Эндометриоз матки: что это такое, симптомы и лечение, причины, последствия

Содержание
  1. Что это такое
  2. Почему и от чего возникает
  3. Симптомы болезни
  4. Лечение и меры профилактики
  5. Эндометриоз матки: симптомы и лечение
  6. Что это такое: причины возникновения
  7. Можно ли забеременеть при эндометриозе?
  8. Симптомы эндометриоза
  9. Эндометриоз 1, 2 и 3 степени
  10. Диагностика
  11. Профилактика
  12. Осложнения
  13. Как лечить эндометриоз
  14. Консервативная терапия
  15. Хирургическое лечение эндометриоза
  16. Прогноз при эндометриозе
  17. Эндометриоз: причины, формы, диагностика, лечение заболевания у взрослых и детей
  18. Эндометриоз матки – что это такое?
  19. Распространенность болезни
  20. Причины развития заболевания у женщины
  21. Эндометриоз, симптомы и лечение
  22. Симптомы и лечение у женщин после 40
  23. Классификация заболевания
  24. Эндометриоз матки – симптомы, назначаемое лечение
  25. Эндометриоз шейки матки
  26. Эндометриоз яичника – симптомы и лечение
  27. Заболевание с локализацией в брюшине
  28. Причины и симптомы разрастания эндометрия в области влагалища
  29. Ректовагинальная форма
  30. Особенности патологического процесса в области мочевого пузыря
  31. Осложнения и профилактика
  32. Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика
  33. Итак, что же такое Эндометриоз?
  34. Виды и классификация эндометриоза
  35. Причины эндометриоза
  36. Диагностика эндометриоза
  37. Вывод
  38. Эндометриоз: симптомы, причины, диагностика и методы лечения
  39. Что такое эндометриоз
  40. 1 стадия — минимальная
  41. 2 стадия — слабовыраженная
  42. 3 стадия — умеренная
  43. 4 стадия — тяжелая
  44. Симптомы
  45. Факторы риска
  46. Диагностикика эндометриоза
  47. Лечение
  48. Хирургическое вмешательство
  49. Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия
  50. Описание
  51. Степени заболевания
  52. Причины эндометриоза матки
  53. Симптоматика
  54. Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?
  55. Возможные осложнения и последствия
  56. Методы лечения
  57. Медикаментозное лечение
  58. Народное лечение
  59. Эндометриоз матки: симптомы, формы, лечение, возможные последствия
  60. Особенности заболевания
  61. Виды и формы эндометриоза
  62. Возможные последствия эндометриоза
  63. Причины возникновения эндометриоза
  64. Лечение заболевания
  65. Эндометриоз у женщин: причины, симптомы, лечение медикаментами и народными средствами
  66. Опасные последствия невылеченного эндометриоза матки
  67. Общая информация о болезни
  68. Основные проблемы и опасности
  69. Сопутствующие заболевания
  70. Развитие постгеморрагической анемии
  71. Бесплодие
  72. Онкологические заболевания
  73. Осложнения болезни
  74. Кровоизлияния и рубцовые изменения
  75. Формирование эндометриоидных кист
  76. Неврологические нарушения
  77. Общее ухудшение самочувствия
  78. Перерождение
  79. Как правильно лечить эндометриоз
  80. Хирургическая терапия заболевания
  81. Что это такое?
  82. Патогенез (что происходит)
  83. Классификация эндометриоза
  84. Лечение эндометриоза

Женский организм – сложная система. Любой ее сбой может привести к серьезным гинекологическим заболеваниям.

Часто они протекают в скрытой форме, без выраженных симптомов и выявляются только в результате обследования.

Давайте разберемся, откуда берется эндометриоз матки, каковы причины появления заболевания, есть ли выраженные симптомы?

Что это такое

Эндометриоз – женская болезнь, связанная с изменением гормонального фона. Она проявляется разрастанием и функционированием эндометрия – ткани, выстилающей слизистую оболочки матки – в другие органы.

Чаще всего очаги локализуются на яичниках, матке или маточных трубах. При запущенной форме они перемещаются в другие отделы брюшной полости.

Рост ткани обусловлен влиянием женских гормонов. Во время менструации их уровень повышается, что вызывает рост очагов.

Когда ткани эндометрия разрушаются (это происходит в конце цикла), появляются кровяные выделения. В это время количество гормона снижается и очаги исчезают. Такие изменения происходят в пораженных органах систематически.

О причинах появления привкуса железа во рту у женщин можно узнать из данного материала.

Народные методы лечения кисты яичника у женщин подробно рассмотрены здесь в публикации.

Почему и от чего возникает

Наука выделяет несколько теорий развития эндометриоза, но, в основном, они строятся на предположениях. Медициной до конца не изучены факторы, влияющие на поражение органов болезненными очагами.

Нарушение гормонального фона. Изменяется уровень гормонов, характерных для здоровой женщины: уровень одних повышается, других понижается, что вызывает необратимые изменения в функционировании надпочечников в головном мозге.

Эндометриоз возникает в результате нарушения синтеза гормонов андрогенов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию организма.

Наследственный фактор — то, от чего еще бывает эндометриоз. Ученые выявили, что данное заболевание передается по генам.

Если у матери обнаруживали эндометриоз, то высока вероятность возникновения его у дочерей.

Метаплазия эндометрия – перерождение одной ткани в другую. Причина такого превращения на сегодняшний день не ясна. Ученые работают над её разгадкой, но исследования пока безрезультатны.

Нарушения в иммунной системе. При здоровом иммунитете клетки эндометрия могут прижиться только в матке. Попадая в другие органы, они погибают.

Если иммунитет ослаблен, организм не может себя защитить и росту эндометрия вне матки ничего не мешает.

Менструация. Эндометриоз крайне редко диагностируют у женщин в менопаузу. При беременности и грудном вскармливании, когда месячных нет, заболевание обычно не проявляется.

Аборты, внутриматочные спирали и перенесенные операции половых органов. На фоне любого хирургического вмешательства клетки эндометрия транспортируются в другие органы, где начинают активно расти, чем и вызывают эндометриоз.

О симптомах и причинах эндометриоза, лечении заболевания в этом видео:

На развитие заболевания оказывают влияние многие факторы. Помимо главных причин, от чего появляется эндометриоз, есть и второстепенные, которые в комплексе могут привести к развитию заболевания.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

  • дисфункции мочеполовой системы;
  • ранние менструации;
  • поздние роды;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • постоянные стрессы;
  • плохая экология;
  • непосильные физические нагрузки;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • узкий канал шейки матки;
  • анемия;
  • послеродовые осложнения;
  • кесарево сечение.
  • Симптомы болезни

    Заболевание может протекать незаметно, поэтому без обследования даже опытный гинеколог не может поставить диагноз.

    Эндометриоз можно распознать по следующим симптомам:

      периодические боли внизу живота, в пояснице, усиливающиеся во время месячных;

  • появление мажущих коричневых выделений до и после менструации;
  • боль после полового акта, дефекации;
  • менструальные выделения обильные, удлиняются по продолжительности;
  • женщина не может забеременеть;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание.
  • Эти признаки могут быть вестниками и других недугов. Только после обследования врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

    О лечении эндометриоза у женщин после 40 лет читайте в данной публикации.

    Симптомы гипотиреоза щитовидной железы у женщин рассмотрены в нашей статье.

    Лечение и меры профилактики

    Метод терапии зависит от степени прогрессивности заболевания, силы болевого синдрома, возраста и от того, есть ли в планах беременность.

    При тяжелых формах требуется операция по удалению очагов болезни.

    Методы лечения эндометриоза озвучит передача «О самом главном»:

    Меры профилактики, рекомендуемые специалистами:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • лечение послеродовых травм половых органов;
  • приём противозачаточных средств, назначенных врачом;
  • предупреждение и своевременное лечение воспалительных процессов.
  • Эндометриоз губительно влияет на способность женщины забеременеть и выносить ребенка.

    Своевременная диагностика и лечение поможет избежать печальных последствий, поэтому так важно систематически посещать врача и помнить о мерах профилактики.

    Эндометриоз матки: симптомы и лечение

    Эндометриоз – это появление клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) в нетипичных местах: на брюшине, в яичниках, маточных трубах, стенке и шейке матки, в мочевом пузыре, прямой кишке и других органах и тканях.

    Это одно из самых загадочных женских заболеваний. Несмотря на то, что этот диагноз выставляется достаточно часто, вопрос – что же это за болезнь, зачем и как ее лечить, часто остается без ответа. А как быть, если женщина с эндометриозом планирует беременность – надо ли что-то предпринимать в этом случае?

    Статистические данные показывают, что эндометриозом в той или иной форме страдают до 30% женщин репродуктивного возраста.

    Что это такое: причины возникновения

    Почему возникает эндометриоз, и что это такое? Причины заболевания не установлены и остаются предметом споров. Предложены многочисленные гипотезы эндометриоза, но ни одна из них не стала окончательно доказанной и общепринятой.

    1. Одна из теорий указывает на процесс ретроградной менструации, когда часть менструальной ткани проникает в брюшную полость, врастает в нее и увеличивается.
    2. Генетическая теория выдвигает точку зрения, что в генах некоторых семейств содержатся зачатки эндометриоза и, таким образом, члены этих семейств предрасположены к заболеванию эндометриозом.
    3. Есть также теория, объясняющая возникновение эндометриоза тем, что ткань, пораженная эндометриозом, распространяется на другие части организма через лимфатическую систему.
    4. Другие считают, что остатки ткани из той фазы, когда женщина находилась в зачаточном состоянии, могут впоследствии развиться в эндометриоз, или что часть этой ткани, при известных условиях, не теряет способности к размножению.

    Вероятность заболевания повышается при:

    • частых воспалениях половых органов;
    • опухолях (миоме матки);
    • тяжелых родах;
    • операциях на матке;
    • абортах;
    • анемии;
    • употреблении алкоголя;
    • курении;
    • излишней «любви» к продуктам, содержащим кофеин;
    • нарушениях в работе органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса,
    • гипофиза, женских половых желез);
    • пониженном иммунитете.

    Несмотря на данные исследования, реальная частота эндометриоза неизвестна, связано это с тем, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и его очень сложно диагностировать.

    Поэтому регулярно проходите профилактический осмотр у врача-гинеколога. Особенно важно это тем, у кого были любые операции на матке (аборты, кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки и т.д.). Своевременное диагностирование – залог успешного лечения без последствий.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе?

    Эндометриоз значительно снижает шансы женщины забеременеть, однако не может навредить развитию плода. Если женщина с эндометриозом все-таки зачала ребенка, есть все основания полагать, что симптомы болезни станут значительно слабее в течение всего периода беременности.

    Если вы больны эндометриозом, перед тем как начать попытки зачать ребенка обязательно обсудите с гинекологом возможность и риски беременности в вашем конкретном случае.

    Симптомы эндометриоза

    Симптоматика данного заболевания настолько разнообразна, что иногда способна ввести в заблуждение даже опытных специалистов. Эндометриоз матки может сопровождаться как ярко выраженными симптомами, так и вовсе их отсутствием.

    Однако, определенные симптомы обязательно должны насторожить женщину:

    1. Боли, различной интенсивности, вплоть до острых. Могут локализоваться внизу живота, отдавать в паховую область, задний проход, ногу. Боли либо возникают в первые дни менструации, и исчезают вместе с её окончанием, либо не покидают женщину на протяжении всего цикла, но по окончании менструации они слабеют.
    2. Мажущие темные кровянистые выделения из половых путей за 2-5 дней до и после менструаций, особенно если эти самые менструации довольно обильные и продолжительные;
    3. Маточные кровотечения в межменструальный период (метроррагии);
    4. Мажущие выделения могут быть и при половом контакте.

    Менструации при эндометриозе становятся обильными, со сгустками, что приводит к развитию хронической постгеморрагической анемии:

    • ломкость ногтей,
    • одышка,
    • слабость, сонливость
    • головокружение,
    • бледность кожных покровов и слизистых,
    • низкое артериальное давление,
    • частые ОРВИ и прочее.

    К сожалению, в некоторых случаях симптомы эндометриоза проявляются очень слабо или их вовсе нет. По этой причине посещать кабинет гинеколога следует раз в полгода. Только своевременная диагностика может уберечь от развития нежелательных последствий эндометриоза.

    Эндометриоз 1, 2 и 3 степени

    В маточной стенке очаги эндометриоза выявляются на разной глубине, поэтому эндометриоз тела матки может иметь четыре степени распространения:

    • 1 степень . Есть один или несколько небольших очагов эндометриоза.
    • 2 степень . Присутствует несколько небольших очагов эндометриоза, которые проникают в толщу пораженных ими органов.
    • 3 степень . Есть множество поверхностных очагов и несколько глубоких очагов эндометриоза или несколько кист на яичниках («шоколадные» кисты – название происходит из-за характерного темно-коричневого цвета кист, придаваемого кистам распадающейся кровью).
    • 4 степень . Диагностируются множественные и глубокие очаги эндометриоза, множественные, большие кисты на яичниках, спайки между органами малого таза.

    Между степенью распространения эндометриоза и силой симптомов болезни нет линейной зависимости. Часто распространенный эндометриоз является менее болезненным, чем легкий, при котором имеются только пара небольших очагов.

    Диагностика

    В эффективном лечении эндометриоза самым главным моментом является своевременная и правильная диагностика. Определить наличие эндометриоидных очагов можно с помощью:

    • рентгеноконтрастных методов (гистеросальпингография)
    • эндоскопических исследований (например, гистероскопия),
    • УЗИ.

    Однако огромное значение имеют жалобы и клинические симптомы, перечисленные выше. Иногда диагностируется эндометриоз и при беременности – в результате лечение таких больных бывает малоэффективным из-за трудностей в подборе препарата, минимально влияющего на плод.

    Профилактика

    Основными мероприятиями, направленными на профилактику эндометриоза, являются:

    • специфическое обследование девочек-подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации (дисменорею) с целью исключения эндометриоза;
    • наблюдение пациенток, перенесших аборт и другие хирургические вмешательства на матке для устранения возможных последствий;
    • своевременное и полное излечение острой и хронической патологии гениталий;
    • прием оральных гормональных контрацептивов.

    Осложнения

    Эндометриоз матки может быть малосимптомным, и не влиять на качество жизни женщины. С другой стороны, вовремя не диагностированный эндометриоз и отсутствие адекватного лечения может приводить к осложнениям.

    Наиболее вероятные последствия:

    • спаечный процесс в малом тазу;
    • нарушение фертильности;
    • анемия вследствие обильных кровотечений;
    • эндометриоидные кисты;
    • озлокачествление.

    Как лечить эндометриоз

    Методы лечение эндометриоза совершенствуются многие годы и в настоящее время делятся на:

    • хирургические;
    • медикаментозные;
    • комбинированные.

    Лекарственные способы терапии включают в себя применение различных групп препаратов:

    • комбинированные эстроген-гестагенные препараты;
    • гестагены,антигонадотропные препараты;
    • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

    Чем раньше женщине поставлен диагноз, тем больше вероятность использования только медикаментозных препаратов.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение показано при бессимптомном течении эндометриоза матки, в молодом возрасте, в перменопазуальный период, при аденомиозе, эндометриозе и бесплодии, когда необходимо восстановить детородную функцию.

    Медикаментозный путь лечения включает в себя довольно традиционную терапию:

    • гормональную;
    • противовоспалительную;
    • десенсибилизирующую;
    • симптоматическую.

    Основными препаратами с доказанным эффектом для лечения подтвержденного эндометриоза являются:

    • препараты прогестерона;
    • даназол;
    • гестринон (Неместран);
    • агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (ГнРГ);
    • монофазные комбинированные оральные контрацептивы.

    Продолжительность курсов гормональной терапии и интервалов между ними определяется результатами лечения и общим состоянием больной с учетом переносимости препаратов и показателей тестов функциональной диагностики.

    Другие группы препаратов, «помощников» в борьбе с тягостными симптомами болезни:

    • НПВС (противовоспалительная терапия);
    • спазмолитики и анльгетики (обезболивающие действие);
    • седативные препараты (устранение неврологических проявлений);
    • витамины А и С (коррекция недостаточности антиоксидантной системы);
    • препараты железа (устранение последствий хронической кровопотери);
    • физиотерапия.

    В настоящее время в мире ведутся исследования возможности использования иммуномодуляторов для лечения эндометриоза, особенно для лечения связанного с ним бесплодия.

    Хирургическое лечение эндометриоза

    Оперативное вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 6-9 месяцев, при эндометриоидных кистах яичников, при эндометриозе послеоперационных рубцов и пупка, при продолжающемся стенозировании просвета кишки или мочеточников, при непереносимости гормональных средств или наличии противопоказаний к их применению.

    Хирургические способы лечения эндометриоза заключаются в удалении эндометриоидных образований (чаще всего – кист) с яичников или иных мест поражения. Современная хирургия отдает предпочтение щадящим операциям – лапароскопии.

    После удаления очагов болезни показано физиотерапевтическое и медикаментозное лечение для закрепления результата и восстановления цикла. Тяжелые формы эндометриоза лечатся удалением матки.

    Результаты лечения зависят от объема оперативного вмешательства, от полноценности гормональной терапии. Реабилитационный период в большинстве случаев проходит благоприятно: восстанавливается детородная функция, значительно уменьшаются боли во время менструаций. После лечения рекомендуется динамической наблюдение у гинеколога: гинекологическое исследование, контроль УЗИ ( 1 раз в 3 месяца), контроль маркера СА-125 в крови.

    Прогноз при эндометриозе

    Данное заболевание часто рецидивирует. К примеру, частота рецидива эндометриоза после проведения операций по удалению очагов в течение первого года составляет 20%, то есть 1 из 5 прооперированных женщин в течение первого года после операции вновь стакнется с теми же проблемами, что и до операции.

    Гормональная коррекция обладает хорошим эффектом, но проблема этого метода лечения заключается в нарушении процесса естественного созревания эндометрия матки, а значит и в невозможности естественного зачатия ребенка. При наступлении беременности, как правило, на весь период беременности симптоматика эндометриоза исчезает. При наступлении менопаузы эндометриоз так же исчезает.

    Эндометриоз: причины, формы, диагностика, лечение заболевания у взрослых и детей

    Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как эндометриоз. Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Хотя наверняка почти всем известно, что это – распространенная гинекологическая патология. Также не является секретом тот факт, что довольно часто эндометриоз матки встречается у женщин, страдающих бесплодием.

    Эндометриоз матки – что это такое?

    Суть болезни заключается в патологическом разрастании эндометрия. Эндометрий, говоря доступным языком, это слизистая оболочка внутренней полости матки. Эндометрий необходим женщине для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке и развития плода.

    Несмотря на то, что причиной болезни является патология маточной ткани, тем не менее, нередко болезнь затрагивает не только матку. Эндометриоз – это такое заболевание, которое может обнаруживаться и в тканях других органов, причем, не только половых. Причиной этого является распространение клеток эндометрия по организму, что делает это заболевание похожим на онкологические. В зависимости от локализации очагов разрастания слизистой оболочки выделяют генитальную форму заболевания (в которую включают, в частности, и эндометриоз матки) и экстрагенитальную.

    Распространенность болезни

    Наиболее часто эндометриоз матки встречается у женщин в возрасте 25-30 лет. Однако, вопреки распространенному мнению, это заболевание возникает не только у половозрелых женщин. Симптомы болезни могут отмечаться и у девочек-подростков, и у женщин в менопаузе. В крайне редких случаях недуг может встречаться даже у мужчин.

    Причины развития заболевания у женщины

    Для появления заболевания необходимы два основных фактора: наличие клеток эндометрия, врожденное или вследствие заброса с менструальными выделениями, в непредназначенных для этого местах, и гормональные нарушения, сопровождающиеся повышенной секрецией эстрогенов яичниками.

    На данный момент существует несколько версий, объясняющих причины распространения частиц тканей эндометрия и, как следствие, распространения очагов болезни в организме женщины. Среди них выделяют следующие:

    • транспортировка клеток эндометрия из матки во время менструации;
    • распространение частиц тканей, уже пораженных эндометриозом, с током лимфы;
    • остатки эмбриональных тканей в других органах.

    При переносе клеток эндометрия во время менструации они могут закрепляться в тканях шейки матки, на стенках влагалища, наружных половых органах. Кроме того, существует так называемая ретроградная менструация, способствующая забросу тканей эндометрия в яичники, полость брюшины, органы малого таза

    Теория распространения частиц тканей с током лимфы, объясняет локализации патологических очагов в органах и тканях, не связанных иными путями распространения с маточной полостью.

    Эмбриональная теория гласит, что зачатки эмбриональной ткани мочеполовой системы могут не быть трансформированы и способны оставаться в других органах в малом количестве, развивая патологическую активность под воздействием неблагоприятных факторов.

    На вероятность развития болезни может влиять и наследственная предрасположенность.

    Значительно повышают вероятность развития патологических очагов разрастания эндометрия следующие факторы:

    • частые инфекционные, воспалительные процессы в брюшной полости, органах малого таза и репродуктивной системы;
    • новообразования, опухоли, миомы матки;
    • инвазивные процедуры (кесарево сечение, хирургические вмешательства, аборты, чистка полости матки, оперативное лечение эрозии шейки матки и т. п.);
    • родовой процесс с осложнениями;
    • эндокринные нарушения, гормональные дисбалансы различной этиологии;
    • анемии, нарушения иммунной защиты;
    • курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков и препаратов.

    Эндометриоз, симптомы и лечение

    Симптоматическая картина может быть невыраженной, смазанной, соответствовать признакам иных заболеваний и дисфункций. У части женщин болезнь протекает без видимых симптомов. Специфических признаков, присущих только данному заболеванию, не существует, однако заподозрить разрастание эндометрия в оболочке матки и репродуктивных органах можно по следующим проявлениям:

    • болезненные ощущения, порой выраженные и длительные, внизу живота, отдающие в пах, в поясницу, так называемые «хронические тазовые боли»;
    • усиление болезненности при половом акте, дефекации, гинекологических осмотрах;
    • продолжительные болезненные менструации с обильными выделениями (вплоть до анемичных состояний), нарушения менструального цикла;
    • первичное, вторичное бесплодие.

    Если ткани эндометрия располагаются вне репродуктивных органов женщины, то, в зависимости от места локализации, могут отмечаться такие клинические симптомы, как носовое кровотечение, наличие крови в слюне, моче, мокроте, кале, слезах, выделение крови из пупка и т. п.

    Тактика лечения во многом зависит от локализации, а также стадии болезни. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения при помощи гормональных препаратов, в других требуется операция.

    Симптомы и лечение у женщин после 40

    Возникновение заболевания у женщин старше 40 лет чаще всего связано с нарушениями иммунитета. Наиболее часто встречающиеся симптомы в период менопаузы:

    • тазовая боль, прежде всего, во время менструаций,
    • обильные кровотечения во время менструаций,
    • боль при дефекации или мочеиспускании ,
    • нарушения стула,
    • симптомы интоксикации и повышенная температура.

    Анализ симптомов и лечение у женщин старше 40 лет должно проводиться специалистом, самолечение в данном случае опасно. Не все методы лечения, пригодные для молодых пациенток, подходят для женщин после 40. Чаще всего применяется консервативное лечение, прием гормональных и обезболивающих препаратов.

    Классификация заболевания

    В большинстве случаев заболевание классифицируется по месту возникновения. Наиболее часто встречается патология, связанная с телом матки (примерно в 90% случаев). Этот вид заболевания называется внутренним генитальным. Остальные виды, при которых, например, наблюдается поражение яичников или брюшины, называются наружными. Однако нередко внутренний тип заболевания сочетается с наружным.

    Эндометриоз матки – симптомы, назначаемое лечение

    Разрастание эндометрия тела матки также нередко называют аденомиозом. Эта болезнь характеризуется разрастанием клеток эндометрия, прорастанием их в мышечный слой матки, вплоть до серозной оболочки. При подобном явлении отмечаются значительные кровопотери в менструальный период, маточные кровотечения, влекущие развитие анемии, выраженный болевой синдром. Нередко аденомиоз сопровождается бесплодием, препятствуя наступлению беременности и/или процессу вынашивания.

    Лечение начинают с назначения курса гормональных препаратов. При отсутствии эффективности прибегают к хирургическому лечению (оперативным манипуляциям по прижиганию или удалению очагов разрастания эндометрия). При выраженных показаниях и угрозе для здоровья запущенные стадии могут требовать оперативного удаления матки или же ее части.

    Эндометриоз шейки матки

    Увеличение количества случаев разрастания эндометрия в шейке матки специалисты связывают с процедурами хирургического лечения эрозии шейки. Если прижигание или иная манипуляция проводились в предменструальный период, есть вероятность вживления клеток эндометрия в процессе их транспортировки с менструальными выделениями.

    Типичным симптомом при такой локализации являются межменструальные кровянистые выделения; возможны болезненные месячные.

    Лечение данного типа заболевания также базируется на гормональной терапии. При необходимости применяются оперативные методы лечения, в частности, прижигание и иссечение очагов патологического разрастания эндометрия.

    Эндометриоз яичника – симптомы и лечение

    Поражение тканей яичников эндометриоидными кистами – одна из распространенных форм болезни. В подобном случае нарушается репродуктивная функция организма: кисты яичников создают препятствия процессу овуляции.

    Если заболевание поражает яичники, то эта ситуация чревата истощением резерва фолликулов, женским бесплодием. Основным симптомом являются резкие, колющие боли внизу живота, особенно во время или после полового акта. Патология яичников диагностируется при помощи ультразвукового исследования. Необходима дифференциация эндометриоидной и функциональной кист, для чего обследование проводится несколько раз в течение менструального месячного цикла.

    При подтверждении диагноза назначается оперативное лечение методом лапароскопии. При лечении удаляется часть измененных тканей и сама киста. Если эндометрий поражает яичники в значительном объеме, то прибегают к удалению яичника.

    Заболевание с локализацией в брюшине

    При локализации очагов разрастания эндометрия в полости таза, брюшине, но вне половых органов, говорят о перитонеальном типе заболевания. Этиология его возникновения связана с транспортировкой клеток эндометрия при ретроградной менструации, прорастании клеток из иных очагов эндометриоза сквозь ткани пораженных органов, а также при отклонениях в период развития плода.

    Симптоматика проявляется болевыми ощущениями в тазовой области, возникающими или усиливающимися во время полового акта, дефекации, в период менструации. Диагностика данной формы заболевания затруднена, чаще всего очаги выявляются во время операции, которая выполняет как диагностическую, так и терапевтическую функцию.

    Для лечения данного типа заболевания используются гормональные препараты, иммуномодуляторы. Если по истечению полугода оказывается, что консервативные методы лечения неэффективны, назначается операция.

    Причины и симптомы разрастания эндометрия в области влагалища

    Эндометриоз матки может распространяться не только на шейку органа, но и во влагалище, особенно при наличии в нем воспалительных процессов, ран, ссадин, нарушающих целостность поверхности.

    Клиническая картина заболевания состоит из болезненных ощущений и кровянистых выделений при половом акте, локализации болей во влагалище при менструациях.

    Диагностика проводится при гинекологическом обследовании пациенток и взятии материала на исследования.

    Преимущественно применяется медикаментозное лечение, в частности, назначаются гормональные препараты. При отсутствии эффективности от курса медикаментов используется хирургическая методика лечения, заключающаяся в манипуляциях по иссечению и прижиганию очагов.

    Ректовагинальная форма

    При данной форме заболевания наблюдается развитие эндометрия в области половых органов, тела и шейки матки, влагалища. Кроме того, клетки эндометрия поражают кишечник, в частности, прямую кишку.

    Данная разновидность болезни отличается выраженным болевым синдромом, особенно при дефекации, а также кровянистыми включениями в кале в дни менструации. Диагностика проводится методом ректального исследования, лечение хирургическое.

    Особенности патологического процесса в области мочевого пузыря

    Поражение стенок мочевого пузыря эндометрием встречается достаточно редко. Среди причин развития данной формы болезни выделяют ретроградный заброс крови с клетками эндометрия во время менструации, прорастание эндометрия сквозь стенку матки, распространение клеток эндометриоидными кистами других органов.

    Нередка ситуация, когда заболевание протекает бессимптомно и диагностируется только при проведении хирургической операции брюшной области по иным показаниям. Однако при разрастании эндометрия на задней стенке мочевого пузыря или в устье мочеточников возможны затруднения, боль при мочеиспускании, учащение позывов, чувство тяжести, особенно в предменструальный период.

    Такая клиническая картина часто приводит к ошибочной диагностике и лечению от цистита. Для облегчения постановки верного диагноза необходимо обращать внимание на корреляцию симптомов и менструального цикла. Окончательная диагностика проводится с помощью метода цистоскопии.

    Осложнения и профилактика

    Если не принимать меры по лечению болезни, то она грозит бесплодием. Подобное явление случается примерно с половиной пациенток. Бесплодие может быть обусловлено следующими факторами:

    • нарушение овуляции по причине гормональных изменений;
    • возникновение эндометрия в маточных трубах, а также воспалительные процессы, провоцируемые поражением органов малого таза, приводят к непроходимости, деформации труб, что препятствует оплодотворению яйцеклетки;
    • при внутриматочном разрастании эндометрия нарушается процесс имплантации яйцеклетки, что ведет к прерыванию беременности на ранних сроках;
    • при поражении яичников кистозное образование препятствует созреванию фолликулов и провоцирует истощение овариального резерва;
    • очаги болезни не только негативно влияют на здоровье женщины, но и выделяют вещества, токсичные для плода.

    Вынашивание затруднено гормональными нарушениями, а роды при поражении органов репродуктивной системы нередко проходят патологически, с осложнениями, опасными для здоровья.

    К другим наиболее распространенным осложнениям относят анемию вследствие регулярной кровопотери, перитонит, а также поражение нервных волокон в очагах эндометрия, приводящее к неврологическим расстройствам.

    Один из важнейших факторов, провоцирующих заболевание – снижение иммунитета. Специалисты рекомендуют: чтобы не заболеть, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и не пренебрегать физической активностью.

    Регулярное посещение гинеколога, осмотр состояния шейки, влагалища, правильный подбор контрацептивов помогут избежать заболевания или обнаружить и вылечить эндометриоз и иные болезни на ранней стадии.

    Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика

    Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать о видах, причинах, диагностике данного заболевания, так как в последние годы это достаточно распространенная патология, встречающаяся у 20-30 % женщин репродуктивного (детородного) возраста.

    Мы говорим об этой болезни еще потому, что она занимает третье место среди гинекологических болезней после миомы матки и воспалительных заболеваниях.

    А знаете ли Вы если не лечить эту болезнь, то последствия могут оказаться плачевными, потому что она приводит к бесплодию.

    Итак, что же такое Эндометриоз?

    Если говорить доступным языком то, эндометриоз — это когда мышечный слой матки (эндометрий) выстилающий ее полость, находится за пределами матки, попадая в брюшину распространяется на такие органы как:

    в практике встречались случаи, когда болезнь могла распространиться в легкие, и даже глаза , из которых в период менструации, текли кровавые слезы, потому что в период менструации, очаги эндометриоза тоже менструируют и имея рецепторы к гормонам приводят к очень сильным болям.

    Эндометриоз негативно влияет на состояние женщин, болеющих данным заболеванием, это проявляется и на работе, и в личной жизни, потому что внизу живота ощущается постоянный дискомфорт, интимная жизнь не доставляет радости, нет настроения, присутствует чувство тревоги и стресса, недосып и упавшая работоспособность. Большинство женщин пьют обезболивающие препараты и антидепрессанты, засоряя печень и ухудшая работу почек, и даже не считают эндометриоз заболеванием. А зря. Главная беда не вылеченного эндометриоза — это невозможность иметь детей. Более чем 40% обратившимся по поводу бесплодия женщинам ставят такой диагноз.

    Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, редко наблюдается перерождение ткани в злокачественную. Но более раннее диагностирование данной болезни и своевременное лечение поможет не только облегчить ее симптомы, но и поможет предотвратить многие последствия.

    Виды и классификация эндометриоза

    Эндометриоз подразделяется на два вида:

    Генитальный (очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаев и в свою очередь делиться на:

    • наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
    • внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)

    Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)

    Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриоза по степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:

    • Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
    • Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
    • Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
    • Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)

    Причины эндометриоза

    Эндометриоз это болезнь — “загадка”, до сих пор, ученые и врачи не могут объяснить причину возникновения эндометриоза, он может возникает из-за множества причин:

    Одни из первых – дисфункция иммунной системы и разбалансирование гормонального фона женщины. При правильно и стабильно работающей иммунной системе женского организма зародыш эндометрия не может жить и развиваться вне стенок матки. Возможна также генетическая предрасположенность по женской линии. Иногда клетки эндометриоза можно подхватить в процессе аборта, оперативного лечения шейки матки и кесарева сечения.

    Причины могут крыться в различных воспалениях половых органов и даже в нехватке железа в крови женщины.

    Диагностика эндометриоза

    Когда женщина находится на приеме у врача и слышит такой диагноз, как эндометриоз, в голову лезут разные мысли, но не нужно сразу паниковать, потому что диагноз — это не приговор, а руководство к дальнейшему действию.

    Чтобы установить диагноз “эндометриоз” необходимо пройти следующие гинекологические исследования:

    1. Самым первым исследованием является УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза (проходить нужно на 5-7 день менструального цикла)
    2. Консультация гинеколога
    3. Анализ крови СА-125 (онкомаркер), в случае эндометриоза он может быть повышен в три раза, так что не стоит этого пугаться
    4. МРТ(магнитно-резонансная томография) малого таза
    5. Лапароскопия — это микрохирургический и самый точный вид исследования, позволяющий исследовать любую форму заболевания.

    Для более точного определения диагноза, лучше посетить несколько врачей и пройти не одно УЗИ малого таза в разных циклах, и уже потом выбрать лучшего врача, так как правильный диагноз зависит от аппарата на котором проводят исследование, и от компетенции врача, потому что много патологий органов малого таза имеют сходную картину.

    Вывод

    Как мы уже говорили, эндометриоз является распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста (18-50) лет, но в последнее время встречается и у молодых девушек 15-16 лет. Это связано с тем, что эндометриоз передается по наследству, если у мамы был эндометриоз, то у дочери повышается риск заболеть этим заболеванием. Из этого следует, что нужно чаще посещать гинеколога, проходить необходимые гинекологические исследования (УЗИ малого таза 1-2 раз в год). Чтобы избежать появления этого неприятного недуга, нужно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от принятия алкогольных напитков и выкуривания табака, а в питании должны присутствовать морепродукты и свежая морская рыба.

    Эндометриоз: симптомы, причины, диагностика и методы лечения

    Эндометриоза встречается у 10% женщин репродуктивного возраста. Врачи называют его одной из основных причин бесплодия и невынашивания беременности. О том, почему он возникает и как с ним бороться, читайте в материале Passion.ru

    Что такое эндометриоз

    Название этого заболевание связано со словом эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка, выстилающая полость тела матки, и обильно снабжённая кровеносными сосудами. Разрастание клеток слизистой оболочки матки за пределы ее пределы, например в яичники, маточные трубы, прямую кишку, мочевой пузырь и другие органы, называется эндометриозом. Очень редко, но бывает, что эндометриоз распространяется на кожу, легкие и даже мозг.

    Существуют различные способы измерения тяжести эндометриоза. Наиболее широко используется шкала Американского общества репродуктивной медицины. Врачи оценивают его проявления по балльной шкале, в зависимости от площади распространения эндометриальной ткани и глубины ее проникновения в пораженные участки тела.

    1 стадия — минимальная

    Дигностируется в случаях небольшого количества единичных очагов эндометриоза на мышечной поверхности матки, не проникая вглубь.

    2 стадия — слабовыраженная

    Очаги поражения увеличиваются в размерах и начинают разрастаться вглубь тканей брюшной полости.

    3 стадия — умеренная

    Очаги поражения начинают активно распространяться в глубинные слои тканей, вызывая их рубцевание и способствуя образованию небольших кист на одном или обоих яичниках.

    4 стадия — тяжелая

    Это самая широко распространенная стадия эндометриоза, когда его множественные очаги распространяются не только во все слои матки, но и близлежащие органы, вызывая массивные спайки и кисты.

    По словам специалистов, эндометриоз не всегда начинается с первой стадии и заканчивается последней. Коварство этого заболевания заключается в том, что его признаки и симптомы могут как ухудшаться, так и улучшаться, независимо от того, лечите ли вы его или бездействуете.

    Симптомы

    Основным симптомом эндометриоза является тазовая боль, очень похожая на ту, что некоторые женщины испытывают во время менструации. Многие описывают ее, как спастическую боль, интенсивность которой то нарастает, то убывает.

    Важно помнить, что интенсивность боли не является достоверным показателем стадии эндометриоза. Например, у одних женщин слабовыраженный эндометриоз может проявляться невыносимой болью, тогда как у других тяжелый стадия этого заболевания может протекать практически бессимптомно.

    Распространенные симптомы эндометриоза включают в себя но не ограничиваются следующими проявлениями:

    Болезненные менструации. Как правило проявляется в виде тазовой боли и спазмов, которые могут начинаться до и продолжаться несколько дней во время месячных. Боль во время или после полового контакта Беспричинная хроническая боль в области таза во время дефекации и мочеиспускания. В редких случаях в стуле или моче могут появляться небольшие сгустки крови. Обильные месячные и межменструальные кровотечения Синдром раздражения кишечника. Этот симптом часто сопутствует эндометриозу и завершает картину его клинического проявления. Репродуктивные проблемы .Несмотря на то, что с диагнозом эндометриоз зачатие достаточно проблематично, при грамотном подходе и помощи специалистам многим женщинам все же удается забеременеть и выносить здорового малыша.

    Факторы риска

    От эндометриоза не застрахован никто, он может развиться у любой менструирующей девочки или женщины. Но все же чаще всего это заболевание поражает женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

    Среди основных факторов риска возникновения эндометриоза врачи выделяют следующие: — Отсутствие детей — Обильные менструации продолжительностью более 7 дней — Короткий менструальный цикл — 27 и менее дней. — Наследственность. У женщины повышается риск эндометриоза, если от этого заболевания страдает ее мама, тетя или сестра — Проблемы со здоровьем, которые блокирует нормальный поток менструальной крови из вашего организма во время месячных

    Диагностикика эндометриоза

    Из-за схожести симптомов, эндометриоз иногда можно перепутать с такими заболеваниями, вызывающими тазовые боли, как как воспаление органов малого таза, поликистоз яичников и синдром раздраженного кишечника.

    Диагноз «эндометриоз» может поставить только врач после тщательного обследования.

    Первый этап диагностики эндометриоза — это гинекологический осмотр, во время которого доктор прощупывает влагалище на предмет наличия больших кист и рубцов вне полости матки.

    Так как маленькие участки, пораженные эндометриозом, не всегда поддаются пальпации, врач может назначить один из видов визуальной диагностики, например, УЗИ или МРТ.

    В некоторых случаях визуальная диагностика невозможна, тогда единственным способом подтвердить или исключить эндометриоз является лапароскопия. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет врачам увидеть пораженный эндометрий. В одних случаях для постановки диагноза им достаточно лишь одного взгляда на опухоль, в других требуется забор образца ткани для проведения биопсии.

    Лечение

    К сожалению, какого-то волшебного способа раз и навсегда избавиться от эндометриоза не существует, зато доступны методы лечения симптомов, которые он вызывает.

    Если вы не пытаетесь забеременеть, то гормональные противозачаточные средства — это, как правило, первый шаг к облегчению симптомов эндометриоза. Однако следует помнить, что гормональное лечение работает только до тех пор, пока вы его регулярно принимаете. Оно подойдет женщинам, у которых эндометриоз не вызывает никаких других симптомов, кроме умеренной боли вовремя менструаций.

    Если вы решитесь идти по этому пути, то доктор, скорее всего, пропишет вам гормональные таблетки или инъекции, которые помогут продлить менструальный цикл. Это значит, что менструация будет случаться всего несколько раз в год или совсем прекратится, соответственно и болей, вызываемых с ее приходом, будет гораздо меньше.

    Некоторые гормональные внутриматочные спирали также помогают уменьшить боли и кровотечения, вызванные эндометриозом.

    Хирургическое вмешательство

    Если гормональное лечение не приносит ожидаемого облегчения симптомов или же вы пытаетесь забеременеть, в этом случае можно попробовать решить проблему хирургическим путем. Во время операции хирург локализовывает проросший за пределы матки эндометрий и иссекает его настолько, насколько это возможно. После операции, как правило, рекомендуется возобновление гормонального лечение, если только женщина не планирует беременность.

    Для более радикального решения проблемы, некоторые пациентки идут на удаление матки и яичников.

    Эндометриоз матки: чем опасна болезнь, причины, симптомы, лечение, возможные осложнения и последствия

    Выясним, чем опасен эндометриоз матки. Это патологическое гормонозависимое разрастание железистой маточной ткани за пределами этого органа — в маточных трубах, яичниках, в толще матки, на брюшине, в мочевом пузыре, в кишечнике, а также более отдаленных органах. При этом гетеротопии (фрагменты эндометрия), прорастая в других органах, также циклически изменяются, как и эндометрий, находящийся непосредственно в матке, то есть в соответствии с менструальным циклом. Подобные изменения проявляются болевым синдромом, увеличением пораженного органа в объеме, кровянистыми выделениями из структур гетеротопий, нарушением менструальных функций, бесплодием, патологическими выделениями из молочных желез.

    Описание

    Заболевание характеризуется доброкачественным разрастанием тканей, функционально и морфологически схожих с эндометрием матки. Что это такое доступным языком? Это ткань, выстилающая внутреннюю слизистую оболочку тела женского детородного органа (мукозный слой). Клинические проявления данного заболевания напрямую зависят от локализации патологического процесса. Недуг может выступать причиной формирования кист яичников и нарушений менструального цикла.

    Многим пациенткам интересно, можно ли забеременеть при эндометриозе матки. Об этом расскажем ниже.

    Данное заболевание у женщин является третьей по распространенности гинекологической патологией, после миомы матки и различных воспалительных процессов. В основной массе случаев эндометриоз возникает у женщин в репродуктивном возрасте — 25-40 лет (примерно 27%), наблюдается у 10% девочек в период становления менструальных функций и в 2-5% — в климактерическом возрасте. Чем опасен эндометриоз матки, важно обязательно выяснить.

    Степени заболевания

    В зависимости от распространения и глубины прорастания очаговых разрастаний эндометрия различаются 4 степени эндометриоза матки:

    • I степень — очаги единичные и поверхностные;
    • II степень – множественные очаги;
    • III степень — глубокие множественные очаги, кисты на яичниках, спайки в брюшине;
    • IV степень — глубокие множественные очаги эндомериоза, большие эндометриоидные кисты яичников (с обоих сторон), прорастание клеток в стенки прямой кишки и влагалища, выраженные спайки.

    Кроме того, существует также общепринятая классификация внутреннего маточного эндометриоза, в развитии которого выделяется четыре стадии по уровню поражения мышечных слоев:

    • I стадия – первоначальное прорастание миометрия;
    • II стадия – очаги распространяются на половину маточного мышечного слоя;
    • III стадия – прорастание через всю толщу матки;
    • IV стадия – прорастание на брюшную полость.

    Патологические очаги могут отличаться по форме и размерам: от округлых формирований в несколько миллиметров до разрастаний в несколько сантиметров с бесформенными очертаниями. Они отличаются темно-вишневым цветом и отделены от окружающих тканей белесоватыми соединительнотканными рубцами.

    Очаги становятся заметнее перед менструацией благодаря своему периодическому созреванию, зависящим от цикла. Распространяясь на брюшину и прочие органы, участки эндометриоза иногда прорастают глубоко в ткани или располагаются поверхностно.

    Причины эндометриоза матки

    В медицине до сих пор нет единого мнения о том, что является причиной развития эндометриоза. Большинство ученых придерживается теории ретроградной менструации. В соответствии с ней, у части женщин менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы – ретроградная менструация. Там прикрепляются к тканям других органов и продолжают циклически функционировать частицы эндометрия матки. Что это такое, доступным языком мы уже рассказывали.

    Если у женщины не наступила беременность, эндометрий в ходе менструации начинает отторгаться из матки, в то время как в других органах наблюдается микрокровоизлияние, провоцирующее развитие воспалительного процесса.

    Повышают вероятность развития болезни также такие факторы, как наследственность, особенности строения маточных труб, иммунодепрессия. Роль генетической предрасположенности к развитию болезни и передачи ее по наследству очень высока.

    Способствуют развитию данного патологического процесса также оперативные вмешательства в области матки: кесарево сечение, искусственное прерывание беременности, прижигание эрозий и др. Поэтому после хирургических вмешательств данного типа необходимо врачебное наблюдение для выявления отклонений в функционировании репродуктивной системе.

    Другие теории возникновения эндометриоза не имеют широкого распространения. В качестве причин его развития они рассматривают генные мутации, нарушение функций клеточных ферментов и рецепторных реакций к гормонам.

    Симптоматика

    Течение болезни может быть разнообразным, однако существуют некоторые достоверные симптомы, которые указывающие на развитие эндометриоза:

    1. Тазовая боль – возникает в 16-24% случаев. Она имеет четкую локализацию или характеризуется разлитостью по всему тазу, может усиливаться перед менструацией.
    2. Дисменорея – отмечается у 40-60% больных. Максимально проявляется этот симптом в первые 3 дня менструации.
    3. Болезненный половой акт.
    4. Боль при мочеиспускании или дефекации.
    5. Меноррагия – долгосрочные и обильные менструации. Наблюдается примерно у 2-16% женщин.
    6. Возникновение постгеморрагической анемии.
    7. Бесплодие.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе матки?

    При наличии данной патологии следует вести речь не об абсолютном бесплодии, а низкой вероятности наступления беременности. Эндометриоз резко снижает шансы благополучно выносить ребенка и может провоцировать самопроизвольные выкидыши, поэтому ведение беременности при такой болезни должно осуществляться под постоянным контролем специалистов. Вероятность зачатия после терапии недуга варьируется от 15 до 56% в первые 6-12 месяцев.

    Возможные осложнения и последствия

    Многих женщин волнует вопрос: чем опасен эндометриоз матки? Рубцовые изменения и кровоизлияния вызывают формирование спаечных процессов в области малого таза и брюшной полости. Еще одним частым осложнением такого заболевания служит образование эндометриоидных кист яичников, которые заполнены старой менструальной кровью. Оба таких осложнения могут вызывать развитие у женщин бесплодия. Сдавление нервных стволов приводит к возникновению различных неврологических нарушений. Существенные кровопотери в процессе менструаций становятся причиной развития анемизации, слабости, раздражительности и плаксивости. В ряде случаев наблюдается злокачественное перерождение патологических очагов. Так что об осложнениях и последствиях эндометриоза всегда нужно помнить.

    Методы лечения

    При выборе методики лечения недуга врачи руководствуются такими показателями, как количество родов и беременностей, возраст пациентки, распространенность патологического процесса, его локализация, интенсивность боли, наличие сопутствующих заболеваний, необходимость наступления беременности.

    Методы терапии делятся на хирургические (лапароскопия с удалением очагов и сохранением матки или полное ее удаление и оофорэктомия), медикаментозные и комплексные.

    Какие препараты при эндометриозе матки назначаются?

    Медикаментозное лечение

    Показаниями к проведению консервативного лечения является бессимптомное течение эндометриоза, молодой возраст, наличие необходимости восстановления или сохранения детородных функций, пременопауза. Основной в медикаментозном лечении является гормонотерапия такими группами лекарственных средств:

    1. Комплексные эстроген-гестагенные средства. Эти медикаменты содержат малые дозировки гестагенов, которые подавляют овуляцию за счет снижения выработки эстрогенов. Показаны такие средства на начальных этапах эндометриоза, т. к. они не эффективны при запущенности эндометриоидного процесса и при наличии кист яичников.
    2. Гестагены («Норэтистерон», «Гестринон», «Прогестерон», «Дидрогестерон»), которые показаны на любой стадии патологии, непрерывно – до 8 месяцев. Прием этих препаратов может сопровождаться кровомазанием в середине цикла, депрессивным состоянием.
    3. Антигонадотропные препараты («Даназол» и др.), подавляющие выработку гонадотропинов в структуре гипоталамус-гипофиз. Они используются непрерывным курсом в течение 6-8 месяцев и противопоказаны женщинам при гиперандрогении (переизбытке андрогенных гормонов).
    4. Агонисты релизинг-гормонов гонадотропного типа («Гозерелин», «Трипторелин» и др.) Преимуществом лекарств данной категории является возможность применения однократно в месяц и отсутствие выраженных побочных эффектов. Такие препараты вызывают подавление овуляции и уровня эстрогенов, что приводит к торможению прогрессирования очагов эндометриоза.

    Помимо вышеуказанных медикаментозных средств, в лечении эндометриоза применяют также иммуностимуляторы, а при симптоматической терапии — анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные препараты.

    Народное лечение

    При эндометриозе в народной медицине предлагается применение разнообразных трав. Все лекарственные растения, применяемые при терапии этого заболевания, подразделяют на две категории:

    1. Противовоспалительные травы при эндометриозе матки: ромашка, мать-и-мачеха, календула, зверобой, чистотел. Отвары и настои этих трав помогают бороться с прогрессированием воспалительного процесса, обладают антисептическими свойствами.
    2. Специфические: кровохлебка, боровая матка, грушанка круглолистная, красная щетка. Такие растения борются непосредственно с заболеваниями женских органов – матки и придатков.

    В лечении часто используется прополис, существуют также рекомендации по применению пиявок.

    Эндометриоз матки: симптомы, формы, лечение, возможные последствия

    Эндометриоз является причиной бесплодия женщин. Возможно распространение очагов поражения на другие органы. Специфических симптомов, указывающих на появление именно этой патологии, не существует. Болезненные ощущения, а также другие неприятные проявления эндометриоза характерны для самых различных заболеваний внутренних половых органов. Обычно его обнаруживают только тогда, когда женщина приходит на гинекологический осмотр. Успех лечения зависит от степени запущенности заболевания.

    Содержание:

    • Особенности заболевания
    • Виды и формы эндометриоза
    • Возможные последствия эндометриоза
    • Причины возникновения эндометриоза
    • Симптомы эндометриоза
    • Диагностика эндометриоза
    • Лечение заболевания

    Особенности заболевания

    Эндометриозом называют патологическое разрастание слизистой оболочки, выстилающей полость матки (эндометрия), и распространение ее частиц за пределы этого органа.

    Тело матки состоит из 3 слоев: эндометрия, миометрия (мышечных волокон) и наружной (серозной) оболочки. Эндометрий имеет непостоянную толщину, так как один из ее слоев (поверхностный, его называют функциональным) во время менструации отслаивается и выводится наружу. После этого он вырастает заново из клеток второго (внутреннего базального) слоя.

    Эндометриоз диагностируют, когда происходит прорастание эндометрия в соседние слои матки (возникает аденомиоз) или появляются эндометриоидные очаги в других органах. Обнаруживается заболевание обычно у молодых женщин детородного возраста, не достигших возраста менопаузы, что говорит о гормональной природе патологии. После того как наступает менопауза и происходит возрастное снижение выработки половых гормонов, развитие эндометриоза прекращается, проявления недуга исчезают без лечения.

    Особенностью эндометриоза является то, что на ранних стадиях явные признаки патологии отсутствуют. Причинами быстрого развития болезни являются:

    1. Способность эндометриоидных клеток легко покидать очаг поражения, так как он не имеет оболочки, отделяющей пораженные ткани от здоровых.
    2. Врастание клеток в соседние ткани и быстрое разрастание очага поражения (инфильтративный рост). Этим эндометриоз похож на раковую опухоль, однако он является доброкачественным заболеванием.

    Сходство со злокачественной опухолью состоит также и в том, что клетки эндометрия с кровью и лимфой могут попадать в другие, даже отдаленные, органы.

    Виды и формы эндометриоза

    В зависимости от того, в каком органе расположены очаги поражения, различают несколько видов такой патологии.

    Генитальным эндометриозом называют болезнь, связанную с разрастанием эндометрия в теле матки, ее трубах, шейке, а также в яичниках и наружных половых органах. Экстрагенитальным эндометриозом называют патологию, возникающую в других областях тела (легких, мочевом пузыре и так далее). При одновременном поражении гениталий и других органов говорят о возникновении заболевания смешанного вида.

    Эндометриоз существует в 3 формах:

    • диффузной — отдельные участки разрастания эндометрия разбросаны по всей поверхности и в толще органа;
    • очаговой – встречается несколько отдельно расположенных скоплений эндометриоидных клеток;
    • узловой – образуется плотный клубок разросшейся эндометриоидной ткани.

    Различают 4 степени поражения органа.

    1 степень – это когда очаги поражения обнаруживаются только в эндометрии (не глубже 1 см от поверхности).

    2 степень – патологические очаги прорастают в мышечный слой примерно до ½ его толщины.

    3 степень – это поражение мышечного слоя на всю глубину.

    4 степень – происходит прорастание эндометрия через серозную оболочку, попадание его в брюшную полость и распространение на органы малого таза.

    Возможные последствия эндометриоза

    Особенностью заболевания является то, что его развитие и поражение глубинных слоев маточной стенки и брюшины примерно с вероятностью 40% приводит к бесплодию. Причиной трудностей с зачатием является, во-первых, образование спаек в брюшной полости. Они препятствуют перемещению зрелой яйцеклетки в маточные трубы, где возможно оплодотворение. Во-вторых, чаще всего происходит сужение просвета труб из-за разрастания клеток эндометрия. И в-третьих, патологическое изменение структуры стенки способствует отторжению зародыша, невозможности его закрепления и развития в маточной полости.

    У женщин, которым удалось забеременеть при наличии эндометриоза, велик риск выкидыша или преждевременных родов из-за повышения тонуса маточных мышц. Поражение стенки может стать причиной ее разрыва во время родов. Эндометриоз сопровождается маточными кровотечениями и появлением у женщины анемии. Распространение заболевания на кишечник и органы мочеиспускания приводит к нарушению их функционирования и возникновению сильных болей.

    Может произойти развитие эндометриоза яичников, образование эндометриоидных кист и опухолей. При этом зачастую возникает необходимость их удаления, после которого наступает необратимое бесплодие, появляются признаки ухудшения общего состояния здоровья женщины.

    Причины возникновения эндометриоза

    Факторами, провоцирующими появления эндометриоза, являются гормональный сбой и повреждение маточной стенки. Причиной нарушения структуры эндометрия могут стать:

    • проведение операций (выскабливание с диагностической целью или лечебной), устранение миомы, удаление зародыша при аборте;
    • ручное отделение последа во время осложненных родов;
    • использование внутриматочной спирали;
    • воспалительные заболевания внутренних половых органов;
    • невозможность полного выведения эндометрия во время месячных из-за сужения цервикального канала.

    Предупреждение: Одной из причин забрасывания частиц слизистой в трубы и брюшную полость считаются повышение внутрибрюшного давления. Причиной этого явления может стать поднятие тяжестей или осуществление полового акта во время менструации.

    В группе риска возникновения эндометриоза находятся женщины, у которых половое созревание началось слишком рано или поздно, а также те, кто в зрелом возрасте не имел беременностей и родов. Вероятность заболевания повышена у женщин, начавших жить половой жизнью и забеременевших в первый раз в 35 лет и старше.

    Эндометриоз является одним из возможных осложнений заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, аутоиммунных патологий. Нередко эндометриоз возникает на фоне гиподинамии, стрессов, повышенных физических нагрузок, регулярного УФ облучения в солярии.

    К гормональному сдвигу и увеличению содержания эстрогенов, провоцирующих неправильное формирование эндометрия, приводит ожирение. Способствуют возникновению симптомов такой патологии в органах репродуктивной системы воздействие на организм женщины неблагоприятных экологических факторов. Большое значение имеет наличие врожденных отклонений в развитии половых органов и наследственной предрасположенности к эндометриозу.

    Лечение заболевания

    При эндометриозе матки лечение проводится консервативное или хирургическое. Методика выбирается с учетом степени развития патологии, возраста пациентки, ее желания сохранить способность к деторождению.

    Эндометриоз у женщин: причины, симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

    Эндометриоз входит в число распространенных заболеваний женской половой системы. Опасность данного недуга в том, что им часто страдают женщины репродуктивного возраста. Слизистый слой матки отвечает за физиологическое поддержание беременности. Когда нарушается его функциональность, развивается бесплодие. Патология часто имеет бесконтрольное течение и острое начало. Пациентки обращаются к врачу с жалобами на длительные и кровянистые выделения вместо менструаций и сбой цикла. Практически всегда диагностируется гормональный дисбаланс. На ранних сроках развития патологии показано консервативное лечение. Пациентка находится под динамическим наблюдением и каждые 3 месяца проходит необходимое обследование. При отсутствии положительной динамики показано оперативное вмешательство. Современные методы в большинстве случаев позволяют сохранить матку, но иногда проводят ее удаление со всеми придатками.

    Эндометриоз – заболевание, при котором появляются разрастания за пределами внутренней оболочки матки. Ткани, похожие по своему строению на эндометрий, встречаются в нетипичных местах и представляют собой доброкачественные новообразования.

    Истинные причины возникновения недуга до сих пор не изучены. Наиболее распространенные теории развития эндометриоза у женщин описаны в таблице:

    Теория Механизм развития
    Имплантационная Считается, что во время менструации происходит отторжение функционального слоя эндометрия, и клетки ретроградным путем попадают в брюшную полость, где располагаются на внутренних органах и начинают активный рост. Также предполагают, что перемещение эндометриальной ткани возможно с током крови и лимфы, при проведении различных гинекологических операций через хирургический инструментарий
    Целомической метаплазии Сторонники данной теории предполагают, что под воздействием различных факторов такие ткани, как мезотелий брюшины и плевры, эндотелий лимфатических сосудов и другие могут изменяться – метаплазировать, становясь эндометриоидными очагами. Большинство медиков относятся к этой теории скептически, но данных, опровергающих ее, тоже нет
    Эмбриональная Подразумевает, что нарушается нормальное расположение закладки органов, и часть клеток, из которых предполагалось развитие эндометрия, оказывается за пределами матки — из них и вырастают эндометриоидные очаги. Данную теорию подтверждает распространение заболевания среди девушек относительно молодого возраста — наибольший пик патологии регистрируется в период полового созревания
    Генетическая Данное заболевание чаще развивается у девушек, в семье которых уже встречалась патология (у мамы или бабушки). Нельзя исключить генетическую предрасположенность еще и потому, что число женщин, заболевших в возрасте до 27 лет, еще до рождения ребенка, не уступает более зрелому возрасту, когда отягощен акушерский анамнез, были роды и оперативные вмешательства на полость малого таза

    Важную роль в возникновении данного заболевания играют гуморальные факторы. К ним относятся гормональные нарушения: при эндометриозе зачастую повышается уровень эстрогенов, и эндометриоидная ткань может не реагировать на прогестерон. Также имеет значение снижение иммунной защиты организма, повышение провоспалительных и других цитокинов, способствующих «приживанию» эндометриоидной ткани за пределами полости матки.

    Среди провоцирующих факторов развития патологии выделяют:

    • возраст старше 35 лет;
    • неблагоприятную экологическую обстановку;
    • частые стрессы, высокий уровень тревожности;
    • отягощенные и многократные роды;
    • воспалительные и инфекционные заболевания женских половых органов;
    • перенесенные или активные инфекции, передающиеся половым путем;
    • заболевания внутренних органов, хронические очаги инфекции;
    • физическое переутомление;
    • курение, злоупотребление алкоголем и другие.

    Пик заболеваемости приходится на 25-40 лет, но встречаются случаи возникновения недуга у подростков. После менопаузы заболевание чаще всего подвергается регрессии и имеет тенденцию к самоликвидации, что связано с изменением гормонального фона.

    Эндометриоз часто образуется вследствие кесарева сечения, когда в процессе операции эндометриоидные очаги распространяются по полости малого таза и в дальнейшем определяются в рубце. Не менее опасен недуг после физиологических родов, но в данном случае он часто носит генитальный характер и отличается более легким течением, при лечении оральными контрацептивами регрессирует. Остаточные образования проходят самостоятельно при климаксе, когда снижается концентрация многих женских гормонов.

    Опасные последствия невылеченного эндометриоза матки

    Женская репродуктивная система – структура, на здоровье которой влияют многие факторы. Некоторые гинекологические заболевания представляют опасность не только для тех, кто желает в будущем иметь детей. Не все понимают, что такое эндометриоз и чем он опасен. Невылеченная патология приносит серьезные последствия и отражается на качестве жизни.

    Общая информация о болезни

    Эндометриоз – это патология репродуктивной системы женщины. При этом заболевании внутренний слой слизистой оболочки матки начинает разрастаться. Эндометрий обновляется каждый месяц, и ткани покидают организм вместе с менструальными выделениями.

    Эндометриоз опасен тем, что клетки эндометрия делятся быстрее нормы. При прогрессировании патологии они покидают пределы половой системы женщины и могут осесть в разных органах, в том числе в мочевом пузыре, печени, почках, что вызывает нарушение их функций.

    Последствия эндометриоза могут затрагивать даже легкие и слезные железы, что ведет к кровохарканью в период менструации и выделению кровавой слезы.

    Образование очагов заболевания внутри кишечника вызывает внутренние кровотечения. Женщины нередко воспринимают это за обострение геморроя.

    Тяжелые стадии развития заболевания приводят к серьезным нарушениям, затрагивающим не только матку, но и другие органы разных систем.

    Основные проблемы и опасности

    Осложнения эндометриоза могут быть следующими:

    • непроходимость маточных труб;
    • бесплодие;
    • высокий риск самопроизвольного выкидыша;
    • внематочная беременность.

    Опасность эндометриоза еще и в том, что сохраняется вероятность замершей беременности. Помимо осложнений в работе репродуктивной системы, что нежелательно для большинства женщин, страдают и другие органы.

    Неправильный уровень содержания эстрогена приводит к нестабильному менструальному циклу. У женщины может изменяться психоэмоциональный фон, страдать состояние кожи и волос.

    Сопутствующие заболевания

    Эндометриоз способен вызвать нарушения в других репродуктивных органах женщины. Прогрессирование болезни происходит быстро, предотвратить это можно только грамотным лечением.

    Развитие постгеморрагической анемии

    Анемия развивается из-за сильных кровопотерь. Слой эндометрия больше нормального, что в процессе менструальной перестройки в критические дни приводит к повреждению большего количества кровеносных сосудов.

    Частые и обильные месячные приводят к большим кровопотерям, и развивается анемия. Женщины испытывают слабость и головокружение, что при наружном эндометриозе только усугубляется.

    Бесплодие

    Причины бесплодия при эндометриозе следующие:

    • разросшийся эндометрий выталкивает плодное яйцо за пределы матки;
    • из-за непроходимости труб развивается внематочная беременность;
    • образуются спайки, что мешает оплодотворению.

    При эндометриозе нарушается гормональный баланс, который также важен для наступления беременности.

    Онкологические заболевания

    Эндометриоз опасен только в случае, если его не лечить. Пока разрастания ограничены пределами матки, перерождение в злокачественную опухоль не грозит.

    Наружные формы заболевания, например эндометриоз на шейке матки или эндометриоидная киста яичника, опасны, потому что повышают риск раковой опухоли на 2–3 %. Своевременное операционное удаление кисты способствует сохранению здоровья.

    Осложнения болезни

    Разрастания тканей эндометрия матки на других репродуктивных органах женщины – распространенное явление, если болезнь не лечат. Следует понимать, что патология не только приносит боль во время полового акта, но и способна спровоцировать развитие более серьезных осложнений.

    Кровоизлияния и рубцовые изменения

    Проникновение эндометрия в брюшную полость приводит к образованию очага болезни. В предполагаемые дни месячных эти клетки, руководимые гормонами, начинают отторгаться, что вызывает внутренние кровоизлияния и воспаления.

    Образование спаек в репродуктивных органах происходит постепенно. Вначале запускается воспаление, затем повышается местная концентрация лейкоцитов, что приводит к выработке фибрина – клеящего состава.

    Формирование эндометриоидных кист

    Очаг заболевания чаще не имеет выхода наружу с менструациями, это чревато накоплением отторгнутых клеток с кровью внутри. Цикл повторяется ежемесячно, что приводит к увеличению образований. Так формируются кисты.

    Кисты яичников у женщин опасны риском разрыва. Попадание выделений из новообразования в брюшную полость приводит к перитониту. Образование кист может отражаться на функционировании труб и матки. По мере роста усиливается давление на соседние ткани, ухудшается их питание.

    Неврологические нарушения

    Нарушенный гормональный фон приводит к эмоциональной нестабильности, выпадению волос, хроническому болевому синдрому. Женщина становится нервной и раздражительной.

    Общее ухудшение самочувствия

    Эндометриоз приводит к тяжелым последствиям в работе женских половых органов. Хотя разрастание эндометрия практически никогда не вызывает миому матки, одновременное наличие патологий нарушает менструальный цикл, вызывает постоянные боли и дискомфорт во время секса.

    Перерождение

    Перерождение эндометриоза матки редко грозит онкологией. Риск возникновения такой патологии увеличивается, если эндометриальные ткани начали разрастание в яичниках, что можно выявить только путем обследования.

    Как правильно лечить эндометриоз

    При появлении неблагоприятных симптомов важно обратиться к гинекологу для прохождения обследования. После диагностики он назначит гормональную терапию.

    Если не лечить эндометриоз, высок риск развития бесплодия, а также других заболеваний. Негативные последствия ощущают даже те женщины, которые не планируют иметь детей.

    Хирургическая терапия заболевания

    При 3-й степени эндометриоза проводится хирургическое вмешательство. Операционным путем от новообразований очищается полость матки, а также соседние органы.

    Своевременное обращение к специалисту позволит излечить болезнь консервативными методами – без операции. Ранняя терапия дает возможность избежать серьезных последствий патологии, что важно для жизни каждой женщины.

    Что это такое?

    Эндометриоз – это болезнь женской половой системы гормональнозависимого типа.

    Для данного недуга характерно разрастание эндометрия — слизистой оболочки матки – в других отделах женского организма.

    Как утверждают специалисты, эндометриоз матки – это широко распространенная гинекологическая болезнь, занимающая по степени распространенности третье место после миомы матки и разнообразных воспалений женских половых органов.

    Как правило, данная болезнь поражает организм женщин в репродуктивном возрасте. Пик заболеваемости эндометриозом приходится на возраст после сорока лет, в основном заболевание проявляется у дам от 40 до 44 лет. Чаще эндометриоз встречается у женщин нерожавших. Впрочем, данная болезнь сегодня проявляется и у девушек, пребывающих в подростковом возрасте. Еще одна особенность эндометриоза состоит в том, что у женщин, имевших несколько родов, заболевание проявляется реже, нежели у нерожавших пациенток. Заболевание также может возникнуть у женщин после менструальной паузы.

    Патогенез (что происходит)

    При эндометриозе в матке происходит образование узлов, которые напоминают внутреннюю слизистую оболочку матки. Такие узлы могут находиться как в матке, так и за ее пределами. Этот недуг является доброкачественной опухолевидной болезнью и проявляется у женщин из-за нетипичного роста и дальнейшего функционирования клеток эндометрия (так называется внутренняя слизистая оболочка матки).

    Классификация эндометриоза

    Специалисты классифицируют эндометриоз согласно локализации данной патологии. Учитывая данный фактор, выделяют генитальный эндометриоз, аденомиоз, наружный эндометриоз, а также перитонеальный, экстрагенитальный и экстраперитонеальный эндометриоз. При внутреннем генитальном эндометриозе эндометрий разрастается в шейке и канале матки. При экстрагенитальном эндометриозе клетки слизистой матки растут в почках, мочевом пузыре, кишечнике, легких, а также в рубцах после операций. При перитонеальном экстрагенитальном эндометриозе происходит поражение яичников, тазовой брюшины, маточных труб. При экстраперитонеальной форме болезни эндометриоз разрастается в наружных половых органах. Выделяют «малые» и тяжелые формы заболевания. В тяжелых формах болезнь развивается, если пациентка вовремя не прошла курс соответствующего лечения. От того, насколько большая глубина пораженных мест, различают четыре стадии заболевания: минимальную, легкую, умеренную, тяжелую. Наиболее сложно излечить последнюю стадию эндометриоза.

    Лечение эндометриоза

    При подборе адекватной методики лечения специалист учитывает много факторов, среди которых — возраст пациентки, наличие беременности в прошлом, особенности заболевания на данном этапе. Врач должен оценить, насколько выражены симптомы эндометриоза, сочетается ли эта болезнь с иными воспалительными процессами, следует ли работать над восстановлением репродуктивной функции женщины.

    На данный момент используют несколько эффективных методов лечения эндометриоза. Так, в зависимости от вышеизложенных моментов специалисты предлагают применение консервативного медикаментозного метода лечения эндометриоза, а также хирургических методов. При проведении операции может использоваться органосохраняющий метод (лапароскопия и лапаратомия), с помощью которого удаляют только очаги заболевания и сохраняют органы. В некоторых случаях показан радикальный метод, при котором удаляются матка и яичники. Используется и комбинирование указанных способов лечения.

    Так, консервативную терапию применяют, если болезнь протекает бессимптомно, в перменопазуальный период, при бесплодии, аденомиозе, эндометриозе для восстановления фертильности. Для этого пациентке назначается курс гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих и симптоматических средств. Однако главной составляющей подобного лечения считается именно гормонотерапия. Важно учесть, что только длительный курс медикаментозного лечения гарантирует получение эффекта от такой терапии. Во время лечения показаны регулярные наблюдения у лечащего специалиста.

    Лечение эндометриоза проводится после осмотра врача и назначения средств, необходимых для курса терапии. Однако параллельно можно применять и лечение эндометриоза народными средствами, ведь многолетний опыт лечения недуга стал основой появления целого ряда подобных народных рецептов.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Gid-Mama.ru