Когда нужно ехать в роддом при первых и вторых родах

Содержание
  1. Как понять, что роды начались? Как отличить истинные схватки от подготовительных? Первый период родов в подробностях.
  2. Латентная фаза первого периода: начало родов
  3. Что происходит с вашим телом в латентную фазу первого периода?
  4. Что происходит с вашим телом в активную фазу первого периода? Схватки
  5. Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?
  6. Когда при схватках перед родами нужно ехать в роддом?
  7. Как можно понять, что рожаешь?
  8. Дорога в роддом
  9. При первой беременности
  10. При вторых родах
  11. При третьих родах
  12. Экстренные поводы
  13. На что обратить внимание?
  14. Что взять с собой?
  15. Как понять, когда пора ехать в роддом?
  16. Как определить, что скоро начнутся роды?
  17. Когда отправляться в роддом?
  18. Ситуации, в которых нужна досрочная госпитализация
  19. Когда нужна экстренная помощь?
  20. Предвестники родов: Когда ехать в роддом
  21. Когда и в чем нужно ехать в роддом при первых и повторных родах?
  22. Что такое предвестники родов?
  23. Какие симптомы указываю на скорое начало родов?
  24. Когда ехать в роддом во время схваток?
  25. Что такое схватки
  26. Тренировочные схватки
  27. Настоящие схватки перед родами
  28. Признаки родов
  29. Когда ехать в роддом при схватках
  30. Как ощущаются предродовые схватки при последующих родах
  31. Как добраться до роддома, если начались схватки
  32. В какой одежде ехать в роддом
  33. Когда ехать в роддом и как считать схватки перед родами?
  34. Что такое схватки?
  35. Настоящие схватки
  36. Считаем промежутки между схватками
  37. Ситуации, когда срочно надо ехать в роддом
  38. Когда пора в роддом
  39. Прислушиваемся к сигналам собственного тела
  40. Истинные и тренировочные схватки
  41. Если роды не в первый раз
  42. Когда пора ехать в роддом?
  43. Долгий путь длиной в девять месяцев подходит к концу. Как самой определить момент, когда настала пора отправляться в роддом?
  44. Определение даты родов по менструации
  45. Определение даты родов по УЗИ
  46. Определение даты родов по шевелениям плода
  47. Предвестники родов
  48. Время ехать в роддом: когда пора собираться при первой беременности, при вторых и третьих родах
  49. Как понять, что пора рожать, в первую беременность?
  50. Начались схватки – уже пора?
  51. С каким интервалом схваток откладывать нельзя?
  52. Если отошли околоплодные воды
  53. Какие ощущения дают понять о скором начале?
  54. При вторых и третьих родах
  55. Как рассчитать дату родов?
  56. Подготовка к родам
  57. Как собрать сумку в роддом?
  58. Первые признаки родов: когда ехать в роддом?
  59. Первый признак родов:
  60. Второй признак родов:
  61. Третий признак родов:
  62. Когда ехать в роддом при вторых родах, чтобы успеть родить в роддоме
  63. Схватки при вторых родах
  64. Когда ехать в роддом во второй раз
  65. Зачем госпитализируют заранее
  66. О вреде перестраховки
  67. Чтобы беременную не «залечили»
  68. Когда пора, а когда — еще рано?
  69. Отошли воды?
  70. Едем с мигалками
  71. Когда пора в роддом?
  72. Миф 1: Животик опускается – пора?
  73. Миф 2: Отошла пробка
  74. Миф 3: Если отошли воды – рожаешь?
  75. Миф 4: Начались схватки
  76. Миф 5: Ехать в роддом всегда лучше заранее

Как понять, что роды начались? Как отличить истинные схватки от подготовительных? Первый период родов в подробностях.

Информацию о том, как проходят роды, найти нетрудно, однако часто она не удовлетворяет любопытства будущих мам, так как изложена медицинским языком и с позиции врача. Беременную же интересуют более конкретные вопросы. Как понять, что роды начались? Когда пора ехать в роддом? Сколько времени я буду рожать? В прекрасном пособии «Йога для беременных» есть ответы на все эти вопросы, подробно описано, что чувствует женщина в родах, а также приведены реальные сроки родового процесса. Мы публикуем главу, рассказывающую о самом длительном и трудном периоде родов — схватках.

Роды происходят в три этапа: первый период (схватки и раскрытие шейки матки), второй период (потуги и изгнание плода) и третий период (рождение плаценты). Первый период состоит из трех фаз: латентной, активной и переходной.

Каждой из фаз первого периода соответствуют эмоциональные и физиологические признаки, единые для всех. Работая сопровождающей в родах, я наблюдала эти признаки лично. Хотя ваши роды будут совершенно непохожими на чьи-либо другие, вы отметите некоторое сходство, сравнивая свою историю родов с рассказами других женщин.

Разумеется, все роды начинаются по-разному, и все женщины по-разному реагируют на первые схватки. Сами вы не сможете определить, что шейка матки раскрывается, однако вполне сумеете идентифицировать три фазы первого периода родов, если будете знать о физиологических и психологических изменениях, которые происходят с женщиной на этом этапе. Доверяйте своему телу, вооружитесь полученной информацией и верьте, что роды пройдут удачно.

Латентная фаза первого периода: начало родов

Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.

Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!

Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.

Как понять, что роды начались:

  • Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
  • Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
  • Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
  • При движении боль усиливается.

Далее перечислены признаки, означающие, что роды не за горами. Обратите внимание на то, насколько краток этот перечень. Часто предвестники дают о себе знать за несколько дней до начала родов:

  • Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
  • Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
  • Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.

Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.

Что происходит с вашим телом в латентную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

  • Шейка раскрывается от 1 до 3 см.
  • Продолжительность схваток составляет от 30 до 45 секунд.
  • Схватки постепенно становятся сильнее, увеличивается их длительность.
  • Эта фаза может длиться от нескольких до 20 часов и дольше; она может быть самой продолжительной стадией процесса раскрытия.
  • Ребенок опускается в полость таза; происходит вставление головки.

Эмоциональные признаки латентной фазы:

  • Когда вы поймете, что схватки начались, то ощутите радостное волнение от того, что наконец пришло время рожать.
  • Возможно, вы занервничаете из-за предстоящих родов.
  • Если вы окажетесь не готовы к неприятным ощущениям, которые причиняют схватки, то можете начать волноваться, что приведет к возникновению напряжения в теле (мышечное напряжение может быть причиной осложненного течения родов).
  • Всплеск адреналина может сделать вас более разговорчивой и энергичной, чем обычно.

Спустя некоторое время после начала латентной фазы, как только шейка матки достигнет раскрытия на 3 см, вы почувствуете, что все резко меняется. Вы заметите, что схватки стали совсем другими, непохожими на те, что продолжались предыдущие несколько часов. В какой-то момент схватки усилятся, а интервалы между ними сократятся — это ребенок опускается в полость таза и продвигается к родовым путям. Каждая последующая схватка необходима для того, чтобы создать давление, проталкивающее ребенка вниз. По мере спуска ребенка шейка матки будет продолжать раскрываться, а ее стенки — растягиваться.

В активной фазе считается, что роды начались. Если вы решите поехать в клинику и окажется, что раскрытие составляет 3 сантиметра, вас примут. При раскрытии менее 3 см вас, скорее всего, отправят домой ждать, пока начнутся «настоящие» роды.

Что происходит с вашим телом в активную фазу первого периода? Схватки

Физиологические изменения:

  • Шейка матки растягивается на 90–100 процентов.
  • Раскрытие увеличивается от 3 до 8 см.
  • Интервалы между схватками составляют от 3 до 7 минут.
  • Иногда интервалы между схватками могут стать хаотичными — то 2 минуты, то 15 минут.
  • Сами схватки становятся гораздо интенсивнее, чем в латентную фазу.
  • Продолжительность схваток — 45–70 секунд.
  • Болезненность схваток усиливается, особенно на пике.
  • Возможно, во время схватки вы не сможете ни говорить, ни ходить.
  • Эта фаза может продлиться от 30 минут до 10 часов и дольше. Несмотря на то что это активная фаза, для достижения переходной фазы может понадобиться некоторое время, если роды первые.

Эмоциональные признаки активной фазы:

  • Если латентная фаза длилась долго, к этому моменту вы можете ощутить утомление и слабость.
  • Если у вас плохо получается справляться с болью при схватках, вы можете почувствовать раздражение от того, как протекают роды.
  • Интенсивность болезненных ощущений может быть настолько велика, что роды начнут восприниматься как безрадостный процесс и вызывать злобу.
  • Не имея в распоряжении средств, помогающих справляться с болью, вы можете начать сомневаться в эффективности естественного метода.
  • Сопротивляемость боли начнет снижаться, если роды идут уже давно.

В ходе этой фазы вы можете начать утрачивать контроль над своими эмоциями. Если латентная фаза длилась долго, утомление и раздражение дадут о себе знать. Но стоит позволить этим эмоциям одержать верх, и контролировать родовой процесс станет очень тяжело. Если вы поддадитесь боли, то в итоге рискуете принять решение, которое приведет вас к родам с использованием медикаментов.

Роды могут напоминать марафон, и единственный способ подготовиться к ним — изучение информации и правильный настрой. Осознанное отношение к своему эмоциональному состоянию поможет вам применить методики, которые помогут совладать с болью и отдохнуть, несмотря на интенсивные болезненные ощущения. Работа с болью при естественных родах — тяжелый труд, и активная фаза может стать вашим первым препятствием, когда вы испытаете сильное разочарование.

После прохождения активной фазы и достижения переходной фазы женщина оказывается почти у цели. Переходная фаза — последняя перед потугами, то есть выталкиванием ребенка. Шейка матки должна претерпеть еще одно, последнее, изменение, освобождая для малыша больше пространства. Переходная фаза может стать для вас самой сложной, но она же и самая короткая. Схватки становятся более болезненными и вместе с тем частыми и интенсивными.

Преодолев активную фазу первого периода родов без анестезии, вы пересечете огромный рубеж. На этом этапе вам может показаться, что вы достигли своего предела и больше не протянете без обезболивания. Однако сейчас, в зависимости от степени раскрытия, может оказаться, что уже слишком поздно делать анестезию — и это хорошо. Если вы дошли до раскрытия 9 см, какой смысл делать обезболивание и сводить на нет весь проделанный труд? На раскрытие от 8 до 10 см уходит не так уж много времени — в среднем от 30 минут до 3 часов без эпидуральной анестезии.

Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

  • Шейка раскрывается от 8 до 10 см.
  • Схватки становятся очень болезненными, а интервалы между ними сокращаются.
  • Интервалы между схватками составляют 1–3 минуты, а длительность схваток — 60–90 секунд.
  • Схватки быстро достигают пика болезненности; этих пиков может быть несколько.
  • Если воды еще не отошли, именно в эту фазу может прорваться плодный пузырь.
  • В переходной фазе может случиться так, что шейка матки достигла полного раскрытия, но еще не сгладилась полностью; выступает часть ее внутренней оболочки, называемая губой, что нередко случается при раскрытии на 10 см. Иногда во время схватки акушерка может при помощи массажа сгладить этот выступ или же попросить вас начать тужиться, одновременно отодвигая выступающую часть.
  • Вы можете ощутить давление на прямую кишку и желание тужиться (ребенок на этом этапе находится в родовых путях, его головка давит вниз, но очень важно в этот момент не тужиться, чтобы не допустить отека влагалища).
  • В ногах может появиться неконтролируемая дрожь, так как ребенок давит на нервы.
  • Во время схваток вам будет жарко, а между ними — холодно.
  • Вы можете почувствовать тошноту; возможно, вас вырвет.

Эмоциональные признаки переходной фазы:

  • Вы будете готовы сдаться и опустить руки.
  • Интенсивность болезненных ощущений сделает вас раздражительной, вы не захотите, чтобы к вам прикасались.
  • Вы можете забыть, где находитесь, потерять связь с реальностью.
  • Вам будет сложно двигаться и поддерживать контакт с людьми.
  • Вы можете ощутить полное одиночество; вам покажется, что никто не понимает, насколько сильна ваша боль.

Преодолев переходную фазу, женщина готова перейти к потугам.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Статья предоставлена издательством «Рипол Классик»

Когда при схватках перед родами нужно ехать в роддом?

Считается, что вопрос своевременной отправки в роддом волнует только женщин, которым предстоят первые роды. У них нет соответствующего опыта, а потому ощущения начинающейся родовой деятельности для них — тайна. Но на практике вопрос, когда следует бросить все дела и срочно ехать в роддом, волнует и тех, кто рожает во второй раз, и даже при последующих родах. В данном материале пойдет речь о том, когда наступает время отправляться в роддом, сколько ждать, чтобы не рисковать своим здоровьем и состоянием ребенка.

Как можно понять, что рожаешь?

Схватки (сокращения или спазмы матки) перед родами бывают двух видов — истинные, которые протекают на фоне расширения и открытия шейки матки, и ложные (или тренировочные), которые с расширением шейки напрямую не связаны. Сокращения тренировочные у рожающих впервые вполне могут начаться уже в середине срока вынашивания малыша, тогда как у рожающих повторно они обычно стартуют практически перед истинными, после 35 недели беременности. За несколько суток до начала родов (а при первых родах порой и за несколько недель) начинаются подготовительные схватки, которые называют предвестниками.

Если ложные сокращения матки при беременности никак не взаимосвязаны с маточной мускулатурой и проявляются лишь эпизодическими напряжениям гладкой мускулатуры матки, то у предвестниковых схваток есть веская причина. Начинает готовиться к родам шейка матки — она размягчается, сглаживается, ведь ей предстоит раскрыться в родах на 10-12 сантиметров. Процесс подготовки к началу родов женщина по большому счету ощущать не может. Меняется ее гормональный фон, снижается концентрация прогестерона, который отвечал за вынашивание малыша на протяжении всего срока, повышается выработка эстрогенов и окситоцина. В клетках маточной ткани начинает накапливаться особенный белок — актомиозин.

На физическом уровне могут время от времени напрягаться мышцы матки, что будет ощущаться как внезапное напряжение живота. Такие схватки не имеют периодичности, определенного ритма. О том, что роды начались, женщина может догадаться именно по цикличности происходящего. Схватки ощущаются как потягивания, которые начинаются со спины и завершаются низом и средней частью живота. Первые ощущения могут даже остаться незамеченными, особенно при второй или третьей беременности. Но постепенно схватки усиливаются, моменты напряжения становятся более длительными, а промежуток отдыха и расслабления между ними укорачивается.

Начальные схватки происходят с периодичностью примерно раз в 30 минут. Этот промежуток может быть большим, но меньше — вряд ли. Продолжительность самого спазма в самом начале родов — около 15-20 секунд.

Ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни таблетка спазмолитика, которые эффективно помогают избавиться от дискомфорта ложных схваток, при появлении настоящих родовых сокращений не могут повлиять на частоту и периодичность спазмов.

Обладательницам современных смартфонов на помощь в определении сути происходящего могут прийти приложения, которые созданы специально для таких случаев. Они бесплатны и существуют под общим названием «Счетчик схваток». Принцип их действия заключается в том, что женщина запускает приложение при появлении странных ощущений, а потом просто нажимает кнопку при каждом повторении спазма.

Приложение анализирует повторяемость, периодичность и выносит вердикт — началось ли уже раскрытие матки или еще нет. Также приложение может просигналить о времени, когда придет пора выезжать в родовспомогательное учреждение. Минус программы в том, что она не может учитывать индивидуальных особенностей беременной, из-за чего не исключены ошибки.

Дорога в роддом

Латентный период родовых схваток обычно длится дольше всего, поэтому при обнаружении первых схваток не следует паниковать и хвататься за телефон, чтобы сразу вызвать «Скорую помощь». Слишком ранний приезд в роддом, если нет осложнений беременности, может сказаться негативно на психологическом состоянии роженицы, ведь ожидание бывает хуже действительности.

В выборе удачного времени для вызова «неотложки» нужно ориентироваться на собственные чувства и количество пережитых родов в анамнезе.

При первой беременности

Ткани органов репродуктивной системы у женщин, которые рожают в первый раз, узкие, тугие, маточная мускулатура менее пластичная, а шейка матки раскрывается куда более медленно. Если начались полноценные регулярные схватки, до начала изгнания малыша из матки может пройти до 14-18 часов, а потому спешить явно пока некуда. В роддом следует отправиться тогда, когда интервал между спазмами составляет 5-10 минут. Такой промежуток времени означает, что раскрытие матки не превышает 3 сантиметров и активная стадия схваток, когда может потребоваться помощь медиков, еще не наступила.

Таким образом, у женщины есть время для того, чтобы принять душ, пообедать, проверить, все ли необходимое уложено в сумку для роддома, позвонить родственникам и сообщить о том, что роды уже начались. Некоторые успевают немного поспать, если у них получается уснуть, хотя у большинства волнение зашкаливает. С первых схваток первородящей женщине весьма желательно припомнить все, чему ее научили на занятиях в консультации или клинике, где она стояла на учете.

Следует делать глубокие вдохи с началом спазма и протяжно замедленно выдыхать, чтобы организм насыщался кислородом. Это позволит естественным образом обезболить схватки с самого начала их развития.

При вторых родах

При вторых родах фаза скрытых латентных спазмов матки короче, да и болевые ощущения могут быть выражены в меньшей степени, а потому женщины довольно часто не воспринимают начавшиеся редкие и слабые схватки, как родовые. К моменту, когда спазмы достаточно окрепнут и обретут выраженный узнаваемый облик, может пройти довольно много времени. В родильный дом следует отправиться в момент, когда схватки начнут повторяться каждые четверть часа.

Почему так рано? Потому что все этапы родов у рожающих повторно протекают быстрее. Распространенная ошибка женщин кроется в том, что они сидят дома и терпеливо ждут, когда, как при первых родах, интервал между схватками составит 5 минут, чтобы поехать в родовспомогательное учреждение. В результате к приезду в роддом у женщины уже полностью открыта матка и начинаются потуги. Иногда довезти роженицу до роддома и вовсе в срок не удается — рождаться ребенок начинает раньше.

Приехать в роддом нужно до перехода схваток в активную фазу, чтобы ее могли контролировать врачи, ведь ни вторые, ни третьи роды не снижают вероятности осложнений родовой деятельности и травмирования плода.

Времени на сборы у повторнородящей, таким образом, будет куда меньше. Собрать сумку и нужные для оформления в роддом документы лучше всего заблаговременно. Но принять душ и сделать пару телефонных звонков женщина вполне успеет. Также важно с первых схваток правильно дышать, чтобы общий мышечный тонус оставался расслабленным, а в организме было достаточно кислорода. Это поможет избежать быстрого утомления, сделает схватки менее болезненными.

При третьих родах

Между вторыми и третьими родами разница может быть небольшой. Не исключается, что каждый этап родовой деятельности будет протекать несколько быстрее, чем это было во второй раз. А потому нужно быть предельно внимательной к своим ощущениям. В роддом рекомендуется прибыть при появлении регулярных схваток с частотой 1 схватка в 15 минут.

Учитывайте повышенную вероятность быстрых, стремительных родов. А потому лучше обратиться за медицинской помощью заранее.

Экстренные поводы

Вне зависимости от количества беременностей и родов, которые предшествовали текущей беременности, вне зависимости от срока беременности, наличия или отсутствия родовых схваток, следует отправиться в родильный дом незамедлительно, не выжидая ни часа, если:

  • отошли воды (в полном объеме или частично);
  • схватка началась, но не заканчивается (спазм длительный и очень болезненный);
  • появились кровянистые выделения (любой интенсивности, оттенка, количества, с болями и без).

Отхождение слизистой пробки само по себе началом родов не считается, а потому после этого события «Скорую помощь» обычно не вызывают. Выход слизистой пробки — предвестник скорых родов, но пока – не роды. У первородящих с момента ее выхода до родов может пройти 7-10 дней, у повторнородящей 1-3 дня.

На что обратить внимание?

Как бы ни начались роды, женщине обязательно нужно следить за своим состоянием до приезда в роддом, отмечать все изменения, чтобы при оформлении в роддом сообщить врачу, тем самым облегчив ему задачу диагностики состояния. На что нужно обратить особое внимание:

  • на характер выделений — интенсивность, цвет, запах;
  • на локализацию боли (где болит и с какой интенсивностью);
  • на шевеления плода (с момента начала схваток стали сильнее, слабее, пропали вообще);
  • на цвет околоплодных вод (особенно, если они темные, зеленые, коричневые, бурые);
  • на дополнительные симптомы со стороны матери (в глазах мутнеет, стали плохо различимы предметы, сильно бьется сердце, сильно болит голова, появилась рвота и т. д. ).

Грамотное и точное описание ощущений должно включать и время появления симптомов. Все это поможет врачу быстрее понять, есть ли осложнения родовой деятельности, есть ли основания для экстренного родоразрешения путем кесарева сечения. На осмотре по приезде в роддом врач оценит степень раскрытия шейки матки, силу схваток и состояние плода.

Что взять с собой?

Помимо большого перечня необходимых для роддома вещей (включая вещи для ребенка), женщине обязательно нужно проверить перед отправкой в родильный дом наличие того, что необходимо в первую очередь. Все остальное, например, детскую одежду, родственники могут принести и позднее. Первостепенное значение имеют следующие вещи и документы:

  • паспорт женщины;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС;
  • обменная карта (с которой женщина всю беременность ходила на прием к врачу);
  • родовой сертификат (оформляется на 30 неделе беременности при выходе в декретный отпуск в женской консультации);
  • мобильный телефон и зарядное устройство (для быстрой связи с родными);
  • резиновые тапочки;
  • халат;
  • ночная рубашка;
  • гигиенические прокладки для рожениц;
  • полотенце для тела (в приемном отделении женщине предложат в обязательном порядке принять душ).

Если есть собственный автомобиль или воспользоваться личным транспортом для поездки в роддом предлагают знакомые или родственники, хорошо подумайте, прежде, чем соглашаться.

В карете «Скорой помощи» есть медики и все необходимое для оказания первой помощи в экстренном случае. Личный автотранспорт такими возможностями не располагает, а роды — процесс довольно непредсказуемый.

О том, когда пора ехать в роддом, смотрите в следующем видео.

Как понять, когда пора ехать в роддом?

Чем ближе окончание беременности, тем сильнее беспокойство женщины о предстоящих родах. Особенно волнительным и тревожным этот период является для тех, кто станет мамой в первый раз. Возникает масса вопросов о том, когда ехать в роддом, что взять с собой и как будут проходить роды.

За несколько дней, а иногда и недель до рождения ребенка появляются некоторые изменения в самочувствии женщины. В этот период стоит побеспокоиться о сборе сумки в роддом, необходимых документах, а также проинформировать близких. Сами роды происходят в несколько этапов. В некоторых случаях рекомендуется досрочная госпитализация.

Как определить, что скоро начнутся роды?

За несколько суток до рождения ребенка организм женщины начинает подготовку. Наблюдая за своим состоянием, беременная может обнаружить следующие признаки:

  • уменьшение отеков, а иногда и некоторое снижение веса;
  • опущение живота за счет перемещения ребенка ближе к родовым путям;
  • уменьшение изжоги и одышки;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • ощущение тяжести и сдавливания в районе поясницы;
  • судороги в ногах;
  • изменение перистальтики кишечника: диарея, тошнота, позывы на рвоту;
  • снижение активности ребенка;
  • проявление «инстинкта гнездования» (желания подготовить дом к появлению ребенка, все вымыть, вычистить, организовать детское место в спальне);
  • развитие ложных схваток – сокращений, тренирующих организм и подготавливающих шейку матки к родам;
  • появление незначительных слизистых выделений без запаха, прозрачных или слегка розоватых;
  • отхождение слизистой пробки (сгустка, внешне напоминающего медузу).

При обнаружении таких признаков нет необходимости сразу обращаться в роддом. До появления малыша может пройти от нескольких недель до 1-2 дней, определить дату родов более точно невозможно. Самое главное – быть начеку, чтобы при первых признаках родовой деятельности обратиться за медицинской помощью.

Когда отправляться в роддом?

Ехать в роддом нужно при первых признаках начавшихся родов. Эти симптомы нужно знать и внимательно следить за изменениями состояния:

  1. Отошли околоплодные воды. При нормальном течении родовой деятельности это происходит в период раскрытия шейки матки. Часто околоплодный пузырь разрывается до начала схваток и появления спазмов. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться в родильный дом, ребенок без околоплодных вод не должен находиться более 10-12 часов. Опасно излитие околоплодных вод до 37-й недели, в этом случае врачам нужно будет время для подготовки легких ребенка к функционированию.
  2. Появились первые схватки – периодические сократительные приступы, которые происходят наряду с тянущими болями внизу живота. Благодаря им шейка матки размягчается и раскрывается. При первых родах часто развиваются незначительные, но длительные (до 24-х часов и более) схватки. Сначала сокращения не вызывают особой боли и продолжаются 15 секунд. В перерывах мышцы расслабляются и у беременной появляется возможность отдохнуть. Родовая деятельность постепенно усиливается, схватки становятся более частыми, продолжительными и болезненными. Перерывы укорачиваются до 15-20 минут, а в процессе родов – до 2-3. Боль распространяется на поясницу, прямую кишку, бедра и икры, иногда сопровождается ознобом. Когда схватки длятся минуту и более, а перерывы между ними сокращаются до 10-15 минут, нужно ехать в роддом. Такая частота – главный признак скорого появления ребенка на свет.

Отличие первого этапа родов у повторнородящих в том, что он проходит более стремительно. Также чаще наблюдается отхождение околоплодных вод до появления схваток.

Ситуации, в которых нужна досрочная госпитализация

Поехать в роддом заранее женщина может по собственному желанию, получив направление от наблюдавшего ее врача. Некоторые роженицы чувствуют себя спокойнее под присмотром медперсонала, даже несмотря на отсутствие близких людей рядом. Особенно часто о досрочной госпитализации просят те, у кого были осложнения в предыдущих родах.

Показаниями для того чтобы лечь в роддом заранее являются следующие ситуации:

  1. Переношенная беременность. На 42-й неделе лучше поехать в роддом, даже если признаков родов еще нет. В стационаре проводят специальные процедуры, подготавливающие организм, размягчающие шейку матки и способствующие ее раскрытию.
  2. Гестоз. Такое состояние само по себе требует госпитализации. Одним из его осложнений могут стать преждевременные роды, а при тяжелой форме патологии потребуется экстренное родоразрешение хирургическим способом.
  3. Плановое кесарево сечение. Досрочная госпитализация позволяет женщине и персоналу подготовится к предстоящей операции: выполнить анализы крови и мочи, подобрать наркоз и прочие медикаментозные средства. Процедуру проводят за неделю до предполагаемой даты родов (ПДР). Подробнее о том, как определяют предварительную дату родов→

Это лишь наиболее частые причины, чтобы отправиться в роддом заранее. Вопрос о досрочном направлении на госпитализацию решается ведущим беременность акушером-гинекологом исходя из состояния женщины, ее здоровья, особенностей процесса вынашивания (наличия осложнений).

Когда нужна экстренная помощь?

Немедленный вызов бригады скорой помощи требуется в следующих ситуациях:

  • схватки стали регулярными, повторяются через каждые 5 минут или чаще;
  • отошли околоплодные воды;
  • выделения из влагалища стали кровянистыми либо развилось кровотечение (алая кровь);
  • боли возникают не периодически, а мучают постоянно, по характеру – ноющие или схваткообразные.

Отдельный случай представляют собой стремительные роды. Их не всегда можно предвидеть, отличительный признак – быстрое раскрытие шейки матки. При этом периоды отдыха постоянно сокращаются и вскоре длятся 2-3 минуты.

Поэтому если предыдущие роды были стремительными или есть наследственный фактор, то скорую помощь нужно вызвать при первых схватках.

Во всех вышеперечисленных случаях стоит обращаться за неотложной помощью. Добираться до родильного дома на собственном транспорте небезопасно, так как роды могут перейти в следующую стадию и состояние женщины ухудшится. В машине медицинской помощи есть необходимое для таких ситуаций оборудование.

Рождение ребенка – достаточно долгий процесс, состоящий из нескольких этапов. За несколько дней до его начала появляются изменения в самочувствии, которые называются предвестниками.

Первый этап родов включает в себя отхождение околоплодных вод и появление схваток. Ехать в роддом нужно тогда, когда интервалы между схватками составляют 10-15 минут, а само сокращение длится около 60 секунд.

Досрочная госпитализация необходима при развитии гестоза, переношенной беременности, плановом кесаревом сечении и при некоторых других осложнениях.

Немедленно вызвать скорую помощь нужно, если интервал между схватками менее 5 минут, произошло отхождение вод, появились кровянистые выделения или мучительные постоянные боли внизу живота.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Предвестники родов: Когда ехать в роддом

Какой вариант Вам ближе – лечь в роддом заранее или приехать туда со схватками?

В первую Б я За сколько времени до родов нужно ложиться в роддом? со схватками, но не с первыми (тренировочными/ложными) схватками, а когда схватки стали динамичными с промежуткам между схватками 15-10-5 мин. (в этом случае до рождения ребёнка – 8-7-6 часов), независимо от того, отошли воды или нет. По приезду в РД, в приёмном отделении, раскрытие было 4 см, сразу отправили в родблок и тут же отошла пробка, через некоторое время отошли воды, и ещё через некоторое время родила (подробности, См. ниже: P. S.).

Если приехать в роддом со слишком большим интервалам или с тренировочными (ложными) схватками, без раскрытия — могут отправить домой.

Можно, конечно, лечь в роддом заранее (для этого нужно взять направление у своего гинеколога), но дожидаться динамики в схватках приятней всего дома, рядом с любимым мужем, в тёплой уютной домашней обстановке, активно занимаясь мужетерапией с оргазмом и спермой… для стимуляции родовой деятельности, чем в «холодных серых» пропитанных запахом лекарств стенах больницы, в страхе и напряжении… из-за чего на нервной почве может пропасть родовой процесс и врачам придётся делать стимуляцию.

Но, если есть медицинские показания — лечь в роддом заранее, не стоит рисковать и игнорировать рекомендации врачей.

Есть показания при которых динамичных схваток ждать нельзя!
К ним относятся:

воды зелёного цвета с запахом отошли (норма – прозрачные воды с белыми хлопьями без запаха) – признак того, что ребёнок страдал;

алая кровь, даже, если капля (норма – сукровица со слизью) – отслоение плаценты;

острые боли в животе, не схватки (при схватках живот то каменеет, то мягкий и боль необязательна, особенно в начале) – отслоение плаценты;

воды резко отошли, до 2 л (норма – по чу-чуть, где-то до стакана за раз) – происходит если ребёнок лежит ножками вниз, а не головой, как положено; либо малыш слишком маленький (при недоношенности, преждевременных родах или; если ребёнок доношен, но физиологически мал — в этом случае это норма!);

схватки каждые 10 мин. и расстояние между ними уменьшается

При любом из этих симптомах – срочно вызвать скорую!

Напомню: нормальные роды считаются в период с 38 нед. до 43 нед.
Если у вас уже наступил ПДР (40 нед.), а роды ещё не начались, не нужно бить тревогу, — ребёнок ещё не готов родиться, тут всё индивидуально. Продолжайте наблюдаться у своего гинеколога, как обычно. Тревогу нужно начинать бить после 43 нед., т. к. с этого момента беременность считается переношенной и требует вмешательства со стороны врачей.

На приближение родов, можно ориентироваться по предвестникам родов:

1. Не за долго до начала родов, начинают расходиться тазовые кости. Это может сопровождаться не сильными но неприятными болевыми ощущениями.

2. За месяц до родов – неприятные подтягивающие ощущения в низу живота.

3. В среднем за 4 недели (у всех по разному, у меня за 1 нед. до родов) опускается живот. Матка опускается в малый таз. Ребёнок в положении вниз головой, к родовым путям.

Характерные признаки опустившегося живота:
— исчезновение изжоги и отрыжки, так мучивших во время беременности;
— облегченное дыхание, потому что матка уже на оказывает давления на диафрагму;
— появление дискомфорта при ходьбе — походка, как у уточки, и в сидячем положении коленки сложно держать вместе — разъезжаются в стороны, как у мужчин, сутуло сидеть сложно — хочется как можно больше выгнуть назад спину и плечи;
— учащение позывов в туалет по-маленькому, т. к. матка сильнее давит на мочевой пузырь;
— наличие неприятных болевых ощущений в промежности и тазу — давящая на зев матка способствует расхождению тазовых костей;
— между грудью и животом появляется свободное пространство — помещается ладошка;
— тяжело обувать себя, вплоть до невозможного;
— в зеркало можно увидеть, что пупок смотрит в пол — очень хорошо это можно увидеть в профиль — окружающие, которые видели ваш живот до того, как он опустился, со стороны сразу это видят — тогда, как вы сами можете ещё этого не замечать.

Если всё же мучают сомнения, опустился живот или нет, проведите ряд тестов:
— попробуйте сесть на стул и соединить вместе колени, только не через себя, а плавно, без давления на живот. Если получится живот точно не опустился. Когда живот опустится, при всём желании соединить колени не получится;
— сядьте на стул и с сутультесь. Если сутулиться тяжело, спина автоматически выгибается назад — опустился. Сутулиться получается только до опущения живота;
— попробуйте нагнуться и в сидящем/стоящем положении и обуть себя. Если помощь мужа вам при этом не понадобится — не опустился.

4. Не за долго до родов пропадает аппетит, могут появиться тошнота, рвота, а так же послабление стула, как при диарее. Может немного уйти вес.
Очищение кишечника, организм готовится к родам.С этого момента лучше ни чего не есть, на пустой желудок рожать легче. Но, если уж совсем голод одолеет — ешьте, но не переедайте, отдайте предпочтение лёгким жиденьким супчикам.

5. Синдром «гнездования». Женщина внезапно начинает активно готовиться к появлению малыша: перестирывает детскую одежду, скупает все детские вещи подряд, переклеивает обои в детской, переставляет мебель… Синдром резко сменяется апатией.
Постарайтесь направить энергию в полезное русло, больше гуляйте пешком.

6. Прекращаются шевелюшки. Ребёнок притихает, набирается сил, готовится к родом.

7. Появляются сукровичные выделения со слизью. Расслабляется шейка матки, лопаются сосудики. Эти выделения могут быть более густыми при половом акте.

8. Выходит пробка – сгусток слизи. Пробка может быть вязкой, что её можно взять в руки или же разжиженной водянистой слизью.
В этом предвестнике не ясно: роды начнутся сей час или через неделю. Не повод ехать в роддом.

9. Отходят воды. Воды проверяются прокладкой: если прокладка впитывает жидкость – воды; если жидкость остаётся на поверхности в виде слизи — пробка.
Потихоньку собираемся в роддом: проверяем сумки, документы.
Собираем сумку в роддом

10. Тренировочный (ложные)схватки – тонус матки, матка готовится к раскрытию ш. матки: живот то каменеет — то мягкий…, при этом боль не обязательна: могут быть как совершенно безболезненные, так и болезненные — тянущие ощущения, как при месячных. Тренировочные схватки хаотичны, беспорядочны, без динамики, с интервалом между схватками: то 2 мин., то 2 часа, то 2 сек., то 20 мин… Если в этот момент мы поедим в роддом, нас могут вернуть домой.

Самые первые тренировочные схватки могут начаться ещё до того, как живот опустится (у меня они начались за 2 недели до опущения живота), и имеют очень длинные интервал: Ой! И забыли — тишина на несколько дней/недель.

11. Родовые схватки динамичные, более усиленные, интервал между схватками 20 мин. и идёт на сокращение. Свидетельствует, что раскрытие ш. матки началось.
К этому времени всё для роддома должно быть готово. Теперь можно заняться собой: секс на дорожку, принять душ, маникюр: остричь ногти (совсем коротко стричь не обязательно, можно оставить до 5 мм) и снять лак (допускается покрытие ногтей прозрачным лаком, т. к. по цвету под ногтевой кожи врачи определяют состояние роженицы), побриться, обзвонить подруг…

12. Родовые схватки динамичные, интервал между схватками 10-5 мин. и продолжает сокращаться. До родов примерно 6-7 часов.
В этот момент вызываем скорую помощь, не зависимо от того отошли пробка и воды или нет. Едим в роддом. Если воды так и не отошли, в роддоме проколют пузырь.

Самая сильная и долгая родовая схватка длится 1 мин., все остальные схватки длятся несколько секунд.

Скорость раскрытие шейки матки – 1 см (1 палец) в 1 час, полное раскрытие шейки матки – 10-12 см (10-12 пальцев) в 10-12 часов.

Схваточная боль начинается постепенно и увеличивается по возрастающей, от совершенно без болезненных схваток/то: «Ой!», — и забыли, до: «Боже, убейте меня!». — Ни как в кино, — женщина тихая, спокойная. и тут резко на весь дом: «А-аааа. », и началось… Через 5 мин. она с младенцем на руках. — в жизни так не бывает!

Самый пик схваточной боли приходится на момент, когда ш. матки уже полностью раскрыта до 10-12 см, и ребёнок опускается в малый таз. При этом боль сопровождается сильными желаниями тужиться. В этот момент тужиться ни в коем случае нельзя, т. к. от этого может прорваться ваша ш. матки, так же в этот момент ни в коем случае нельзя сидеть на попе, т. к. это может повредить головку ребёнку (сидеть можно только на корточках или фитболе; если вы лежите и хотите встать, вставать нужно избегая сидячего положения), — первые потужные схватки нужно обязательно продышать!

Когда ребёнок полностью опустится в малый таз, схваточные боли пройдут, акушерка не прикасаясь к вам видит затылок малыша, а вы рукой можете потрогать затылок малыша, — с этого момента можно тужиться… Важно во всём слушаться акушерку!

Первые роды длятся примерно 10-12 часов в среднем. Вторые – 5-7 часов в среднем. Третье — ещё более быстрые.

Ехать в роддом можно на своей машине – самотёком. В этом случае поступление происходит в порядке общей очереди и после тех, кто приехал на скорой.

Но если вы решили ехать в роддом на скорой помощи в конкретный, выбранный вами роддом, вам помогут следующие советы:

1. Когда бригада приедет, объясните водителю в какой именно роддом вам надо и предложите водителю денежку – вознаграждение. Обычно вознаграждение водителю составляет 500 руб.-1.000 руб, но сумма может вырасти и до 5.000 руб., а то и до 10.000 руб. Скорая помощь обязана бесплатно везти, только в ближайший роддом, где есть свободные места или в роддом указанный диспетчером.

Если водитель против вести вас куда вам нужно за вознаграждение и продолжает настаивать на своём.

2. Откажитесь от услуг этой бригады и вызовите другу. Ни каких денег в этом случае, типа неустойка, брать с вас они не имеют право.

3. При вызове новой скорой, диспетчеру, необходимо сообщить, что вы будите рожать в конкретном роддоме и указать адрес этого роддома. В этом случае, приехавшая бригада обязана будет вести вас именно туда куда скажет диспетчер и бесплатно, а не где им ближе.

В случае вашего приезда в роддом на скорой помощи, поступление происходит без очереди, но в порядке очереди тех, кто приехал на скорой помощи раньше вас.

И напоследок: перед выездом в РД не забудьте смыть лак с ногтей. Это очень важный момент, т. к. по цвету ногтей врачи следят за состоянием роженицы.

Удачи и лёгких вам родов!

____________________________
P. S.: Скорую, чтоб поехать в РД, вызвала, когда схватки шли с интервалом 5 мин., и интервал сокращался. Приехали быстро, в течении 5 мин. Врач Скорой помощи определила раскрытие ш. матки 2 см (2 пальца). Меня спросили, в какой РД меня вести? Я назвала желаемый РД. Врач спросила, а если там мест не будет, то куда вести? Я назвала альтернативный вариант РД. Врач спросила, а если и там мест не будет, то куда. Я сказала, тогда на ваше усмотрение… После, она позвонила в желаемый РД, узнать о наличие там мест… Повезли бесплатно. Ехали минут 30.

В желаемом РД места оказались и меня с радостью приняли, т. к. раскрытие ш. матки было уже 4 см. Как оформили, сразу доставили в отдельный родблок, с раскрытием ш. матки 6 см… Рожала совершенно бесплатно по своему Плану родов:
План родов

Единственное что… При выписки муж, акушерке, что передала ему дочку, дал конвертик с денежкой, но это была его личная инициатива… Акушерка приняла конверт, и, не раскрывая, убрала его…

Видео:
Когда ехать в роддом при схватках:

Когда и в чем нужно ехать в роддом при первых и повторных родах?

Каждая беременная женщина, особенно, если она ждет ребенка в первый раз, рано или поздно задается вопросом: Как понять, что пора ехать в роддом? Помимо очевидных «симптомов» начала родовой деятельности, таких, как схватки или отхождение околоплодных вод, существуют также, так называемые, предвестники родов, которые позволяют заранее подготовится и понять, что появление на свет малыша уже не за горами.

Что такое предвестники родов?

Предвестники представляют собой определенные признаки, по которым можно предположить в скором времени начало родовой деятельности.

Для последних недель вынашивания характерно изменение гормонального фона. В результате устаревания плаценты сокращается уровень вырабатываемого организмом прогестерона, который отвечал за сохранение и нормальное протекание беременности на протяжении всех девяти месяцев. Именно от количества данного гормона зависел нормальный тонус матки, формирование слизистой пробки, развитие малыша, поступление кислорода и других необходимых веществ к нему и т.д. Вместо прогестерона начинает усиленно вырабатываться эстроген, который необходим, чтобы подготовить женский организм к предстоящим родам. Он обеспечивает эластичность и проходимость родовых путей, а также скорость раскрытия шейки матки. Кроме того, как только накопится необходимое количество эстрогенов, будет подан нервный импульс в головной мозг, и начнется родовая деятельность.

Предвестники родов становятся внешним откликом на гормональную перестройку, происходящую перед родами в организме будущей мамы. Их появление абсолютно нормально, поэтому не следует переживать и экстренно обращаться к врачу, если женщина обнаружила у себя один или сразу несколько признаков. В то же время, не нужно беспокоиться, если беременная не замечает их, поскольку это вовсе не означает, что подготовка к родам не происходит. Это лишь свидетельствует о том, что она проходит незаметно для женщины.

Важно отметить, что предвестники родов могут появиться за неделю или даже две до родов. Они не означают, что родовая деятельность начнется сразу же. Как правило, сокращение время между появлением первых признаков и родов характерно для повторнородящих. В таком случае предвестники могут проявиться за 1-2 суток.

Какие симптомы указываю на скорое начало родов?

Среди основных симптомов, свидетельствующих о скором начале родовой активности, можно выделить:

  1. Послабление стула. Для того, чтобы облегчить предстоящие роды и прохождение малыша по родовым путям, организм начинает удалять из себя все лишнее. В результате возможно появление диареи. Она может проявляться несколько раз за день, но сопровождается обезвоживанием, а также изменением цвета и запаха каловых масс. Как правило, этот признак в отличие от остальных появляется практически перед родами за 1-2 дня. Однако может отсутствовать, если женщина повторнородящая.
  2. Снижение массы тела. В результате гормональных изменений, происходит выведение лишней жидкости перед родами. Оно тем больше, чем сильнее были отеки во время беременности. Жидкость задерживалась в организме под действием прогестерона, но его сокращение приводит к ее выходу, что способствует снижению веса от 0,5 до 3 кг.
  3. Выделение слизистой пробки. Созданная из специального секрета цервикального канала слизистая пробка необходима во время беременности для защиты плода. Она нужна, чтобы предотвратить попадание инфекции из влагалища в полость матки. Эстроген размягчает шейку матки, приоткрывает ее канал, в результате появляются желтовато-бурые выделения, прозрачные или желеобразные, но не имеющие неприятного запаха. Слизистая пробка может выйти полностью, либо по частям. Как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, однако, наличие тянущей, несильной боли как перед месячными также вариант нормы. Как только пробка отошла малыша ничего не оберегает от бактерий, поэтому не рекомендуется принимать ванну, можно пользоваться только душем.
  4. «Опущение живота». Как правило, ребенок находится в головном предлежании. Перед родами его головка тянет матку книзу, прижимаясь к входу в малый таз и готовясь двигаться по родовым путям. Благодаря этим изменениям матка перестает так сильно давить на диафрагму, в результате, женщина может почувствовать следующие улучшения – исчезает отдышка, прекращается изжога и чувство тяжести. Однако увеличивается давление на органы, расположенные в области малого таза, как следствие, увеличиваются позывы в туалет.
  5. Дискомфорт. В результате растяжения связок, а также прилива крови к органам малого таза возможно появление неприятных ощущений внизу живота, в области поясницы или чуть ниже. Боль не должна быть сильной, она напоминает тянущие ощущения перед месячными. Дискомфорт может проявиться как при отхождении слизистой пробки или тренировочных схватках, так и без видимых причин.

Когда ехать в роддом во время схваток?

Каждая женщина, особенно беременная в первый раз, должна уметь отличать схватки от ложных потуг и боли. Ведь в этот момент начинает раскрываться шейка матки, в следствии чего расширяются родовые пути. Почувствовав путь к свободе, ребенок стремится наружу. Поэтому важно встретить малыша в больнице в окружении медицинского персонала.

Что такое схватки

Родовой процесс условно делится на три части:

Схватки – это не что иное, как активная работа матки. Гладкие мышцы начинают сокращаться. А в это время малыш занимает удобное положение, готовясь на выход при полном раскрытии шейки. Есть еще и тренировочные схватки перед родами, когда ехать в роддом еще рано. Женщина должна научится отличать их от настоящих.

Тренировочные схватки

Если беременность протекает нормально, роды наступают с 38-й по 40-ю неделю вынашивания плода. К этому времени у ребенка сформированы все жизненно важные органы и он готов к самостоятельной жизни. За несколько недель до родов некоторые женщины чувствуют в своем организме процессы, имитирующие родовую деятельность. Это и есть ложные или тренировочные схватки.

Это вполне нормальное явление. Так организм женщины подготавливает ее к родам, которые случатся в ближайшее время. Одни будущие мамы испытывают их по несколько раз в день, другие абсолютно не замечают.

Обратите внимание! Если роды должны наступить еще не скоро, а тренировочные схватки появляются чуть ли не раз в 1 час, то немедленно обратитесь к гинекологу. Особенно если этот процесс сопровождается кровянистыми выделениями.

Тренировочные схватки появляются после 36-й недели беременности. В это время живот начинает опускаться вниз и будущей маме становится легче дышать. Возникновение этого процесса также говорит о том, что беременность протекает нормально, а значит не нужно волноваться за здоровье малыша.

Настоящие схватки перед родами

При схватках при первых родах многие женщины боятся не отличить настоящие от тренировочных. Все очень просто:

  • они не прекращаются;
  • боль не становится тише.

При беременности важно не только различать каждый тип схваток, но и вести подсчет настоящих. Сокращения матки происходят последовательно. Процесс начинается в верхней части, постепенно распространяясь до шейки. Выделяют несколько этапов схваток:

  1. Для открытия шейки матки – сокращения не прекращаются, пока шейка не откроется на 10 см.
  2. Потуги – в этот период происходит проталкивание плода к выходу.
  3. Послеродовые – последний этап, на котором выходит плацента.

Есть еще несколько признаков, по которым определяется начало родовой деятельности.

Признаки родов

Чтобы определить настоящие роды, нужно считать частоту схваток:

  • длительность одной схватки составляет более 30 секунд;
  • наблюдается увеличение частоты повторений;
  • на начальном этапе период между схватками составляет 20-30 минут;
  • ближе к родам частота схваток составляет 10 минут и меньше;
  • при открытии шейки матки появляются кровотечения;
  • родовая деятельность сопровождается тянущими болевыми ощущениями в районе спины и низу живота.

Собрать все необходимые вещи в роддом лучше заранее.

Если у роженицы появились все эти симптомы, то можно собираться ехать в роддом.

Когда ехать в роддом при схватках

Первые схватки обычно проходят незаметно. Это означает, что женщина не испытывает болезненных ощущений. Частота повторений – 1 раз в 15 минут. Но иногда первые схватки проходят чуть меньшим интервалом, в 5-6 минут. В этот промежуток времени женщина ощущает ярко выраженное давление в матке. Боли при этом нет.

Со временем схватки происходят все чаще, а болезненные ощущения становятся ярко выраженными. Чтобы не перепутать их с ложными, необходимо вести подсчет времени, через который они наступают.

Но какой промежуток должен быть между сокращениями матки, чтобы безотлагательно ехать в роддом? Если они наступают каждые десять минут и сопровождаются болями внизу живота и в районе поясницы, откладывать поездку больше нельзя.

Когда женщина приезжает в роддом сразу, как начались схватки, ее обычно отправляют обратно домой. Но и затягивать поездку не следует. В самом начале родового процесса возьмите в руки секундомер и листочек. Аккуратно записывайте время начала и окончания каждой схватки. Лучше всего доверить это кому-нибудь из родных.

Важно знать! Для точного подсчета времени между схватками и выявления ложных ощущений, воспользуйтесь онлайн-приложением для смартфона.

На курсах будущих мам подробно рассказывают, при каких схватках надо ехать в роддом. Если вы живете рядом с больницей или будете добираться на собственном транспорте, дождитесь минутного интервала. Те, кто планирует ехать на скорой, должны вызвать ее, когда промежуток будет составлять 10 минут и меньше .

Как ощущаются предродовые схватки при последующих родах

Для женщин, рожающих в первый раз, этот процесс становится открытием. Они еще не знают, какие ощущения должно испытывать их тело. При вторых родах процесс проходит «по накатанной дорожке». Признаки беременности распознаются быстрее, да и малыш начинает шевелиться раньше.

Что касается схваток, то при вторых и третьих родах будущие мамы предпочитают сидеть дома до последнего. У них чаще проявляются тренировочные потуги, особенно по вечерам. Когда же наступают сами роды, сильные и болезненные ощущения появляются уже после раскрытия шейки матки.

Повторно рожающим женщинам врачи советуют приезжать в больницу немного раньше, когда схватки будут давать знать о себе каждые четверть часа. Это связано с тем, что этапы родов у таких девушек протекают быстрее. Если они будут сидеть дома и ждать наступления 5-минутного интервала, то появляется риск родить вне стен медицинского учреждения.

Как добраться до роддома, если начались схватки

Лучше всего заранее спрогнозировать, на чем вы поедете в больницу, когда начнется родовая деятельность. Здесь может быть ряд вариантов:

  1. Если больница расположена рядом с домом – дойдите пешком. К тому же небольшие физические нагрузки, коими является ходьба, способны уменьшить болевые ощущения.
  2. Вызовите скорую помощь – но стоит учитывать тот факт, что машина приедет не моментально. Поэтому вызывайте ее заранее.
  3. Услуги такси – машина приезжает быстро, но вездесущие пробки могут задержать. Если же схватки начались ночью, это оптимальный вариант.
  4. Личный транспорт – идеальное средство доставки рожающей женщины в больницу. Лучше всего, если машиной будет управлять муж, мама или подруга, а не сама роженица.

Беременной женщине лучше всего не садиться за руль.

Также можно вызвать платную скорую помощь. У частных клиник, как правило, есть такие машины.

В какой одежде ехать в роддом

Еще один важный аспект, который следует затронуть – в чем ехать рожать? Старайтесь выбирать удобную одежду и обувь. Это могут быть лосины, спортивные штаны, туники и футболки. По приезде в больницу вам выдадут чистый халат и сорочку, в которой вы и будете рожать.

Гинекологи советуют не приезжать в одном халате. Во-первых, это не гигиенично, особенно если вы едете не на своей машине. Во-вторых, вы можете простудиться, пока будете заполнять бумаги в приемном покое.

Главное помните, что схватки – это один из самых важных процессов всех родов. Чтобы не подвергать опасности будущего малыша, обязательно просчитывайте и записывайте все нюансы этого процесса. Не переживайте, что не отличили тренировочные схватки от настоящих. Лучше лишний раз обратиться к врачу и получить консультацию, чем рожать без поддержки медицинского персонала.

Когда ехать в роддом и как считать схватки перед родами?

Беременность и роды — это самый важный этап в жизни любой женщины. Он делит все существование на до и после появления ребенка. Для тех, кто отправляется в роддом впервые, очень важно знать, когда нужно туда ехать и как считать схватки, чтобы определить время до родов.

Что такое схватки?

Весь процесс родовой деятельности можно разделить на три периода:

  • открытие шейки матки — схватки;
  • потуги;
  • сами роды.

Сами по себе схватки — это активная деятельность матки. Такие мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение и готовят шейку к полному раскрытию. Существуют «тренировочные» схватки и настоящие.

Прежде чем ответить на вопрос о том, как правильно считать схватки, стоит понять, настоящие ли они у вас, или подготовительные.

Настоящие схватки

Когда начинаются настоящие схватки, с «ложными» их уже не перепутать. Они не прекращаются и не становятся менее болезненными. Именно в этот момент и появляется вопрос о том, как считать схватки.

Протекают родовые сокращения матки последовательно: вначале в верхней части, затем напряжение распространяется до самой шейки матки. В пике активности тонус с женских органов не сходит.

Есть несколько основных видов схваток во время родовой деятельности:

  • С открытием шейки матки. Они продолжаются до тех пор, пока не открытие не станет равным 10 см.
  • Потуги. Служат для проталкивания плода к выходу.
  • «Послеродовые». Необходимы для выхода плаценты.
  • После родов. Могут появиться через некоторое время после рождения малыша. Их также не стоит опасаться, они помогают правильному сокращению матки.

Есть несколько признаков, чтобы вы могли точно определить начало родовой деятельности.

Считаем промежутки между схватками

Начался главный процесс — родовая деятельность, теперь вопрос о том, как считать схватки, актуален.

От промежутка между схватками зависит, примут ли вас в роддоме. Например, если вы отправились туда слишком рано, то есть сокращение матки происходит реже, чем раз в 10 минут, то вам посоветуют посидеть еще дома.

Если роженица посещала курсы, то ей известно, что в больницу отправляются в тот момент, когда промежуток между схватками сократился до одной минуты. Кроме тех ситуаций, когда вас по медицинским показаниям заранее кладут на сохранение.

Сам подсчет — это очень легкое занятие. Для этого вам понадобится секундомер (обычно такая функция есть в мобильных телефонах). Желательно, чтобы рядом с будущей мамой был кто-либо из родных, кто сможет записывать все на листочек.

Например, возможен такой вариант записи:

Начало Конец
12:10 12:11
12:12 12:13
12:14 12:15

В данном случае промежуток составляет две минуты между началом одной и второй схватки. В этот момент вы уже должны быть в роддоме. Оптимальное время для отъезда — промежуток в 5 минут, его будет достаточно для того, чтобы вовремя добраться до больницы и пройти необходимый осмотр до родов.

В наше время развития технологий появились различные онлайн-программы для подсчета схваток. Они позволяют не только записывать промежутки между реальными схватками, но и вычислить «ложные». Для их использования необязателен компьютер, возможна установка на ваш любимый гаджет.

Ситуации, когда срочно надо ехать в роддом

Бывают ситуации, когда «как считать схватки» — неактуальный для роженицы вопрос. К таким случаям относятся:

  • отошли воды;
  • матка сократилась и держится в тонусе более 30 секунд;
  • сильная боль при сокращении, но характер схваток нерегулярный;
  • снизилось самочувствие и вы стали плохо различать предметы;
  • началось кровотечение любой интенсивности;
  • сильное шевеление плода или, наоборот, резкое прекращение деятельности.

В любой из этих ситуаций следует незамедлительно ехать в роддом, а не думать о том, как считать схватки при родах.

В любом случае не надо бояться родовой деятельности. Эта боль — процесс, который помогает вашему малышу появиться на свет.

Когда пора в роддом

«Когда ехать в роддом» — это, пожалуй, самый животрепещущий вопрос, который начинает беспокоить будущую маму в последнем триместре беременности. Особенно волнуются обычно женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Страх родить дома, не успеть добраться до родильного дома, абсолютно естественен. Подогревает беспокойство, кроме всего прочего, любимый кинематографический прием, когда женщина ощущает резкую боль и понимает, что вот-вот родит.

Прислушиваемся к сигналам собственного тела

На самом деле, в большинстве случаев, женщине удается не только вовремя добраться до родильного отделения, но и спокойно собрать необходимые вещи, обзвонить близких и не спеша отправиться рожать. Важно лишь услышать те сигналы, которые подает организм. Эти сигналы — предвестники родов у женщины.

Существует два симптома, по которым можно с высокой долей вероятности определить, что роды наступят в ближайшие сутки. Это регулярные схватки и отхождение околоплодных вод. Кроме того, существует множество косвенных признаков, которые могут иметь место, а могут и вовсе отсутствовать или остаться незамеченными.

За несколько дней до важного события происходит перестройка организма женщины, меняется гормональный фон. В связи с этим, женщина может заметить легкое снижение веса и уменьшение отеков. Таким образом организм избавляется от лишней жидкости. Кроме того, за несколько дней может участиться стул, даже возникнуть диарея. Это тоже естественная очистка организма перед родами.

Важным предвестником родов является отхождение слизистой пробки. Пробка – это защитный барьер, который защищает вход в шейку матки от внешней среды, бактерий и грибков, населяющих влагалище. Женщина может обнаружить густые выделения слизи, от прозрачных до кровянистых. Их невозможно перепутать с опасным кровотечением, так как это именно сгустки слизи. Пробка может отойти вся целиком, а может отходить постепенно в течение долгого времени, вплоть до двух недель. Важно понимать, что после отхождения пробки вход в шейку матки уже не защищен, а значит не стоит посещать бассейн, принимать ванну и желательно прекратить половую жизнь.

Опущение живота – еще один признак грядущих родов. После того, как дно матки опустилось, женщине становится легче дышать, зато позывы к мочеиспусканию учащаются. Ориентироваться на это явление во временном отношении трудно, так как у кого-то живот опускается за 2 недели до родов, а у кого-то непосредственно в процессе родов.

Если женщина замечает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, это лишь напоминание и предупреждение, что роды произойдут в ближайшее время. Ни один из этих симптомов не требует обращения к врачу, если нет ухудшения общего самочувствия.

Но есть два сигнала, которые говорят о том, что нужно собирать вещи и отправляться в роддом.

Первый из них – излитие вод. Вне зависимости от срока беременности и от того, начались схватки или нет, если вы обнаружили, что у вас отошли воды, нужно в течение часа – полутора добраться до роддома. Не заметить отхождение вод невозможно. Количество жидкости после прорыва околоплодного пузыря будет достаточно большим. Пусть вас не беспокоит слегка влажное белье – это естественное увеличение слизи перед родами.

Истинные и тренировочные схватки

Самым главным признаком начала родовой деятельности являются схватки. Большинство женщин на протяжении последних месяцев беременности ощущают напряжение живота. Живот как будто каменеет, и появляются тянущие ощущения не только в самом животе, но и в пояснице. Эти ощущения похожи на дискомфорт во время менструации.

Существуют так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Отличить ложные схватки от истинных очень просто. Они не очень болезненные, но не это главное. Истинные родовые схватки всегда регулярны, то есть повторяются через определенные промежутки времени, которые постепенно сокращаются. Например, напряжение живота происходит на 10 секунд через каждые 12 минут. Сначала промежуток между схватками довольно большой, а интенсивность их и болевые ощущения весьма умеренные. Это позволяет спокойно понаблюдать за собой и заметить, регулярны схватки или нет. Интервал между ложными схватками всегда разный, кроме того они могут затихать и усиливаться в зависимости от физической активности и положения тела. Настоящие же будут нарастать вне зависимости от ваших действий.

Итак, если вы определились с тем, что у вас начались регулярные схватки, когда ехать в роддом подскажет ваше эмоциональное состояние. В роддом стоит отправляться тогда, когда дома вам уже не комфортно. Но стоит все же дождаться интервала между схватками хотя бы не более 9 минут, чтобы не провести слишком много времени в ожидании вне дома.

Если роды не в первый раз

Считается, что вторые и последующие роды проходят намного быстрее первых. На самом деле это не всегда так. Но женщина, которой предстоят вторые роды, когда ехать в роддом может определить сама. Она уже знает, что такое схватки и как их считать. Надо лишь учитывать, что при вторых родах скорость нарастания родовой деятельности, а соответственно усиление и учащение схваток происходит обычно быстрее.

Если же беременность протекает с какими-то особенностями, возможно нужна будет плановая госпитализация незадолго до предполагаемой даты. Врач может проконсультировать пациентку о том, когда ехать в роддом при тазовом предлежании. Возможно, это придется сделать с учетом тех самых предвестников родов. Ведь только непосредственно перед родами врач обычно принимает решение о том, как будут проходить роды при тазовом предлежании — естественным путем или при помощи кесарева сечения.

Когда пора ехать в роддом?

Долгий путь длиной в девять месяцев подходит к концу. Как самой определить момент, когда настала пора отправляться в роддом?

Надежда Зарецкая
Врач высшей категории, акушер-гинеколог, к.м.н., специалист по акушерству и гинекологии и генетике.Специалист по медико-генетическому консультированию семей и беременных. Проводит дородовую диагностику заболеваний плода.В настоящее время работает в кл

Во-первых, надо знать предполагаемый календарный срок родов. Продолжительность беременности у каждой женщины индивидуальна; в среднем она составляет 280 дней, или 40 недель, нормальными считаются колебания от 38 до 42 недель.

Как узнать дату родов?

Существуют различные способы подсчета даты родов. Некоторые пытаются определить день зачатия и отсчитывать дни от него. Однако день, когда произошел половой акт, и непосредственно день зачатия могут не совпадать, так как сперматозоиды способны сохранять свою жизнеспособность и “ждать” яйцеклетку в половых путях женщины несколько дней.

Определение даты родов по менструации

Самый распространенный способ вычисления даты родов — “по менструации”. Обычно это хорошо фиксируемое событие. Необходимо точно помнить первый день последней менструации, от начала которой предлагается отсчитать 280 дней. А еще проще — к дате первого дня последней менструации прибавить еще 7 дней и отсчитать назад три месяца. Например, последняя менструация началась 5 сентября. Тогда роды можно ожидать 12 июня (5 + 7 дней = 12, 9-й месяц сентябрь — 3 = 6-й месяц июнь). Но такой метод окажется недостоверным, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или она не помнит дату менструации.

Вычислить дату родов по менструации вам поможет наш Калькулятор даты родов

Определение даты родов по УЗИ

В современных условиях дату родов определяют довольно точно, ориентируясь на данные ультразвукового исследования (УЗИ), произведенного до 12-ой недели беременности. В поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это связано с тем, что размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, в конце беременности имеют большие индивидуальные колебания.

Подобным же образом производится подсчет на основании даты и срока беременности, установленных при первом визите к врачу (способ “по первой явке в женскую консультацию”). Чем раньше ваш врач установит срок беременности, тем точнее будут дальнейшие прогнозы даты родов.

Определение даты родов по шевелениям плода

Можно ориентировочно подсчитать дату родов и по первому шевелению плода: у первородящих женщин это происходит в среднем в 20 недель, а у повторнородящих — в 18 недель. Конечно, это очень субъективные ощущения, ведь момент первого шевеления ребенка не всегда хорошо различим.

О доношенности беременности и приближающихся родах вы можете узнать по нескольким признакам. Примерно за 1 — 2 недели появляются так называемые “предвестники” родов.

Предвестники родов

Большинство женщин в конце беременности замечают, что живот у них “опустился” и стало легче дышать. Это происходит потому, что при доношенной беременности количество околоплодных вод немного уменьшается, и головка плода прижимается ко входу в малый таз женщины. Матка становится более возбудимой, она “тренируется”, готовится к предстоящей большой работе. Нерегулярные малоболезненные напряжения матки и чувство тяжести внизу живота и в пояснице называют “схватками беременных”. Не всегда даже врач может с определенностью сказать, начинаются ли это роды или же происходят подготовительные схватки. Если такое состояние повышенной нерегулярной возбудимости матки продолжается 1 — 2 дня, то лучше обратиться в роддом, где смогут оценить, не страдает ли при этом ребенок.

За несколько дней до родов (или в день родов) из половых путей могут появиться светлые слизистые выделения, иногда с небольшими прожилками крови. Обычно говорят, что “отошла слизистая пробка”. Это является благоприятным признаком размягчения и “созревания” шейки матки.

У многих женщин к концу беременности из сосков выделяется молозиво — предшественник материнского молока.

Здоровая женщина с благоприятно протекающей беременностью может до начала родов находится дома. Если же есть отклонения в состоянии здоровья женщины, беременность имеет осложнения, если установлены признаки страдания плода, то, конечно, последние 1 — 2 недели (а при необходимости и больше) следует находиться в родильном доме под контролем специалистов. В последнее время многие женщины, особенно горожанки, предпочитают отправляться в родильный дом заранее. Это связано, очевидно, с общим ухудшением здоровья населения, стремлением семьи по возможности застраховаться от разных случайностей.

Время ехать в роддом: когда пора собираться при первой беременности, при вторых и третьих родах

Женщины, готовящиеся стать матерями, должны точно знать, когда ехать в роддом. Особенно актуален этот вопрос для первородящих.

Врач-акушер, гинеколог должен рассказать будущей маме, что происходит с организмом во время схваток и отхождении вод, чтобы она поняла, когда пора ехать в роддом.

Как понять, что пора рожать, в первую беременность?

Вопросом, когда ехать в роддом при первой беременности, озадачены все женщины. Доктору, ведущему беременную, следует проинформировать ее о состоянии здоровья, от чего будет зависеть характер родоразрешения. В 35-36 недель будущая мама узнает плановое место родов, чтобы на 39 неделе беременности, когда ехать в роддом придет пора, не возникало лишних проблем.

Женщина проходит многочисленные обследования, отражающие состояние малыша и самой беременной. Решение, когда нужно ехать в роддом первородящим, основывается на оценке результатов всех исследований и рисков в индивидуальном порядке.

Начались схватки – уже пора?

Схватки являются мышечными маточными сокращениями. Их возникновение ознаменовывает то, что женщина начала рожать. Ехать в роддом при схватках, когда начинает раскрытие шейка матки, следует незамедлительно. Особенно это актуально во вторую и следующие беременности, ведь женщина рожает гораздо быстрее, чем впервые в жизни.

С каким интервалом схваток откладывать нельзя?

На протяжении различного периода перед родами женщины ощущают ложные схватки, отличающиеся нерегулярностью и безболезненностью. Первородящие часто не могут отличить ложные схватки от истинно родовых и задаются вопросом, с какими схватками ехать в роддом.

  • идут с равными интервалами;
  • болезненны и их интенсивность зависит от болевого порога роженицы;
  • происходит уменьшение интервала между сокращениями;
  • болевые ощущения усиливаются от схватки к схватке.

С каким интервалом схваток ехать в роддом, зависит от состояния здоровья женщины. Но лучше при выявлении регулярности сокращений матки, не дожидаясь открытия шейки, вызвать скорую помощь.

Если отошли околоплодные воды

Излитие вод при нормальном родоразрешении свидетельствует об окончании первого родового периода и полном раскрытии маточной шейки. Если отошли воды, ехать в роддом, когда вскрыт околоплодный пузырь, нужно, немедля больше ни минуты, ведь до рождения малыша осталось совсем немного. Во втором периоде маме необходимо начать тужиться, чтобы изгнать ребенка из матки. Когда отошли воды, ехать в роддом при повторных родах следует быстрее из-за возможности родить, не доехав до больницы.

Какие ощущения дают понять о скором начале?

О том, когда ехать в роддом при беременности, кроме схваток и излития околоплодных вод, женщине подскажет выход слизистой пробки, закрывающей маточную шейку. Она является скоплением плотной слизи около трех миллилитров в объеме и может выйти максимально за две недели до родов, а может – уже во время схваток. Наличие в пробке прожилок крови нормально и не должно пугать будущую маму.

Околоплодные воды и слизистая пробка

При вторых и третьих родах

Понять, когда ехать в роддом при вторых родах женщине проще, так как она может ориентироваться более точно на свои ощущения, испытанные в первое родоразрешение.

Ехать в роддом при третьих родах, когда начались схваткообразные регулярные боли, необходимо как можно скорее, чтобы обеспечить безопасность маме и ребенку, который появится на свет в течение пяти часов.

Как рассчитать дату родов?

Как понять, что пора в роддом, беременной подскажет врач-гинеколог. Существуют следующие методы определения даты рождения малыша:

  • по данным ультразвукового обследования;
  • по данным гинекологического осмотра;
  • по числу предполагаемого зачатия;
  • по последней менструации;
  • по первому шевелению плода.

Подготовка к родам

Женщина готовится к родоразрешению заблаговременно, посещая гинеколога и узких специалистов, проходя обследования. Положительный результат подготовке дает участие в занятиях школы для беременных, где грамотно расскажут о том, когда нужно ехать в роддом, как вести себя там, и о первых шагах в уходе за новорожденным малышом. Полезно подготовиться не только в моральном, но и в физическом плане, чтобы тело реагировало правильно, а мышцы там, где нужно, расслаблялись и напрягались. В этом поможет дыхательная гимнастика, йога и ходьба.

Как собрать сумку в роддом?

Когда надо ехать в роддом, возникает вопрос, что следует взять из предметов первой необходимости. Сумка для роженицы включает:

  • документы: паспорт, страховку, обменную карту, направление, больничный лист;
  • одежду маме: халат, сорочку, белье, носки, моющиеся тапки;
  • гигиенические предметы: прокладки, влажные салфетки, туалетную бумагу, мыло, пасту, щетку, расческу, шампунь;
  • кружку и ложку;
  • одежду малышу: пеленки, чепчики, распашонки, ползунки;
  • для ребенка: подгузники, одноразовые пеленки, ватные диски, крем под подгузник, пустышку.

Первые признаки родов: когда ехать в роддом?

Когда ехать в роддом? Как распознать первые признаки родов? Есть ли особенные признаки у скорых родов? И какие вообще бывают эти первые признаки родов?

Ближе к родам будущую маму начинают терзать следующие вопросы:

  • когда ехать в роддом?
  • как распознать первые признаки родов?
  • есть ли особенные признаки у скорых родов?
  • и какие вообще бывают эти первые признаки родов?

Отвечаем по порядку. Существует три основных признака начала родов:

Первый признак родов:

появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток

Чаще всего роды начинаются со схваток. Схватки — это регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 — 12 минут.

Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5 — 6 минут, но не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

Обычно у первородящих схватки длятся 10 — 12 часов, у повторнородящих 6 — 8 часов. Иногда схватки бывают редкими — через 20 — 30 минут. Это не родовые схватки, а предвестники родов.

Если они вас не очень утомляют, то можно подождать и не ехать в родильный дом. Возможно, что все прекратится. Ехать в роддом лучше, когда схватки чаще, чем 1 раз в 10 минут.

Второй признак родов:

выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки

Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3-4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки — таким образом, вытесняется слизистая пробка.

Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак начала родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слабо-розовой слизи.

Третий признак родов:

отхождение вод

Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают.

Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки.

Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.

Как понять, что пришло время ехать в роддом? Какие признаки родов у вас появились первыми?

Когда ехать в роддом при вторых родах, чтобы успеть родить в роддоме

Когда ехать в роддом при вторых родах? Есть такое мнение, что появление второго ребенка проходит легче и быстрее, но это не всегда так. Роженица должна быть готова ко всему, так как роды во второй раз могут ничем не отличаться от первого раза. Все зависит от физиологических особенностей организма и от других факторов, связанных с протеканием беременности.

Схватки при вторых родах

Существуют тренировочные схватки. Во время таких схваток женщина не должна ехать в родительный дом, так как это только предупреждение о родах и еще нужно подождать две или три недели. Если же беременная уже определилась, что у нее начались регулярные схватки, тогда нужно контролировать свое эмоциональное состояние. Важно контролировать ситуацию, не паниковать, а постоянно сохранять спокойствие. Схватки при родах регулярно повторяются и усиливаются. Сначала они повторяются продолжительностью пять минут, поле чего усиливаются и продолжаются примерно десять минут.

Схватки при родах длятся от двух до четырех часов. Если же есть осложнения, то роды могут продлиться до восьми часов. Начало вторых родом, ничем существенным не отличаются от первых, но часто этот процесс протекает легче.

Когда ехать в роддом во второй раз

Женщина уже понимает, что начались настоящие схватки и знает когда отправиться к врачу. Но она не должна забывать, что вторые роды проходят быстрее, поэтому поспешите с отправкой. Ведь было немало случаи, когда женщина рожала прямо по дороге к больнице. Для того чтобы не допускать такие ситуации, следует ехать сразу же, когда женщина чувствует дискомфорт. Желательно дождаться интервала между схватками не более девяти минут, чтобы не пришлось долго ждать очередных схваток. При отсутствии сильных болей беременная должна отправиться к врачам, где и нужно вызвать роды искусственным образом.

Ехать в родительный дом нужно, когда появляются уже регулярные и сильные боли в области спины, таза и живота. Ощущения при схватках у женщин бывают разными, но схватки сопровождаются ноющими болями, как во время менструации, а потом остается только дискомфорт.

Зачем госпитализируют заранее

Вот этот «всякий случай» — парадигма и проклятие отечественного акушерства. Каких только глупости не делают у нас «на всякий случай» и чтобы «подстраховаться». При нормальном течении беременности у пациентки с низким перинатальным риском дородовая госпитализация не просто не обоснована, но и потенциально вредна.

К слову, дородовая госпитализация в отделение патологии беременности является одним из самых острых и дискуссионных вопросов отечественного акушерства. С одной стороны, наши действия регламентируются приказом Минздрава № 572 от 01.11.2012, согласно которому определенным группам беременных женщин дородовая госпитализация показана в строго оговоренные сроки. Причем это касается не только женщин с высоким риском. Дородовая госпитализация показана, к примеру, в 37–39 недель беременным с неправильным положением плода, в 38 недель при бессимптомной бактериурии, в 36–37 недель при гестационном сахарном диабете.

Акушерские стационары, как правило, безо всякого энтузиазма принимают беременных на дородовую госпитализацию с такими, прямо скажем, не всегда уважительными причинами. Но в некоторых регионах эта мера необходима для правильной маршрутизации беременной, поскольку расстояние до стационара III уровня бывает значительным, а при высоком перинатальном риске ближайший роддом может не справиться.

О вреде перестраховки

С другой стороны, когда пациентка оказывается в отделении патологии и занимает койку, перед специалистами встает вопрос: «Ну и что теперь делать?». Хорошо, если предстоит плановое родоразрешение в обозримом будущем. А если пациентке показано ждать начала родовой деятельности? Вот тут-то и начинается самое любопытное. Иногда специалистам приходится искать какой-то диагноз, оправдывающий пребывание женщины в стационаре (в противном случае лечение не будет оплачено фондом ОМС). Безусловно, это приводит к совершенно ненужной активности: обследованию, лечению, а иногда, как следствие, к досрочному родоразрешению.

Госпитализация без особых показаний, «на всякий случай», крайне нежелательна. Необходимость быстрого оборота койки все равно будет подталкивать акушеров-гинекологов к какой-то активности, а пациентка успеет познакомиться с многочисленными штаммами внутрибольничной инфекции, обитающей в стационарах.

Чтобы беременную не «залечили»

Эксперты прекрасно сознают неоднозначность ситуации с дородовой госпитализацией. Рассматриваются различные варианты решения проблемы. Часть мест в отделениях патологии беременности планируют перепрофилировать в «социальные койки». На «социальной койке» женщина сможет находиться без диагноза и, соответственно, без неоправданных осмотров, обследований и лечения. Предлагают ограничить доступ медицинского персонала, особенно врачей, в такие отделения, чтобы предотвратить инфицирование внутрибольничными инфекциями.

Читайте также:
Как выбрать роддом

Если у женщины нет медицинских показаний для дородовой госпитализации, но есть желание по каким-то причинам находиться максимально близко к родовспомогательному учреждению, оплачивать свое пребывание она может самостоятельно.

Когда пора, а когда — еще рано?

Женщина находится в сроке родов почти целый месяц: с 38-й по 42-ю неделю гестации. Хорошо, когда роды наступают в предсказанную дату. Замечательно, если человечек появляется на свет на несколько дней раньше.

Но тревожно, если высчитанный срок уже позади, а о приближении родов ничто не говорит. К сожалению, переношенные беременности чреваты неблагоприятным исходом, поэтому всем женщинам, перешагнувшим срок «41 неделя», показана госпитализация для выбора метода родоразрешения.

Если же беременность протекала без особых проблем и срок менее 40 недель, следует дождаться начала схваток и тогда уже ехать в роддом.

В моем любимом психопрофилактическом мультике про Масяню ее, бедолагу, несколько раз выгоняли из роддома с криком: «Повадились сюда за каждым пуком ходить!». Вероятно, автор близко познакомился с материалом, не побоюсь этого слова — прочувствовал. Злые акушеры выгоняли Масяню, потому что она приходила в роддом с ложными схватками, или схватками-предвестниками. Это тренировочные сокращения матки, которые не раскрывают шейку и не сигнализируют о начале родов.

Отличить настоящие схватки от тренировочных можно. Главное отличие — ложные схватки не регулярны. Настоящие схватки постепенно удлиняются, а интервал между ними укорачивается. Оценить регулярность помогут карандаш и часы с секундной стрелкой. Для более продвинутых пользователей рекомендую онлайн-схваткосчиталки.

Если появились регулярные схватки с интервалом 10–15 минут — пора в роддом. Если схватки продолжаются больше минуты, а интервал между ними 7 минут — поторопитесь.

Бывают ситуации, когда мы немедленно отправляемся в роддом, не дожидаясь начала родовой деятельности.

Отошли воды?

Если околоплодные воды изверглись Ниагарским водопадом, ситуация проста и понятна — едем в роддом. К сожалению, бывают ситуации, когда плодные оболочки разрываются высоко, воды не льют в «три ручья», а подтекают. На фоне обильных влагалищных выделений не всегда легко разобрать, воды текут или не воды.

Едем в роддом, если отошли околоплодные воды и/или возникает подозрение на их подтекание при любом сроке беременности.

Чтобы не ездить в роддом при каждом подозрительном усилении выделений, запаситесь заранее тестом на определение околоплодных вод. Тест легко выполнить в домашних условиях и легко интерпретировать. Две полоски — текут околоплодные воды, едем в роддом. Одна полоска — все в порядке, плодные оболочки целы.

Едем с мигалками

Экстренная госпитализация в акушерский стационар показана при явных отклонениях от нормального развития событий. Если появилась резкая боль внизу живота, если схватки очень болезненны и идут непрерывно (без расслабления матки между схватками), если появились кровянистые выделения (не слизистая пробка, а комки слизи ржавого цвета или с прожилками крови) — вызывайте скорую немедленно. Поводом для экстренной госпитализации будет резкое повышение давления, сильная головная боль, головокружение, ощущение, что «темнеет в глазах». В таких случаях промедление может быть смерти подобно, за помощью следует обратиться как можно скорее.

Не забудьте прихватить с собой паспорт, страховой полис, родовой сертификат и обменную карту. «Тревожный чемоданчик» должен стоять у двери каждой беременной с 36 недель.

Эффективной вам родовой деятельности и счастливого материнства.

Товары по теме: тест на подтекание околоплод ных вод

Когда пора в роддом?

На поздних сроках беременности каждая мама внимательно прислушивается к своему телу, пытаясь понять, «уже началось и пора в роддом или еще рано?» Мы собрали несколько мифов, которые «ходят» в народе, и выяснили мнение акушера по этому поводу.

Миф 1: Животик опускается – пора?

Это, безусловно, самый первый и самый видимый признак надвигающихся родов. Головка малыша опускается в родовые пути, мышцы матки растягиваются, и она как бы устремляется за плодом вниз. Живот опускается и становится похожим по форме на грушу. Кроме того, беременная замечает некоторые перемены в самочувствии: частый стул и мочеиспускание (т.к. головка плода сильнее давит на мочевой пузырь и на прямую кишку). Есть и положительные изменения – становится легче дышать, не беспокоят изжога и отрыжка, плод уже не так сильно давит на желудок и диафрагму.

На самом деле: казалось бы, вот и знак, что пора в роддом. Но нет, рано. Как правило, живот опускается за 1-3 недели до часа икс. Стоит отметить, что так бывает только у первородящих. Если вы собираетесь в роддом во второй или третий раз, то животик опускается прямо перед родами. Кроме этого, многое зависит от формы таза женщины, от размера плода, от его положения в полости матки – вперед головкой или ягодицами.

Миф 2: Отошла пробка

Перед родами выделения из половых путей (цервикальная жидкость) становятся обильными, а за несколько дней до рождения крохи отходит слизистая пробка. Она предохраняла плод от инфекций, в прямом смысле закупоривая шейку матки. Она представляет собой густую, прозрачную, немного с желтоватым оттенком слизь, которая, кстати, может смешиваться с небольшим количеством крови из-за того, что порвались несколько мелких сосудов. Стоит отметить, что появление слизистых выделений из шейки матки на последних неделях беременности совсем не значат, что настало время родов.

На самом деле: это не обязательно одномоментное действие – иной раз пробка отделяется поэтапно, в течение нескольких дней. Бывает, что от первого выделения слизи (цервикальной жидкости) до начала родов проходит до 10 дней. Есть и еще несколько вариантов развития событий: когда перед родами шейка матки размягчается и приоткрывается, то пробка может остаться в цервикальном канале и выделиться только во время родов, а может – и только непосредственно перед родами.

Миф 3: Если отошли воды – рожаешь?

Беременная может почувствовать, что воды подтекают или же они отошли полностью. Это значит, что плодный пузырь самостоятельно разорвался и существует угроза инфицирования плода, поэтому нельзя допустить, чтобы безводный период длился больше 12 часов. Природой задумано, что целый плодный пузырь активно участвует в процессе родов – он должен давить на шейку матки, чтобы она растягивалась во время первых схваток.

В норме это происходит после начала схваток, но нередки случаи, когда случается наоборот. Это зависит от объема вод (в норме около 1,5-2 литров), размеров плода, от того, как он расположен, от срока беременности. Причем целостность плодного пузыря может нарушиться как в начале, так и в середине, и в конце родов. Бывают случаи, когда он вообще не разрывается и кроха рождается в плодном пузыре, наполненным водами, тогда есть опасность, что малыш с первым вздохом может глотнуть воды.

На самом деле: лучше беременной ехать в роддом не тогда, когда отошли воды, а намного раньше.

Миф 4: Начались схватки

Как известно, во время беременности время от времени бывают «тренировочные схватки». Если сначала они бывают редко, не чаще 1-2 схваток в неделю, почти всегда вечерами, то по мере роста плода их периодичность учащается – до нескольких раз в сутки. А вот уже за 2 недели до родов у беременной появляются новые ощущения – так называемые предвестниковые схватки или ложные схватки. Они вполне похожи на настоящие – и по силе и по ощущениям, но не приводят к раскрытию шейки матки, длятся недолго. В большинстве случаев ложные схватки слабые, нерегулярные, хотя бывает так, что они довольно ощутимые. При них матка периодически волнообразно напрягается, появляются ощущения «потягивания» внизу живота и в области поясницы.

На самом деле: надо определиться, какой именно у вас вид схваток. Настоящие, родовые схватки – регулярные и с постепенно нарастающей интенсивностью. Кроме этого, они непременно приводят к открытию шейки матки, чего с тренировочными схватками не бывает.

Миф 5: Ехать в роддом всегда лучше заранее

Вроде бы все логично: пусть врачи присмотрят, мало ли что. Но роды – длительный процесс, особенно для первородящих. Разумеется, если состояние здоровья будущей мамы внушает опасение, то тут нужна дородовая госпитализация. Она обязательна в случае планового кесарева сечения (не позднее 38 недели беременности), при наличии рубцов на матке, общих хронических заболеваниях, при гестозе (поздний токсикоз), нарушениях кровотока в плаценте, задержке развития плода, угрозе преждевременной отслойки плаценты. Традиционно рекомендуют госпитализацию при перенашивании для обследования и наблюдения.

На самом деле: Напряженное ожидание в больнице не всегда может приободрить здоровую беременную, лучше оставаться дома, в спокойной и привычной обстановке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Gid-Mama.ru