным, ведь именно в этот период можно узнать пол ребенка. Определение пола ребенка не является показанием к ультразвуковому исследованию, за исключением случаев с наличием в роду наследственного заболевания, связанного с полом (например, гемофилия, которая проявляется только у мальчиков).

Также во втором триместре выполняют развернутую фетометрию – ультразвуковое определение размеров плода. Измеряют параметры плода: бипариетальный размер (БПР), длина бедра (ДБ), окружность живота (ОЖ), окружность голову (ОГ) и другие. Сверяя полученные значения с фетометрическими таблицами, врач делает заключение о том, какому сроку беременности соответствуют размеры плода и нет ли внутриутробной задержки развития плода (ЗВУР).

Помимо этого во время второго УЗИ врачи-диагносты также определяют:

  • Выявление пороков развития плода. Начиная со второго триместра возможно предполагать задержку развития плода. При подозрении на ЗВУР УЗИ повторяют с интервалом в 2-3 недели.
  • Длину носовой кости. Оценка длины носовой кости плода в настоящее время считается высокочувствительным маркером (признаком) хромосомных аномалий (в первую очередь синдрома Дауна). При генетической патологии носовая кость плода укорочена относительно показателей для данного срока беременности (гипоплазия) или отсутствует вовсе (аплазия).
  • Количество околоплодных вод определяется путем вычисления индекса амниотической жидкости (ИАЖ). Для выявления маловодия или многоводия.
  • Характеристики плаценты – ее толщину, расположение и степень зрелости. Если плацента расположена близко к шейке матки, говорят о низкой плацентации. А если плацента частично или полностью перекрыла выход из матки – это называется частичное или полное предлежание плаценты. Важным показателем состояния плаценты является ее толщина. Истончение или утолщение плаценты свидетельствует о вероятности фетоплацентарной недостаточности.
  • Состояние шейки матки. Шейка матки должна оставаться закрытой на протяжении всей беременности до самых родов. Если она начнет укорачиваться и открываться слишком рано, то появляется риск прерывания беременности. В этом случае необходимы лечебные меры – наложение пессариев или специальных швов.
  • Пуповину. На УЗИ можно обнаружить обвитие пуповины вокруг головки плода. Но однократное или двукратное обвитие во втором триместре не должно вызывать тревогу – ребенок находится в постоянном движении и может «раскрутиться» в обратном направлении. Главное, чтобы обвития не было непосредственно перед родами (об этом будет известно в конце третьего триместра).

3 УЗИ при беременности

Третье плановое УЗИ проводится на сроке 32-34 недели и является обязательным, которое должна пройти будущая мама. УЗИ на поздних сроках позволяет не только определить развитие плода на данном этапе, но и дает оценку правильности расположения плаценты, положения плода в утробе матери для того, чтобы окончательно определить тактику родоразрешения – естественные роды или роды с помощью кесарева сечения.

Во время третьего УЗИ врачи-диагносты определяют:

  • Предлежание плода. На УЗИ видно, какая часть находится у выхода из матки – головка ребенка или ребенок лежит попой вниз. Оптимальный вариант для естественных родов – головное предлежание. Тазовое или поперечное предлежание может стать показанием к кесареву сечению.
  • Фетометрия плода. Так же, как и во втором триместре, на УЗИ определяют показатели развития плода: БПР, ОГ , ОЖ, длина конечностей. По полученным данным и производится расчет срока беременности. Нормы третьего УЗИ при беременности могут на 1-2 недели опережать или отставать от нормативных показателей для данного гестационного возраста. Это связано с тем, что ребенок растет и развивается скачкообразно. По результатам УЗИ рассчитывается вес плода.
  • Внутренние органы плода. На третьем УЗИ смотрят на правильность строения внутренних органов: органов полости живота (желудок, печень, селезенка), почки, сердце, легкие, мозг, структуру лица. На третьем УЗИ обычно отчетливо виден пол ребенка при условии, что малыш не скрещивает ножки.
  • Двигательная активность плода. В норме на 3 УЗИ при беременности должно быть видно, что плод активно шевелит ручками-ножками, его конечности полусогнуты, а пальчики сжаты в кулачки. Расслабленные мышцы говорят о гипоксии (кислородном голодании). Движений должно быть не менее двух-трех за полчаса осмотра.
  • Плацента. Третье плановое УЗИ при беременности изучает плаценту очень тщательно. Именно сейчас этому органу может стать трудно справляться с все возрастающими потребностями плода, вследствие чего малыш может испытывать кислородное голодание. По УЗИ оцениваются такие параметры, как локализация, толщина, структура, степень зрелости плаценты.
  • Допплерография, когда оценивается кровоток в сосудах плода, матки и пуповины. Исследование маточно-плацентарного кровотока позволяет оценить и предотвратить состояние гипоксии (нехватки кислорода) у плода и выявить патологию плаценты (например, её отслойку). Исследование сосудов пуповины дает возможность узнать достаточно ли питания для малыша, выявить обвитие пуповины до родов. Допплер назначается не всем женщинам, а по показаниям.

Опасно ли УЗИ при беременности?

Ультразвуковое исследование – это основа дородовой диагностики различных заболеваний плода, наиболее информативный и доступный метод.

Зарубежными исследованиями доказано, что УЗИ в стандартном, так называемом, В-режиме безопасно для плода. УЗИ можно проводить при беременности столько раз, сколько необходимо для получения важной информации. Вопрос состоит лишь в том, какие сроки являются наиболее информативными. Бесконечное количество УЗИ, которые проводятся большинству будущим мамам, в принципе безвредны, но часто не несут дополнительной информации о плоде, поэтому бессмысленны.

Ведущие зарубежные и отечественные специалисты ультразвуковой диагностики при проведении УЗИ при беременности руководствуются принципом «так мало, как необходимо».

3D и 4D УЗИ

В последние годы были разработаны новые ультразвуковые технологии на базе трехмерной эхографии (3D) и в режиме реального времени (4D). Теперь УЗИ может быть двухмерным, трехмерным и четырехмерным. При двухмерном УЗИ на мониторе видны очертания плода в черно-белых тонах. Трехмерное – 3D УЗИ – это уже объемное цветное изображение. 4D УЗИ показывает плод в движении в реальном времени.

Трехмерное УЗИ как метод диагностики желательно использован только при особых показаниях по назначению врача и не рекомендуется для стандартного обследования в каждом случае беременности, и тем более – для получения изображений плода без медицинских показаний. Ведь ученым до сих пор не удалось доказать, вредно ли УЗИ для плода (будь оно двухмерным, 3D или 4D) или нет, особенно на ранних сроках, когда органы и ткани малыша только закладываются.

УЗИ при беременности: для чего его проводят? Когда будущей маме нужно сделать первое УЗИ?

Сейчас УЗИ входит в перечень бесплатных исследований, рекомендуемых беременным. Почему одним женщинам ультразвуковое исследование рекомендуют провести на сроке 5 недель, а другим — на сроке 12 недель? Почему перед проведением этой диагностической процедуры некоторым пациенткам требуется выпить определенное количество жидкости? Какие выводы могут сделать врачи из результатов этого исследования? Ответы на эти вопросы читатель найдет в нашей статье.

Ультразвуковое исследование: как, когда и зачем его проводят?

Метод УЗИ основан на принципе эхолокации. Специальный датчик излучает ультразвуковые волны, которые, проходя через ткани и органы, отражаются от них, возвращаются и воспринимаются датчиком. Органы различной плотности по-разному отражают ультразвуковые волны и «поставляют» датчику разные ответные сигналы. После того как «мозг» аппарата обработает полученную информацию, на экране появляется изображение определенного сечения изучаемого органа (или плода при беременности).

С помощью эхографии в большинстве случаев удается получить достаточную информацию о состоянии пациентки и плода.

Преимуществами этого метода являются:

  • высокая информативность;
  • относительная простота и быстрота исследования;
  • высокий уровень безопасности;
  • отсутствие необходимости в специальной подготовке пациентки;
  • возможность проведения повторных исследований с целью наблюдения за характером течения беременности, развитием плода или дли контроля эффективности проводимой терапии.

Вредно ли УЗИ?

Ультразвук применяется с диагностической целью уже более 40 лет. За этот период не было выявлено никаких неблагоприятных воздействий этого метода диагностики на плод. Ультразвуковой датчик находится в режиме излучения не более 0,1% времени исследования, а остальное время он принимает отраженные от объекта ультразвуковые волны. Поэтому метод является достаточно безвредным не только для женщины, но и для ее будущего ребенка.

В настоящее время в акушерстве широко используется две основные методики УЗИ: исследование через брюшную стенку и исследование с использованием влагалищного датчика (трансвагинальный метод).

Ультразвуковые волны свободно проходят через жидкость, которая является для них своеобразным окном. При осмотре органов малого таза небеременных женщин и беременных на малом сроке роль такого окна выполняет наполненный мочевой пузырь. Именно поэтому пациентке следует выпить 500-700 мл жидкости примерно за 1,5 часа до процедуры 1 . С увеличением срока беременности возрастает объем околоплодной жидкости, которая, окружая плод, делает его доступным для УЗИ, Таким образом, необходимость в наполнении мочевого пузыря постепенно отпадает.

В последние годы во многих случаях используется трансвагинальный метод, при котором во влагалище вводится специальный датчик с надетым на него с гигиенической целью презервативом. Благодаря более близкому расположению внутренних органов они лучше просматриваются, что повышает точность диагностики. Кроме того, при трансвагинальном УЗИ отпадает необходимость в наполнении мочевого пузыря.

При нормальном течении беременности и отсутствии дополнительных показаний вполне достаточно трех плановых УЗИ (по одному в каждом триместре: при сроке 10-14 недель, 20-24 недели и 36-38 недель).

Что может стать поводом для УЗИ на сроке до 10-12 недель беременности

При наличии показаний ультразвуковая диагностика может проводиться в любые (в том числе самые ранние) сроки беременности, причем неоднократно.

УЗИ в первом триместре может быть назначено для уточнения срока беременности при наличии у пациентки нерегулярного менструального цикла.

Кроме того, на сроках до 10-12 недель исследование назначают в том случае, если у женщины подозревают следующие патологические состояния:

  • угрозу выкидыша и наличие повышенного тонуса матки, которые проявляются болями внизу живота, кровянистыми выделениями из половых путей;
  • неразвивающуюся беременность (с помощью УЗИ будет выявлено отсутствие сердцебиения и двигательной активности у эмбриона), другие патологические состояния (например, пузырный занос 2 ); наличие внематочной беременности;
  • наличие опухолей и опухолевидных образований матки (миома, эндометриоз) и придатков (кисты и опухоли яичников);
  • аномалии развитии половых органов (например, удвоение матки, наличие перегородки в матке и т.д.).

Диагностика ряда заболеваний позволяет оказать экстренную помощь пациентке и избежать тяжелых осложнений в дальнейшем.

Очень важно, что с помощью УЗИ-диагностики можно определить многоплодную беременность.

Важные органы и пол на УЗИ: что и когда становится «видно»?

В настоящее время с помощью трансвагинального УЗИ наличие маточной беременности возможно установить уже при задержке менструации на 4-5 дней, т. е. при истинном, или эмбриологическом, сроке беременности 2-5 недели (через 4-5 недели от первого дня последней менструации). В это время диаметр плодного яйца составляет около 5 мм.

На самом раннем сроке в полости матки обнаруживается плодное яйцо диаметром несколько миллиметров. Позднее срок беременности устанавливается при измерении кончико-теменного размера эмбриона (при этом определяется максимальное расстояние от его головного конца до копчика). Полученные результаты сопоставляются с имеющимися нормативными показателями. В этом случае ошибка обычно не превышает 3 дней. На сроке беременности в 3 недели определяется эмбрион, тогда же чаще всего видна и сердечная пульсация. В это время копчико-теменной размер эмбриона — около 4 мм. Его головка становится видна на экране монитора с 7-недельного срока беременности, конечности — с 8-недельного срока, а кости в них — после появления точек окостенения (в 9-11 недель). При сроке 11-14 недель можно увидеть и число пальцев, что позволяет диагностировать ряд патологических синдромов. Визуализация желудка и мочевого пузыря плода при трансвагинальной эхографии возможна практически во всех случаях к 11-12-недельному сроку, а почек — с 12 — 13-недельного срока беременности. Диагностика пола в первом триместре обычно не проводится, и первые сведения по этому вопросу вы, скорее всего, сможете получить на сроке около 15-16 недель (в некоторых случаях возможно, пользуясь новейшим оборудованием, попытаться установить пол несколько раньше). Но более точное определение пола ребенка на УЗИ возможно лишь на более позднем сроке — 22-25 недель 3 .

Таким образом, большинство органов и систем плода становятся видны после 11-12-недельного срока беременности. Однако до 12-14-недельного срока с помощью УЗИ можно выявить лишь грубые пороки развития (это может стать поводом для искусственного прерывания беременности), а надежно оценить детальную анатомию плода невозможно: в это время можно лишь заподозрить у плода какие-то негрубые врожденные дефекты, В дальнейшем для уточнения ситуации проводят повторные УЗИ и дополнительные методы исследования.

В последнее десятилетие все чаще во время УЗИ измеряют так называемое «воротниковое пространство» (в норме оно составляет 2-3 мм). Врачи заметили, что наличие «отечной» (более 3 мм) зоны в области шеи плода часто сочетается с различными хромосомными нарушениями. Этот признак характерен для первого триместра беременности, поэтому измерение толщины «воротникового пространства» производится на сроке 10-14 недель. Этот показатель позволяет при проведении ультразвукового обследования выделять среди беременных группу риска рождения детей с наследственной патологией. Эти беременные должны проходить регулярные дополнительные обследования в условиях специализированных учреждений (желательно — лаборатории пренатальной диагностики).

В заключение следует отметить, что УЗИ не должно становиться методом диагностики беременности: сам факт беременности можно установить с помощью более простых и дешевых методов. Кроме того, несмотря на безопасность УЗИ, на ранних сроках беременности его желательно проводить только при необходимости. Современная медицина не располагает данными о том, что интенсивность ультразвукового воздействия, используемая в диагностических приборах в настоящее время, может причинить какой-либо вред плоду и матери. Однако следует все-таки избегать повторных исследований, проводимых без назначения врача.

Направляя пациентку на УЗИ, врач должен в устной или письменной форме предоставить специалисту УЗ-диагностики информацию о показаниях на это исследование. Дело в том, что обычное плановое обследование проводится быстро и не всегда тщательно, поэтому вероятность выявления некоторых аномалии развития плода может быть меньше, чем при целенаправленном обследовании, когда предполагается поиск этих дефектов. В случае выявления той или иной патологии, особенно — требующей прерывания беременности, рекомендуется произвести повторное исследование, желательно в условиях пренатальной лаборатории.

Очень важно, чтобы пациентка сохраняла результаты УЗ-исследований. Это позволит врачу оценить характер течения беременности, динамику развития плода, а также своевременно выявить возникающие осложнения.

1 Перед проведением УЗИ проконсультируйтесь с врачом, какой объем жидкости следует выпить и требуется ли питье вообще.
2 Тяжелое заболевание, проявляющееся разрастанием ткани хориона. Эмбрион изначально отсутствует или гибнет в самом начале беременности.
3 Следует помнить, что при возникновении медицинских показаний для определения пола плода (при подозрении на наличие врожденной патологии, связанной с полом) производятся ряд сложных дополнительных исследований (исследование околоплодной жидкости, биопсия хориона), которые проводятся в пренатальных лаборатория. Подробнее об определении пола ребенка с помощью УЗИ см. в статье Е. Тищенко «УЗИ-диагностика пола ребенка» в №2-3/2001.

Таймураз Гуриев
Специалист по ультразвуковой диагностике, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии ФППО ММА им. Сеченова

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Когда делать первое УЗИ при беременности

Беременность влечет за собой и радость, и волнение. Будущая мать должна уделять особое внимание собственному здоровью: от нее зависит здоровье еще не родившегося малыша. С особым волнением беременная ждет результатов первого комплексного исследования, которое должно подтвердить: здоровью мамы и ребенка ничто не угрожает. Один из обязательных методов скрининга беременных – УЗИ.

Сроки проведения первого планового УЗИ

Когда делают первое УЗИ при беременности? Сегодня к ультразвуковому исследованию часто прибегают на самых ранних сроках с целью подтвердить собственно факт беременности и уточнить ее срок. Так, женщина, отметив у себя задержку месячных или другие признаки возможной беременности, может самостоятельно обратиться в медицинский центр для проведения УЗИ. Обычно это происходит в период с 3-й по 5-ю неделю, и беременная для себя ставит галочку, что УЗИ на первом триместре уже пройдено. Но это не так. Первое плановое УЗИ нужно пройти на сроке в 10–14 недель. Именно в этот период можно оценить развитие плода, выявить ряд аномалий или заболеваний, которые делают невозможным или нецелесообразным сохранение беременности. Результаты УЗИ задают направление дальнейшей диагностики, цель которой – детализировать обстоятельства и на основании результатов обследования проводить медикаментозную коррекцию нарушений, если она требуется.

На более ранних сроках многие органы и системы плода еще не сформированы до той степени, чтобы можно было сделать какое-либо заключение о норме или патологии. Поэтому, если для подтверждения факта наступления беременности применялось УЗИ, это позволит сразу же уточнить срок и сформировать план ведения беременности с учетом этого.

Зачем необходимо УЗИ на ранних сроках

Врачи сходятся во мнении, что УЗИ – способ диагностики, позволяющий с высоким уровнем достоверности отследить аномалии, обнаружить особенности беременности, в том числе количество плодов.

«Ультразвуковое исследование плода в первом триместре беременности позволяет убедиться в жизнеспособности плода, определить количество плодов, точно определить срок гестации, обнаружить грубые аномалии развития и измерить шейную складку, которая в сочетании с возрастом матери является важным компонентом скрининга, позволяющего с достоверностью до 75 % на раннем сроке выявить некоторые хромосомные аномалии».

Данные, которые получены в ходе многолетних исследований и наблюдений за развитием плода и течением беременности, позволили сделать несколько выводов, которые применяются сегодня в ультразвуковой диагностике.

  • Развитие плода происходит неравномерно: одни органы и части тела визуализируются уже в первые недели беременности, а другие – лишь во втором или третьем триместре. Но при нормальном формировании плода последовательность развития одна и та же. Благодаря этому стало возможно обнаружить какие-либо отклонения на раннем этапе, когда многие из них могут быть скорректированы, а беременность – сохранена.
  • В ходе УЗИ могут выявляться также осложнения беременности – аномалии прикрепления или толщины хориона (оболочки, которая впоследствии будет отвечать за питание и дыхание плода вплоть до его рождения) или другие нарушения. На основании обнаруженных проблем женщине могут назначаться мероприятия по снижению риска для здоровья плода и вероятности самопроизвольного прерывания беременности (медикаментозная терапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, ограничительный режим физической активности и пр.).

Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности, решает лечащий врач. Современные стандарты предписывают проводить ультразвуковую диагностику на сроке в 11–13 гестационных недель, так как это оптимальное время, на котором уже можно заметить важные особенности протекания беременности. Вопреки распространенному в народе мнению, принцип «чем раньше, тем лучше» относительно УЗИ не действует, так как на излишне ранних сроках показания исследования будут малоинформативными и отличаться высоким уровнем погрешности.

«УЗИ на ранних сроках беременности весьма малоинформативно, поэтому можно сделать немало ложноотрицательных и ложноположительных выводов. Определение срока беременности до 11–12 недель имеет широкий диапазон погрешностей, а значит, может быть весьма неточным. Это совершенно ложное представление о том, что чем раньше сделать УЗИ, тем точнее определится срок беременности».

Может ли навредить УЗИ

УЗИ – это процедура, которая может проводиться неоднократно без опасности для здоровья будущей матери и плода и для течения беременности. На сегодняшний день она считается высокоточным методом диагностики, неспособным навредить плоду и дающим показательные результаты при условии соблюдения всех современных принципов и стандартов проведения.

В ходе исследования используется способность ультразвуковых волн отражаться от различных поверхностей. «Эхо», которое возвращается к ультразвуковому оборудованию от тканей организма, трансформируется в изображение исследуемой области. При этом такие волны не остаются в теле, не накапливаются в нем и не причиняют другого вреда. Они обеспечивают точную и детальную информацию, которая представляет огромную диагностическую ценность.

При этом важно понимать, что сами по себе результаты УЗИ не являются решающими при оценке развития плода или здоровья матери. Они всегда дополняются другими методами исследований, если в этом есть необходимость.

В ходе исследования женщина не испытывает боли или каких-либо неприятных ощущений. При проведении трансабдоминального УЗИ ей необходимо лечь на кушетку и освободить от одежды живот, после чего врач наносит на кожу гель и приступает к исследованию. Оно заключается в ведении манипулы УЗИ по коже живота и передаче изображения на монитор оборудования. При трансвагинальном УЗИ используется небольшой датчик, на который надевается одноразовый презерватив с нанесенным на него гелем. Датчик вводится во влагалище.

На сегодняшний день, помимо стандартного УЗИ, выделяют также доплер-исследование, позволяющее оценить состояние сосудов плода, и 3D/4D-УЗИ, более современные методы, обеспечивающие «высокую информативность для визуализации отдельных лицевых структур у плода после 11 недель беременности даже при трансабдоминальном исследовании. Учет трехмерных анатомических изображений отдельных анатомических структур позволит проводить четкую диагностику аномалий развития лица в эти сроки. Использование в архивации 3D/4D-изображений позволит объективно оценить анатомическую картину и принять обоснованное решение по ведению беременности».

Как подготовиться к проведению УЗИ

В зависимости от того, какое первое УЗИ делают при беременности – трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) или трансвагинальное (с помощью вагинального датчика), требования к подготовке немного меняются. При трансабдоминальном УЗИ важно, чтобы мочевой пузырь был как можно больше наполнен. Для этого женщине рекомендуется за 30–40 минут до запланированного УЗИ выпить 500–600 мл жидкости и воздерживаться от посещения туалета вплоть до завершения обследования. Перед трансвагинальным УЗИ специальной подготовки не требуется.

«Применение трансвагинальной эхографии (ТВЭ) способствует обнаружению акустических признаков беременности в более ранние сроки; обеспечивает возможность ранней диагностики осложнений беременности уже в I триместре и, следовательно, своевременной их коррекции; позволяет в более ранние сроки и с большей точностью изучить эмбриологию, оценить развитие органов и систем плода, а также обнаружить пороки их развития».

В каких случаях УЗИ при беременности проводится внепланово

В некоторых случаях врач может назначить УЗИ раньше рекомендованного срока. Как правило, такая необходимость вызвана следующими обстоятельствами:

  • у женщины осложненный анамнез (хронические гинекологические заболевания, аномалии строения или расположения половых органов, хирургические операции, проведенные на органах репродуктивной системы);
  • у женщины наблюдается несоответствие даты последней менструации с размерами матки;
  • у врача есть объективные причины предполагать ранние осложнения беременности или многоплодную беременность.

Во всех случаях внеплановое УЗИ проводится с целью детализировать клиническую картину и исключить осложнения. А если они выявлены, своевременно принять меры, которые могут помочь обеспечить правильное развитие плода и сохранение беременности.

На каком сроке лучше делать первое УЗИ?

Здравствуйте! Тест показал 2 полоски. задержкв 2 дня. Когда лучше сделать УЗИ, чтоб убедиться что все в порядке?

Мудрость форума: Беременна ли я?

Когда делать тест на беременность?

Покажет ли тест до задержки?

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Как происходит выкидыш?

Внутриматочная спираль

Я беременная делала сразу как узнала что 2 полоски))) Нужно же удостовериться что не внематочная беременность.

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

По вопросу: я сначала пойду к гинекологу, если все идет О»К то на узи по плану- а это в 12 недель) врач ведь и анализы проведет!

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Сначала на узи потом к геникологу. гениколог же не глаз алмаз. и глаз рентген..

Автор, узи при нормальной страховке делается на каждом приеме у врача .
При плохих условиях и слабой страховке необходимых узи нужно сделать хотя бы три раза (первый раз в 12 недель), это критически минимально нужные узи для того чтобы узнать, сколько у вас плодов и где они прикрепились, потом показут узкий спектр самых грубых визуально видимых пороков , связанных с жизнью ребенка на предмет прерывания беременности, третье узи показывает как ребенок лежит перед родами.
То, как ваша беременность развивается, какие кровотоки у ребенка и прочее прочее, а так же другие мелкие пороки развития , и другое очень нужное в беременность вам никто не расскажет без постоянного мониторинга.

Я беременная делала сразу как узнала что 2 полоски))) Нужно же удостовериться что не внематочная беременность.

Так вы не удостоверитесь, потому что один плод может быть в матке, а другой на стенке мочевого пузыря, к примеру. У внематочной есть другие важные симптомы, узи только лишь вспомогательный способ внематочную подтвердить, но и он ошибается.

я делала первое в 7-8 недель, когда тест 2 полоски показал, чтобы удостовериться, что беременность есть и она маточная.

Я делала на сроке 5 недель чтобы исключить внематочную. т.к. ранее была внематочная, протекала абсолютно безсимптомно, я даже не знала что беременна, на 8 неделе разрыв трубы с удалением. так что я перестраховалась в этот раз.

я делала первое в 7-8 недель, когда тест 2 полоски показал, чтобы удостовериться, что беременность есть и она маточная.

Внематочная приведет к летальному исходу уже на 3-4 неделе. А то и раньше. В 8 недель об этому убеждаться по меньшей мере странно, в этом возрасте человек руками и ногами машет вовсю.

Так вы не удостоверитесь, потому что один плод может быть в матке, а другой на стенке мочевого пузыря, к примеру. У внематочной есть другие важные симптомы, узи только лишь вспомогательный способ внематочную подтвердить, но и он ошибается.

Я узи делала сама без назначения врача, потому что сомневалась про беременность так как при некоих заболеваниях половой системы могут тесты показывать 2 полосы а беременности по сути нет. Да и муж меня сначало отправлял на аборт.

Я узи делала сама без назначения врача, потому что сомневалась про беременность так как при некоих заболеваниях половой системы могут тесты показывать 2 полосы а беременности по сути нет. Да и муж меня сначало отправлял на аборт.

Это все понятно, я как раз за узи на любых сроках. Это правильно и ответственно. Я сама так потеряла беременность с двойней, один был в матке, второго так и не нашли на узи, хотя делали узи в один день 6 раз, было лишь 300 гр крови в брюшине((( Второго нашли уже на операционном столе((( Было 2 дня задержки, или 16 дней после переноса эмбрионов в матку. Срок знаю четко.

Девочки правы, сразу узи нужно сделать, чтобы убедиться, что беременность маточная, потом, если ничего не беспокоит, и не дергаться. Я вот две недели назад пошла на узи, перед праздниками. Оказалась внематочная, одно плодное яйцо в трубе, второе в матке. — замершая беременность. Сразу потащили на операцию, сказали два дня бы — и разрыв трубы. А мы на четыре дня праздников в горы собирались с палаткой. Вот это сходили бы «за хлебушком».

как узнала, сразу записалась. Получилось через неделю после задержки. Это пять недалек уже было)

[quote=»AHKA»]Сначала на узи потом к геникологу. гениколог же не глаз алмаз. и глаз рентген..[/
ГИНЕколог . А врач проведет нужные анализы, и если нужно будет узи — то назначит.

А врач проведет
нужные анализы, и если нужно будет узи — то
назначит.

какие анализы. не осмотр, не разок — внематочную не увидят

как узнала, сразу записалась. Получилось через неделю после задержки. Это пять недалек уже было)

Выздоравливайте, все будет хорошо.

[quote=»[email protected]»А врач проведет нужные анализы, и если нужно будет узи — то назначит.[/quote]

В хорошем центре врач делает узи на каждом приеме в своем кабинете, сам. Это не обсуждается. Назначают узи лишь при бедности данной организации , простите за такое слово, при нехватке специалистов и оборудования, а так же времени на роженицу.

Узи надо делать через 1-2 недели задержки. До задержки плод могут не увидеть. На 8 -12 недели поздновато узи делать, т.к. может быть внематочная Б, и к этому сроку труба может лопнуть.

Выздоравливайте, все будет хорошо.

от чего выздоравливать??))

узи надо сделать обязательно до 12 недель, но не раньше чем через неделю задержки. лучше дней 10 обождать. я сама 3 раза бегала, никак пя увидеть в матке не могли. оказывается была поздняя овуляция, в следствии чего позднее прикрепление, поэтому увидели только на 6 неделе акушерской, т.е. 2 недели задержки

Выздоравливайте, все будет хорошо.

от чего выздоравливать??))

Простите, этот пост был предыдущему коментарию, 19-тому.

Внематочная приведет к летальному исходу уже на 3-4 неделе. А то и раньше. В 8 недель об этому убеждаться по меньшей мере странно, в этом возрасте человек руками и ногами машет вовсю.

Внематочная приведет к летальному исходу уже на 3-4 неделе. А то и раньше. В 8 недель об этому убеждаться по меньшей мере странно, в этом возрасте человек руками и ногами машет вовсю.

У сестры до 11 недель развивался в трубе ребёнок, потому что ни она сама ни врач не отправила её на узи. была на грани смерти, но Слава Богу всё обошлось.

Здравствуте девочки,
У меня задержка уже 3 нелели, тест положительный. Врач сказал что ничего не надо делать, придти на приём через 2 недели. Это нормально? Не ощущаю ни тошноты, ни головокружения — вообще НИЧЕГО, как будто всё как обычно. Бодра и весела. Но мне очень страшно от неизвестности.
Заранее спасибо.

Здравствуйте. Сегодня сделала тест увидела долгожданные 2 полоски. Когда можно узи сделать? Что бы узнать сколько недел ребенку?

Я беременная делала сразу как узнала что 2 полоски))) Нужно же удостовериться что не внематочная беременность.

Девочки привет.вопрос такой тест показал 2 полоски,я не поверила своим глазам побежала в аптеку купила тест clea blue показал что беременна и срок 2-3 нелелипошла я есстественно к гинекологу,она меня оправила на УЗИ.но УЗИ ничего не показало.только что расширенный эндометрий и что где то желтое тело.вроде бы все похожее а беременность.когда лучше идти на УЗИ что бы подтвердить все(?

Правда ли, что месячные должны начаться в том же возрасте, что и у мамы?

Вы верите в короновирус?

Можно ли пить витамины для беременных?

Что делать с жиром на боках?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Gid-Mama.ru