Обменная карта беременной: образец 2016 года, когда выдают на руки, фото

Содержание
  1. Что такое обменная карта?
  2. Как и когда ее оформляют?
  3. Изменения в обменных картах в 2016 году
  4. Что такое обменная карта, и для чего она выдается беременной?
  5. Что необходимо знать будущим роженицам?
  6. I часть
  7. II часть
  8. III часть
  9. Как получить обменную карту беременной
  10. Для чего необходима?
  11. Когда выдают?
  12. Особенности и правила получения
  13. Какие данные заносят в такой бланк?
  14. Значение обменной карты
  15. Что собой представляет данный документ?
  16. Содержание 1 части обменной карты
  17. Раздел, заполняемый в родильном доме
  18. Раздел для детской поликлиники
  19. Что такое обменная карта беременной: как выглядит и когда выдают
  20. Необходимость обменной карты
  21. Что вносят в карту
  22. Особенности обменной карты
  23. Внешний вид обменной карты
  24. Сроки и особенности оформления
  25. Вывод
  26. Как выглядит обменная карта беременной: фото, образец. Когда ее выдают и чем она отличается от диспансерной книжки?
  27. Для чего беременной оформлять обменную карту?
  28. Как выглядит и когда выдают этот документ?
  29. Беременность как на ладони: какие разделы включает обменная карта?
  30. Анамнез:
  31. Данные о текущей беременности:
  32. Предполагаемая дата родов
  33. Кто и в какой последовательности заполняет документ?
  34. Обменная карта и диспансерная книжка беременной женщины – в чем отличия?
  35. Обменная карта беременной
  36. Когда и где выдается главный документ будущей мамы — обменная карта беременной
  37. Обменная карта беременной: что это такое и почему ее нужно всегда носить с собой? На каком сроке беременности выдают обменную карту на руки
  38. На каком сроке выдают обменную карту на руки
  39. Как выглядит обменная карта беременной (когда ее выдают? )
  40. Когда выдают обменную карту беременной на руки
  41. Когда выдают обменную карту
  42. Обменная карта беременной – когда выдают
  43. Обменная карта беременной: что она из себя представляет
  44. На каком сроке выдают обменную карту беременным
  45. Обменная карта беременной: 3 раздела
  46. Обменная карта беременной когда выдают на руки
  47. Всё про обменную карту беременной — для чего используется
  48. Значение документа
  49. Внешний вид
  50. Когда выдают карту
  51. Зачем обменная карта беременной?
  52. Когда и где выдается главный документ будущей мамы — обменная карта беременной?
  53. Первая часть
  54. Вторая часть
  55. Третья часть

Многих будущих мам волнует вопрос, для чего нужна обменная карта, когда ее выдают. Обменная карта для беременной очень важный документ, отражающий основные сведенья о будущей маме, течении беременности и возможных осложнениях, с которыми могут столкнуться врачи в родильном доме. Для того, чтобы правильно заполнить бланк врачи используют утвержденный Министерством Здравоохранения образец.

Что такое обменная карта?

Обменная карта беременной состоит из трех частей:

  • данные из женской консультации;
  • сведенья о роженице, родах;
  • информация о ребенке.

Первая часть заполняется за время беременности гинекологом, вторая в роддоме акушером, а третья – неонатологом.

Обменную карту на руки выдают по требованию беременной: чем сложнее беременность и выше возможность досрочного родоразрешения, тем раньше беременная ее должна получить вне зависимости от состояния беременной. Если роды начались, а обменной карты нет в наличии, отказать вам в медицинских услугах не имеют права, но скорее всего, рожать вы будете в инфекционном отделении, поскольку доктора не осведомлены о состоянии вашего здоровья.

Обменная карта в основном подписывается в выбранном роддоме заранее, тогда минимизируется риск потери информации и приема вас как пациента с «неизвестной» историей беременности.

Как и когда ее оформляют?

  • беседа;
  • визуальный осмотр;
  • антропометрические замеры (например, рост, вес, артериальное давление);
  • лабораторные исследования;
  • УЗ диагностика.

На первом приеме, когда беременная только приходит за подтверждением своего «интересного положения», врач выяснит у вас:

  • ваши паспортные данные (ФИО, возраст, домашний адрес);
  • наличие хронических заболеваний, оперативных вмешательств;
  • какая по счету беременность, сколько детей рождено и каким способом, были ли аборты, в каком году и на каком сроке;
  • установит срок беременности на момент осмотра, вычислит приблизительную дату родов.

Важно знать свои группу крови и резус фактор, а также данные отца, чтобы избежать резус и имуноконфликтов.

Когда вы будете приходить к вашему гинекологу в дальнейшем, в обменную карту внесут данные о лабораторных исследованиях (анализах крови, мочи, кала), УЗИ, а на последних неделях – отметки о посещении школы будущих мам и психологической подготовки к родам. Отметка о посещении очень нужна: если вы пропускали осмотры или вообще не состояли на учете, вам могут не выдать обменную карту. Кроме того, важно не пропускать регулярные посещения консультации, поскольку пропуски осмотров могут негативно сказаться на родоразрешении: врачи не будут знать, чего остерегаться, а значит, возможны потери драгоценного времени в экстренных ситуациях.

После того, как роды начались, доктор обязательно будет фиксировать нужную информацию в карту (скорость течения родов, предлежание плода, путь родоразрешения и т.д.), ведь эти записи помогут в дальнейшем вашему гинекологу наблюдать процесс восстановления после родов, будут востребованы, если вы еще раз решите рожать.

Последняя часть обменной карты полностью посвящена ребенку. Там указываются данные о рождении, вес, рост, состояние здоровья по шкале Апгар и прочие важные факты, которые потом будет внимательно изучать ваш участковый педиатр.

Многим интересно, как выглядит обменная карта беременной. Вы можете найти фото в Интернете или попросить показать образец в женской консультации. Еще один способ – попросите своих беременных подруг, которые уже получили такую карту, выслать вам ее фото или рассказать, какие вопросы там отражаются, к чему быть готовой.

Изменения в обменных картах в 2016 году

  • Талон номиналом в 3 тысячи рублей предназначен для оплаты услуг женской консультации.
  • Второй талон на 6 тысяч оплачивает услуги родильного дома.
  • Последний, третий талон используется для того, чтобы оплатить услуги детских поликлиник.

Общая сумма талонов в 2016 году составляет 11 тысяч рублей и обязана полностью покрыть все траты беременной на медицинское обслуживание по беременности и родам.

Не оттягивайте получение обменной карты до последнего, лучше заранее ее оформить и всегда носить с собой, чем опоздать и рисковать своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка!

Что такое обменная карта, и для чего она выдается беременной?

Что необходимо знать будущим роженицам?

Находясь в положении, будущие роженицы интересуются не только особенностями внутриутробного развития малыша, но и документальными аспектами нового статуса. Например, многих интересует, как выглядит обменная карта, и что это такое — материнский паспорт.

Обычно обменная карта представлена медицинскими книжечками, состоящими из трех частей, каждая из которых содержит полную характеристику протекающей беременности от момента постановления на учет до определенного срока (30-32 недель), когда ее дают на руки пациентке. Актуальный для 2016 года формат обменной карты должен содержать основные данные о состоянии беременной, а сама карта при этом может выглядеть, как на фото.

Оформление карты, как правило, происходит на сроке в 8 недель беременности и для ее заполнения потребуется паспорт. В дальнейшем, когда карта выдается на руки будущей роженице, она нужна будет в роддоме для предоставления необходимых сведений относительно характера и течения беременности. В ней должны будут ставить отметки специалисты, которые дают заключения относительно состояния здоровья пациентки (гинеколог-акушер, терапевт, стоматолог и др.).

После вручения диспансерной карты состоящей на учете пациентке в положении (что происходит на 30 неделе), ее обязанностью становится постоянное ношение при себе этого документа.

Дело в том, что на данном сроке осуществляется завершающий этап диагностики малыша в утробе на предмет врожденных пороков. Помимо этого, после наступления этого срока прерывание беременности приравнивается к начавшимся преждевременно родам. Однако относительно оформления такого медицинского документа существуют ограничения по сроку – такую карту дают пациенткам, ставшим на учет до 30 недель.

I часть

В ней указывается информация, которая была предоставлена пациенткой во время первого визита в гинекологию. А именно:

  • личные данные (фамилия, имя, отчество, возраст);
  • место проживания пациентки или адрес ближайших родственников, чтобы в экстренной ситуации можно было получить нужные данные о беременной;
  • наличие хирургических вмешательств, а также данные о перенесенных болезнях;
  • информация о предшествующих беременностях (их число и число абортов, особенности протекания и осложнения);
  • информация о преждевременных родах (в каком году, на каком сроке, причины);
  • данные о менструальном цикле (отмечается первый день последнего цикла, чтобы определить количество недель беременности и ориентировочный день родов);
  • количество недель, когда пациентка впервые обращается в консультацию;
  • число визитов (сколько раз беременной пациентке пришлось посетить консультацию с целью осмотра у гинеколога, а также, чтобы терапевт, стоматолог, эндокринолога и другие специалисты предоставили свои заключения о ее здоровье);
  • день, когда малыш впервые проявил активность;
  • особенности вынашивания;
  • физиологические данные о пациентке (размер таза, группа крови и резус-фактор, данные артериального давления, рост и масса тела на момент первого визита к гинекологу);
  • вес, положение плода и его предлежащая часть;
  • частота сердцебиения ребенка;
  • результаты анализов (кроме заключений, которые дает терапевт, стоматолог и другие специалисты, в диспансерную карту вписываются результаты лабораторных исследований – проверки на венерические заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С);
  • результаты клинических исследований мочи и кала (анализ биологических образцов проводится 3-4 раза за всю беременность, если отсутствуют осложнения), а также отдельно – кала на наличие гельминтной инвазии);
  • анализ биохимии крови (см. анализы по триместрам);
  • определение свертываемости крови для установления, есть ли риск возникновения осложнений во время родов, если откроется кровотечение;
  • мазок со стен влагалища;
  • результаты УЗИ (проводится трижды в течение всех 9-и месяцев);
  • дата, когда была введена инъекция стафилококкового анатоксина, если у беременной пациентки было обнаружено хроническое заболевание в хронической форме;
  • количество сеансов ЛФК;
  • информация о посещении школы матерей или курсов психологической подготовки беременных к родам;
  • дата выдачи больничного листа о нетрудоспособности для предоставления на работу или по требованию в другом учреждении.

Обменную карту беременной после оформления должен лично подписывать от руки акушер-гинеколог, ведущий беременность пациентки специалист. После каждого визита к врачу, в обменную карту беременной вписываются показатели обследований в соответствующие ячейки бланка (см. образец бланка и пример его заполнения на фото). На основании результатов осмотра составляется график течения беременности, после чего специалисты дают общий прогноз будущих родов.

Что касается УЗИ и обследования у других специалистов (стоматолог, терапевт, окулист, пр.), их заключение фиксируется соответственно срокам беременности. Так, например, ультразвуковое исследование во время нормальной беременности назначается трижды (в 10-12 недель, 21-24 и 33-36).

Также желательно трижды за время беременности обращаться к стоматологу, чтобы сохранить здоровье своих зубов. Стоматолог должен дать свое заключение на основании обследования в периоде 8-20 недель, а затем на 20-30 и после 32 недели. Дело в том, что на фоне гормонального сбоя и высокой потребности в кальции малыша зубы имеют свойство крошиться. Чтобы не допустить таких последствий беременности, в период вынашивания стоматолог может дать рекомендации по сохранению здоровья зубов. Кроме того, современная стоматология позволяет устранять проблемы в ротовой полости даже во время беременности.

Кроме заключения, которое дает стоматолог, беременной нужно получить результаты осмотра окулиста, отоларинголога и терапевта. На приеме каждый специалист изучает состояние пациентки и, при отсутствии патологических отклонений, пишет свое мнение в диспансерной карте. Пример того, что может быть указать доктор (терапевт, стоматолог, окулист) в обменной карте беременной пациентки представлено на фото.

II часть

Эта часть обменной карты беременной включает информацию, касающуюся непосредственно родов. Заполняется она в родовом отделении после того, как завершится родовая деятельность. В ней акушер пишет, как прошла процедура появления малыша на свет, и описывает подробно состояние пациентки во время и после родов. На основании таких сведений специалисты дают заключение о дальнейшей реабилитации роженицы.

Кроме того, во II разделе обменной (диспансерной) карты беременной должны содержаться данные о появившемся на свет крохе – его рост и масса, состояние здоровья на момент родов и перед выпиской.

Также во II части обменной карты беременной должны указываться все детали прошедших родов и замечания относительно дополнений для листа нетрудоспособности, после чего документ должен подписывать акушер роддома.

III часть

В данном разделе обменная карта беременной должна содержать сведения про состояние малыша во время и после родов. Заполняется она от руки специалистом детского отделения при акушерском стационаре перед тем, как роженицу выпишут из родильного дома вместе с новорожденным.

В этом разделе будет информация про роды и состояние ребенка, на основании которой в дальнейшем будут указываться советы по уходу за младенцем после выписки из роддома. Такой талон роженица или ее близкие отдают в отделение поликлиники, в которой регистрируется для дальнейших наблюдений грудничок. Документ, который выдают роженице на момент выписки, должен быть доставлен в поликлинику на протяжении нескольких дней после того, как новоиспеченную маму выписывают из родильного отделения.

В этой части есть следующие данные:

  • личная информация роженицы (ФИО, возраст, адрес);
  • информация про роды (одно- или многоплодные, какие по очереди);
  • особенности родов (осложнения, применение обезболивающих препаратов и мер по оживлению);
  • состояние здоровья малыша (рост, вес и оценка по шкале Апгар на момент рождения);
  • время приложения к груди и вариант вскармливания;
  • наличие заболеваний (врожденных, перенесенных после родов);
  • сведения о проведенных вакцинациях;
  • замечания и советы.

Подписывают заполненный от руки бланк для поликлиники педиатр и акушер-гинеколог родильного дома. На бланке, предназначенном для передачи в детскую поликлинику, ставится также дата его заполнения.

Тем, кто интересуется, что такое и как выглядит обменная карта, следует знать, что она является сопроводительным документом, в котором свое заключение о состоянии пациентки акушер-гинеколог, окулист, стоматолог и прочие специалисты. На основании этих сведений можно составить полную картину течения беременности. Именно поэтому пациенток без обменной карты для родов отправляют в отделение обсервации.

Как получить обменную карту беременной

Этот важный документ выдается каждой беременной женщине, однако не все знают, для чего он нужен.

Как выглядит обменная карта, как ей пользоваться, обычно рассказывает гинеколог беременной при ее выдаче.

Для чего необходима?

Обменной картой или диспансерной книжкой называют специально разработанный бланк, который используется во всех медицинских учреждениях, посещаемых будущей мамой. Как выглядит обменная карта беременной, можно увидеть на фотографиях ниже. Оформляют ее, когда женщина становится на учет в женской консультации или частной клинике. Также узнай почему после родов не уходит вес.

Рассмотрим, для чего же нужна обменная карта.

  1. Сюда вносят все данные будущей мамы.
  2. При каждом посещении гинеколога, он делает в бланке запись о течении беременности.
  3. Включает результаты всех анализов, проведенных обследований.
  4. Также здесь оставляют свои заключения о здоровье беременной врачи – узкие специалисты.
  5. Обменная карта необходима беременной, когда ей выдают родовой сертификат.
  6. Она включает информацию, а также все подробные данные о ходе родов, сведения о ребенке.

Когда будущей маме выдают карту, она должна носить ее с собой. Особенно это важно на поздних сроках, так как в это время роды могут начаться неожиданно.

Когда выдают?

Как правило, подобный бланк заводят при постановке женщины на учет, обычно в первый же день. Однако сроки, когда врачами выдается обменная карта беременной на руки, зависят от места проживания. В некоторых городах и регионах ее отдают только во второй половине беременности.

Медицинский документ, в котором будут указаны особенности протекания беременности

Чтобы завести карточку, необходимо подтвердить факт беременности. Для этого женщина должна либо пройти осмотр гинеколога, либо отправиться на УЗИ, либо сдать кровь на анализ. Если будущая мама откажется от всех этих действий, доктор не сможет поставить ее на учет.

Кроме того, когда пациентке выдается обменная карта, ей нужно предоставить:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС (карточку пенсионного страхования).

Для получения этого бланка будущая мама обязана хотя бы один раз посетить гинеколога, сдать необходимые анализы, иначе у нее могут возникнуть определенные сложности с поступлением в роддом. Роженица может попасть не в то лечебное учреждение, которое хотелось бы ей, и наверняка окажется в обсервационном отделении родильного дома.

Некоторые считают, что намного проще купить документ и, если есть поддельная обменная карта беременной, то можно не посещать гинеколога на протяжении 9 месяцев. Однако это не так.

Данные из этого бланка крайне важны для ведения родов, поэтому сама будущая мама должна быть заинтересована в полной и достоверной информации. Не стоит рисковать своим здоровьем, а тем более здоровьем вашего будущего ребенка по такой незначительной причине.

В случае если все необходимые процедуры пройдены и справки предоставлены, врач не имеет права отказать женщине в постановке на учет и оформлении такого важного документа.

Особенности и правила получения

Бывают случаи, когда у будущей мамы могут возникнуть проблемы, касающиеся диспансерной книжки. Ответы на самые частые вопросы можно найти ниже.

Проблема Ваши действия
Моя карта выглядит не так, как у других женщин, настоящая ли она? Внешний вид зависит от женской консультации. Возможно, эти документы печатали спонсоры или производители товаров для мам и детей, поэтому у них другой внешний вид, а также содержится много рекламной информации.
Я потеряла свою обменку, что делать? Нужно просто обратиться к гинекологу – он восстановит все данные, используя индивидуальную карточку беременной, в которой ведет подробные записи о ходе вашей беременности.
У меня нет карты беременной, можно ли скачать ее из Интернета? Это важный медицинский бланк, который будет недействительным без подписи врача, печати медучреждения. Подделывать его нельзя!
На каком сроке мне нужно обратиться к врачу и получить бланк? Вы можете обратиться в консультацию в любое удобное для вас время, но оптимальным считается срок с 7 по 12 неделю беременности. Тогда у доктора не будет проблем с установлением факта «интересного положения», а все возможные проблемы будут выявлены своевременно. Кроме того, государство поощряет постановку на учет в первом триместре, а также выплачивает небольшие пособия для будущих мам.
Я хочу наблюдаться в частной клинике, дадут ли мне такой документ, и будет ли он действителен? Заранее уточните этот вопрос в клинике, где планируете наблюдаться. Если там не выдают такой документ, возможно, вам стоит обдумать решение и обратиться в другое учреждение. Иначе вам параллельно нужно будет стать на учет в государственной женской консультации и, предоставив данные всех анализов и осмотров, получить его там.

Какие данные заносят в такой бланк?

В обменной карте записываются данные о протекании и результаты пройденных обследований

Подобный бланк становится главным медицинским документом на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Как он выглядит – обычно зависит от медучреждения, но внутренняя структура всегда остается одинаковой.

Обменная карта беременной образца 2015 года содержит следующие разделы:

  1. Сведения женской консультации о здоровье женщине.
  2. Сведения родильного дома о родах и роженице.
  3. Сведения родильного дома о новорожденном.

Врач из женской консультации заносит:

  • все анкетные данные о женщине, вынашивающей ребенка;
  • сведения о здоровье будущей мамы до беременности;
  • подробную информацию о течении беременности.

Также вносятся все факты, имеющие значение для хода беременности и родов:

  • все перенесенные болезни;
  • сведения об исходе предыдущих беременностей;
  • результаты анализов, УЗИ;
  • факторы риска.

Важно помнить, что информация о вашем состоянии здоровья абсолютно конфиденциальна

Еще отмечаются все явки женщины к гинекологу с указанием результатов осмотра, рекомендаций врача, текущего срока беременности.

После родовой деятельности акушер-гинеколог вносит в данный бланк все сведения о родах:

  • дату;
  • особенности течения;
  • осложнения;
  • применение каких-либо медикаментов или оперативных пособий.

Врач-педиатр должен внести в нее сведения о росте, весе ребенка, оценку по шкале Апгар, данные о сделанных прививках, заболеваниях, а также характере вскармливания.

Как используется подобный бланк?

Для получения вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов

Такой важный документ нужно хранить на протяжении всей беременности. Он не заменяет медицинскую карточку в больнице или женской консультации, однако очень важен для самой женщины, так как только из этого документа при необходимости врачи других лечебных учреждений смогут узнать все необходимые данные о здоровье пациентки.

Существуют правила использования такого бланка:

  • необходимо иметь при себе при каждом посещении гинеколога;
  • нужно предъявлять при посещении других специалистов, чтобы они внесли запись о проведенном обследовании;
  • сюда могут вносить данные только врачи, самостоятельные записи или записи посторонних лиц недопустимы;
  • при поступлении в роддом данный документ обязательно должен быть на руках.

Очень важно, чтобы ваш гинеколог также ответственно подходил к ведению такого документа. Как правильно его заполнять, можно посмотреть на фото. Разумеется, каждый врач делает это по-своему, но, как правило, структура записей всегда одинакова.

Об авторе: Боровикова Ольга

Значение обменной карты

Для чего нужна индивидуальная карта беременной и что туда вписывают? Просмотрев этот документ, врач любой больницы поймет, как проходит беременность, какие анализы сдала женщина и как ее лечить в случае возникновения патологии.

Если беременная переводится из одной женской консультации в другую, например, в связи со сменой места жительства, она должна отдать медкарту своему новому гинекологу, который получит из нее всю необходимую информацию. Женщине нет нужды вспоминать, какие исследования она проходила и какие болезни перенесла, ведь будущая мама может не знать всех обстоятельств протекания беременности.

Основная цель «обменки» — фиксация результатов различных медицинских исследований и показателей пациентки в период ожидания для ознакомления персоналом родильного дома и такая же запись информации в роддоме для обратной передачи врачам по месту учета, т. е. обмен сведениями медицинскими специалистами, ведущими женщину до родов и в родовой период.

Карта содержит краткую и лаконичную информацию о состоянии пациентки, поэтому без нее врачи роддома не смогут учесть все особенности здоровья и состояния женщины.

В период ожидания «обменка» занимает примерно одну ступень ценности вместе с паспортом — она всегда должна быть при беременной, поскольку является медицинской историей всего времени вынашивания.

Что собой представляет данный документ?

Обменная карта беременной — это бланк, который начинают заполнять с момента поступления женщины на учет по беременности. Но на руки этот документ женщина получит только к 28 неделям для предъявления его в роддоме.

Обменная карта выдается беременной после прохождения всех лабораторно-диагностических обследований, которые подтверждают или опровергают наличие врожденных пороков у развивающегося плода и осложнений у будущей матери.

В документе указываются паспортные данные женщины, дата последней менструации, инфекционные болезни в анамнезе, хронические патологии, резус-фактор, группа крови, сведения о предшествующих беременностях и родах, количество перенесенных абортов, особенности протекания настоящей беременности.

Обменная карта беременной выглядит как черно-белая брошюра, которая имеет стандартные размеры и официальный внешний вид. В разных регионах обменную карту беременных выдают в зависимости от установленных правил: одни женщины получают ее на руки сразу же после постановки на учет, другие только по достижении 28 недель беременности.

Во время беременности врач вписывает в обменную карту и диспансерную книжку беременной результаты проводимых исследований. Несколько раз за беременность женщина сдает лабораторные анализы крови и мочи, мазок из влагалища.

Также врач систематически исследует объем живота, увеличение матки, сердцебиение плода, вес женщины и наличие у нее отеков. В карте фиксируются данные электрокардиографии, плановых ультразвуковых исследований и кардиотокографии плода в третьем триместре беременности.

Помимо этого, женщина обязательно проходит осмотр у следующих специалистов: офтальмолога, терапевта, эндокринолога и зубного врача.

Законом установленного образца обменной карты беременной не существует, однако в большинстве клиник Российской Федерации данный документ представляет собой обычный лист бумаги разбитый на три информационных блока.

Размер и внешний вид одинаков для всех обменных карт, основным отличием является обложка документа. Чаще всего обложки представляют собой мягкий переплёт и напоминают небольшую книжку, в которой содержатся рекламные блоки и полезная информация по вынашиванию плода и дальнейшему развитию ребёнка после рождения.

Содержание 1 части обменной карты

Диспансерная карта состоит из 3 частей. Первая оформляется в консультации. Во вторую вписывает данные акушер-гинеколог родильного отделения, который вел роды у женщины. Третья часть включает в себя сведения о родившемся малыше, и заполняют ее тоже в родильном доме.

Вторую часть обменной карточки заполняет акушер-гинеколог в роддоме. Она содержит следующее:

  • персональная и контактная информация роженицы;
  • дата поступления в родильный дом;
  • дата и время родоразрешения, сколько длились роды, сколько прошло времени между излитием амниотических вод и рождением;
  • как именно проходили роды — с помощью кесарева или естественным путем;
  • стимулировали ли потуги, вкалывали ли анестезию, делали ли эпизиотомический разрез, были ли разрывы и сколько наложили швов;
  • какие проблемы возникли в процессе прохождения родовых путей ребенком и какие были приняты меры;
  • рост и вес младенца на момент появления и в день выписки;
  • персональные данные медицинского работника, который заполнял карточку.

Этот лист выдают родившей мамочке в роддоме, когда она выписывается. Она должна отнести его в ЖК, где наблюдалась в гестационный период.

В третьей части указывают сведения о родившемся малыше, их вписывает доктор-неонатолог родильного дома. Она содержит следующее:

  • описание родового процесса — одноплодная или многоплодная гестация, дата и время появления ребенка на свет, возникшие осложнения, родовые травмы, если есть;
  • половая принадлежность младенца;
  • как повел себя ребеночек при рождении, закричал ли, потребовались ли реанимационные мероприятия;
  • значение по шкале Апгар, применяемой для оценки состояния новорожденного;
  • когда младенца приложили к груди;
  • какие прививки были сделаны;
  • параметры младенца;
  • есть ли врожденные патологии, родовые травмы, были ли инфекции и другие недуги во время нахождения в роддоме;
  • общее состояние ребеночка к моменту выписки — его вес, рост;
  • советы по уходу за малышом.

Раздел, заполняемый в родильном доме

Обменная карта включает в себя три части. Первую заполняет врач, наблюдающий женщину в консультации с момента постановки на учет. В документ он аккуратно вносит данные о состоянии здоровья будущей матери после проведения осмотра и лабораторно-диагностических исследований.

В перечень этих сведений входят:

  • Данные о перенесенных инфекционных заболеваниях и наличии хронических патологий, что важно для составления прогноза протекания беременности.
  • Информация о беременностях и родах, которые были у женщины в прошлом. Если предшествующая беременность протекала с осложнениями либо роды начались преждевременно или прошли путем кесарева сечения — врач выбирает соответствующую тактику ведения беременности, проводит профилактические мероприятия для предупреждения подобных последствий. Дело в том, что вероятность повтора осложнений возрастает с каждой новой беременностью.
  • Сведения об абортах. Искусственный или самопроизвольный аборт могут привести к определенным сложностям с вынашиванием беременности. Необходимо сообщить врачу о количестве абортов и сроке их проведения. Подробнее о последствиях аборта →
  • Дата последних месячных. Это тоже значимая информация, с помощью которой врач точно определяет ПДР — предполагаемый день, когда ребенок появится на свет.
  • Дата постановки на учет. Первый день появления женщины в кабинете гинеколога по поводу беременности также фиксируются в обменной карте. На учет следует вставать не позднее 12 недель беременности. Это важно для предупреждения возможных осложнений, которые часто случаются в первом триместре — важнейшем этапе беременности, когда происходит закладка основных органов и систем плода, и дополнительное наблюдение врача будет нелишним. К тому же все женщины, вставшие на учет до 12 недель, получают небольшое денежное пособие.
  • Сведения о плоде: начало первого шевеления, особенности роста и развития — размеры, расположение в матке, данные ультразвукового исследования, наличие или отсутствие врожденных пороков.

Данный раздел включает в себя подробное описание следующих пунктов:

  • Дата родов. Она необходима для того, чтобы оформить свидетельство о рождении ребенка, а также для получения больничного листа, если роды протекали с осложнениями.
  • Особенности родов. В этом пункте врач указывает длительность родового процесса, продолжительность «сухого» периода после отхождения вод, возникшие осложнения у роженицы и ребенка. Эти сведения актуальны для прогноза протекания послеродового периода.
  • Оперативные вмешательства в родах. Кесарево сечение, эпизиотомия, наложение щипцов — все это фиксируется в обменной карте с обязательным перечислением показаний, которые послужили причиной для оперативных родов.
  • Применение анестезии. Подробно описывается метод обезболивания, который важен для исключения возможных последствий после рождения ребенка.
  • Сведения о состоянии новорожденного, его рост и вес.

Раздел для детской поликлиники

Третью часть карты заполняет специалист-неонатолог в стенах роддома и выдает документ женщине для передачи в детскую поликлинику.

Он вносит следующие данные:

  • сведения о родах: время, количество плодов, возникшие осложнения, оказанная помощь;
  • какая по счету беременность, срок проведения родов, анамнез предыдущих беременностей;
  • пол новорожденного, вес и рост;
  • показатели шкалы Апгар ;
  • тип вскармливания, время первого прикладывания к груди;
  • сведения о вакцинации.

Начало родов предугадать невозможно, и если они начнутся неожиданно, врач скорой помощи сумеет своевременно оказать помощь роженице и ее ребенку еще до поступления в роддом. Тактику родовспоможения ему подскажет информация, внесенная в карту.

Многие будущие мамы считают этот документ очередной бюрократической выдумкой и недооценивают его, но важно понимать, что своевременная постановка на учет необходима для того, чтобы врач сумел подробно внести в документ параметры беременности, поскольку это является жизненно важной информацией, способной спасти жизнь и здоровье женщины и ее ребенка.

Что такое обменная карта беременной: как выглядит и когда выдают

Вынашивание ребенка – очень ответственный период, во время которого требуется постоянное наблюдение у врача. Все важные моменты фиксируются в главном документе женщины, ожидающей малыша, – обменной карте. Она ведется с момента постановки на учет и до самых родов, помогая докторам быстро узнать все особенности течения беременности. Заполненная обменная карта отдается врачу, принимающему роды.

Необходимость обменной карты

Каждая будущая мама, узнав о своем положении, должна посетить гинеколога.

Беременность, хоть и не является заболеванием, требует повышенного внимания к состоянию здоровья женщины, особенно на начальном сроке.

Именно в этот период на организм приходится повышенная нагрузка, а своевременное обнаружение неполадок со здоровьем позволяет избежать любых рисков для плода.

При постановке на учет, будущая мама должна пройти множество обследований:

  • сдавать большое количество анализов;
  • регулярно посещать плановые осмотры у гинеколога;
  • делать УЗИ;
  • посещать некоторых узких специалистов для исключения патологий, влияющих на течение беременности и роды.

Все данные фиксируются в медицинских документах, но на их поиск может уйти время. Именно поэтому имеется необходимость в оформлении обменной карты беременной, которая содержит все основные данные.

В случае непредвиденных обстоятельств, это позволит медикам быстро оценить особенности течения беременности и помочь будущей маме.

Что такое обменная карта, женщина узнает практически сразу при постановке на учет. Гинеколог информирует о ее необходимости, и сразу вносит в нее основные данные.

Что вносят в карту

На каждом приеме фиксируются:

  • вес, чтобы оценить развитие беременности;
  • обхват живота;
  • высоту дна матки;
  • давление женщины.

Все данные тщательно заносятся в карточку, которая остается у врача и позволяет следить в динамике не только за развитием плода, но и за самочувствием самой будущей мамы.

Сама пациентка тоже должна знать основные показатели, чтобы в случае ухудшения самочувствия или преждевременных родов быть готовой ответить на все вопросы медицинского персонала.

Вот для чего нужна обменная карта, содержащая в себе все необходимое.

Обменную карту нужно хранить в аккуратном виде, избегать намокания или повреждения страниц. Лучше приобрести обложку, ведь носить ее с собой придется достаточно длительный период.

Особенности обменной карты

Обменная карта беременной – документ, который хранит в себе информацию о будущей маме и развитии плода. Ее оформление занимает немало времени, сведения пополняются на каждом приеме, создавая общую картину течения беременности. На обложке обычно фиксируются следующие данные:

  • ФИО;
  • дата рождения и возраст;
  • адрес и контактный телефон;
  • срок постановки на учет;
  • номер медицинского полиса.

В зависимости от того, в каком медицинском заведении оформлена карточка, обложка может содержать и другие разные данные.

Все важные особенности здоровья женщины указываются на обложке сверху. Это данные об аллергических реакциях, проблемах в предыдущих родах и хронических заболеваниях, влияющих на течение беременности и процесс родовой деятельности.

На первой странице, как правило, указывают сведения о супруге, месте работы и возможных вредных факторах, связанных с трудовой деятельностью. Наличие вредных привычек и хронических заболеваний также вписываются в начале. На первом приеме врач производит необходимые замеры: вес, рост, давление, окружность живота. Все это фиксируется при оформлении документа, дополняются данные сведениями о дне последней менструации и информацией о количестве беременностей.

Образец обменной карты беременной имеется практически в каждой женской консультации, но нужен он лишь для ознакомления, так как заполняет документ врач. Сама будущая мама лишь проверяет внесенные данные, контролируя развитие своего малыша. По мере увеличения срока, в документ вносятся и другие обязательные сведения:

  1. ПДР. Это предварительная дата родов, именно на нее смотрят врачи при поступлении женщины в роддом, для решения последующих действий. Эта дата примерная и служит ориентиром.
  2. Дата первого шевеления плода. По ней врачи определяют степень развития плода, его активность и самочувствие.
  3. Результаты всех анализов, УЗИ, скринингов. Данные вносятся последовательно, позволяя оценивать динамику и изменения. Отдельно выделяется анализ на группу крови и резус матери, для усиленного контроля при вероятности возникновения резус-конфликта.
  4. Размеры таза женщины и положение плода. Это очень важные данные, необходимые для определения способа родоразрешения, и когда параметры будущей мамы далеки от стандартов.
  5. Количество посещений врача. Необходимо при выдаче родового сертификата, который требуется при поступлении в роддом.

Самостоятельно исправлять данные в карте не стоит, это может привести к путанице. После получения на руки документа, у женщин уже не остается вопросов, что такое обменная карта и зачем она беременной. Хранение важных данных в одном месте удобно как для врачей, так и для самой пациентки.

Внешний вид обменной карты

До постановки на учет в женской консультации достаточно сложно точно узнать, как выглядит интересующий документ. Дело в том, что в каждом медицинском учреждении имеется свой вариант.

Основа везде одна, данные вносятся одинаковые, отличается лишь внешний вид. Чаще всего, это просто несколько скрепленных вместе листов формата А4, на которых напечатаны поля для заполнения.

Оформляют карточку всегда, и независимо от ее внешнего вида, любой доктор увидит нужную для себя информацию.

Еще один распространенный вариант – книжечка, сделанная из нескольких листов формата А5.

Когда выдают обменную карту беременной на руки, будущую мамы может ожидать сюрприз: некоторые медицинские учреждения оформляют не просто бумаги с данными, а настоящую книжку в красивой обложке. В таком виде ее приятнее держать в руках, она меньше мнется и сохраняет приличный внешний вид на протяжении всего срока.

В некоторых магазинах для будущих мам и малышей имеется неплохая скидочная программа для беременных. Действует она при предъявлении обменной карты, поэтому собираясь за покупками, следует захватить ее с собой.

Сроки и особенности оформления

Когда речь заходит о главном документе беременной, будущие мамы интересуются как она выглядит и когда ее выдают на руки. Сроки ее оформления не установлены, врач вносит данные при постановке на учет или при повторном приеме, когда получает результаты всех анализов. В большинстве случаев, заполнение данных происходит в присутствии будущей мамы. Врач или медицинская сестра опрашивают женщину, сразу внося сведения в документ. В некоторых случаях, сведения, имеющиеся в медицинской карте, заносят позже.

Хранение документа вызывает противоречия даже среди медиков, поэтому данные о том, на каком сроке женщине выдают обменную карту, может дать лишь врач, который ведет беременность.

Уточнить информацию следует уже на первом приеме, чтобы в дальнейшем не получилось путаницы и утраты важной информации.

Большинство будущих мам не может дождаться момента, когда заполненная обменная карта окажется у них на руках.

Это вполне нормальное желание – знать результаты анализов и не переживать о необходимости все запоминать. Сроки получения документа возможны в двух вариантах:

  1. В момент постановки на учет. Наиболее частый вариант, так как врачам не всегда хочется хранить у себя огромное количество таких документов. Достаточно того, что у них имеется образец заполнения.
  2. По окончанию первого триместра, в 12 акушерских недель. Связано это с тем, что именно на этом сроке происходит первое УЗИ, пациентка проходит скрининг, показывающий полную картину течения беременности. Кроме этого, после 12 недель уже запрещено прерывать беременность без медицинских показаний и врач спокойно отдает будущей маме документ.

Вывод

Обменная карта – важный документ, необходимость которого не следует недооценивать. Если она заполнена по образцу, любой врач без труда быстро оценит все особенности конкретного случая и сможет незамедлительно оказать необходимую помощь. Именно поэтому ее следует всегда носить при себе. Как происходит зачатие ребенка изучайте по ссылке.

Как выглядит обменная карта беременной: фото, образец. Когда ее выдают и чем она отличается от диспансерной книжки?

Если вы находитесь в счастливом ожидании первенца, то наверняка уже слышали, но еще не видели, как выглядит обменная карта беременной. Что это за документ? Какие сведения содержит? И каким образом эта «бумажка» может способствовать благополучным родам?

Для чего беременной оформлять обменную карту?

Зачем женщине, вынашивающей ребенка, необходим специальный документ, который с 30 недели она должна носить с собой? В нем содержатся очень ценные сведения о состоянии ее здоровья и протекании беременности. Это помогает врачу контролировать все изменения, которые происходят на разных сроках беременности, назначать лекарственные препараты, делать выводы о необходимости лечения в стационаре.

На основании данных, записанных в карте, будет сделан прогноз относительно возможных проблем при родоразрешении. Все это поможет акушерам выбрать правильную стратегию родовспоможения. После рождения ребенка в карте также делаются отметки о том, как проходит восстановление женщины в послеродовом периоде.

После выписки из роддома карта передается в детскую поликлинику, где дальше будет обслуживаться ребенок. То есть обменная карта – ценный документ, где содержатся все данные о течении и завершении «интересного положения».

Как выглядит и когда выдают этот документ?

Такое название носит специальный бланк. Он имеет стандартную форму, поэтому все беременные во всех женских консультациях получают одинаковый документ. Его заводят при первом посещении врача, когда женщина приходит становиться на учет. Свои отметки в этом документе делают специалисты разных медицинских учреждений: женской консультации (частной акушерской клиники), роддома. В эту форму вносят свои пометки и врачи, которые консультируют беременную.

Согласно приказу №50 от 10.02.2003 г., доктор должен выдать карту на руки беременной женщине не раньше 22-24 недели. На деле ее могут отдать сразу же. Если карта будет находиться на руках у пациентки, то при каждом посещении врача ее обязательно следует брать с собой. После 24 недели (когда будет проведена диагностика по врожденным порокам, и уже станет невозможным искусственное прерывание беременности), но не позже 30 недели, женщине отдадут карту. Обращаться с ней следует бережно; лучше поместить ее в непромокаемую папку или файл.

Врач будет до конца беременности вносить в этот документ сведения, вклеивать результаты УЗИ. Карту всегда необходимо носить при себе вместе с документами, которые подтверждают личность женщины, так как роды могут начаться у нее в любой момент.

Тем, кого интересует, как выглядит обменная карта беременной, фото такого бланка поможет составить полное о ней представление. Вкратце ее можно описать так: внешне она выглядит как черно-белая брошюра, имеет мягкую обложку, на которой иногда печатают объявления рекламного характера, касающиеся беременности, и родов.

Этот бланк содержит графы, куда вписывают анкетные данные, а также таблицы и графики. В конце карты написаны рекомендации для будущих родителей (как вести себя при беременности и во время родов, как обращаться с новорожденным).

Беременность как на ладони: какие разделы включает обменная карта?

Читайте также:

Какую информацию содержит обменная карта беременной? Образец стандартного бланка включает такие разделы.

  • ФИО;
  • возраст;
  • домашний адрес.

Анамнез:

  • какие заболевания перенесла до беременности – общие и гинекологические;
  • были ли хирургические операции;
  • сведения о предыдущих беременностях (когда были, сколько; как проходили — осложнения, роды, послеродовый период);
  • информация о том, были ли аборты (когда и на каком сроке);
  • случались ли преждевременные роды.

Данные о текущей беременности:

  • когда была последняя менструация;
  • примерный срок беременности (при постановке на учет);
  • когда женщина впервые ощутила шевеление плода;
  • особенности в ходе беременности.
  • рост;
  • вес;
  • размеры таза.
  • положение;
  • предлежание;
  • характер и частота сердцебиений.

Предполагаемая дата родов

В карту вносят и сведения о заболеваниях, которые могут передаваться по наследству (в том числе по линии отца ребенка) или каким-то образом влиять на здоровье будущего малыша.

Один из важных блоков обменной карты – информация о том, когда был выдан листок нетрудоспособности по дородовому отпуску.

Кто и в какой последовательности заполняет документ?

Вносить любые данные в карту беременной имеют право только медицинские работники. Все графы должны быть заполнены. Удалять информацию не разрешается. Дополнительная информация, которую размещают на страницах или обложке карты спонсоры, печатающие бланки, носит исключительно справочный характер.

Врач-гинеколог, у которого наблюдается беременная, при первичном обследовании и постановке на учет лично вносит сведения в первую часть карты (о паспортных данных и перенесенных заболеваниях). При последующих посещениях он подробно записывает все жалобы, данные о взвешиваниях и результатах анализов, а также о любых назначенных препаратах.

Если беременную кладут в «патологию», то она берет с собой и карту. Врачи стационара знакомятся с ее содержанием и вносят записи о том, какие лекарства назначались, процедуры и исследования проводились женщине в отделении.

Если беременная поступила в роддом со схватками, а обменной карты у нее не имеется, то ее положат в обсервационное отделение, так как будет считаться, что она не обследована и не имеет данных о себе. Туда же помещают женщин с признаками инфекционного заражения (даже при наличии у них обменной карты).

Раздел, где содержатся сведения о родах и роженице, заполняется в роддоме. Эту часть карты новоиспеченная мама получит на руки для передачи в свою женскую консультацию. Гинеколог этого медучреждения оставит в документе пометки о раннем послеродовом периоде и самочувствии новоиспеченной мамы.

Блок, посвященный новорожденному, заполнит врач-неонатолог роддома, которые провел первое обследование младенца после его рождения. Заполненную часть вручат маме при выписке домой, чтобы она передала ее врачу-педиатру.

Обменная карта и диспансерная книжка беременной женщины – в чем отличия?

Обменную карту в некоторых консультациях называют по-другому – «диспансерная книжка», «паспорт матери», «материнский паспорт». По существу, это один и тот же документ, который оформляется по единому стандарту. Если отличия между ними и есть, то, по большей части, внешние: оформление, цвет, размер.

И карту, и диспансерную книжку примут в роддоме, так как внутри них содержится одинаковая информация, а для врачей не важно, как выглядит карта беременной снаружи.

Читайте также:

Может возникнуть вопрос: почему именно «обменная» — на что ее менять? Этот документ, конечно, необходим не беременной, а врачам. Посредством карты гинеколог, наблюдавший беременную, обменяется с акушером всей необходимой информацией о женщине, которую привезли рожать. Если вы не желаете становиться на учет и получать обменную карту, то подумайте о том, хочется ли вам рожать в инфекционном отделении? Вряд ли ваш ответ будет положительным.

Читайте другие интересные рубрики

Обменная карта беременной

Во время беременности у женщины появляется один временный документ — обменная карта, предъявляемый при поступлении в роддом. Но зачем он нужен? Неужели не хватит стандартных документов? Классический паспорт гражданина вам, безусловно, понадобится, когда вы вдруг решитесь разродиться. Но это еще не все. В приемной родильного дома, кроме паспорта, от вас потребуют и обменную карту.

Что такое обменная карта? Это медицинский документ, который по достижению определенного срока выдают беременной в женской консультации. В обменную карту из медицинской карточки беременной переносят разные сведения относительно состояния здоровья женщины, ее окружения, вида и рода деятельности, особенностях протекания беременности, осложнениях, если они есть. Также в ней указывается информация о предыдущих беременностях и родах, о процедурах и анализах, которые прошла женщина во время вынашивания малыша. В общем, карта содержит полную картину протекания беременности. До 20-ой недели беременности карта хранится в женской консультации, а после ее выдают на руки. После 30-32 недели обязанность женщины — носить ее повсюду с собой. Дело в том, что на этом сроке, особенно при стечении особых обстоятельств, возможны (не дай Бог, конечно) преждевременные роды. Если в таком случае обменная карта при вас, это существенно облегчит ситуацию. Ведь, попав в роддом, вы можете предоставить о себе полную информацию, что очень поможет медикам определиться, что конкретно в вашем случае можно делать, а чего нельзя.

Обменная карта состоит из трех «блоков». Первый касается ведомостей относительно состояния здоровья женщины во время вынашивания малыша. Во втором отмечается информация о родах. Третий блок заполняется в роддоме и передается в детскую поликлинику, в нем указываются данные о новорожденном.

Чтобы вам было более понятно, как это выглядит, давайте перечислим основные пункты, содержащиеся, к примеру, в первом блоке обменной карты.

  1. Фамилия, имя, отчество беременной.
  2. Дата рождения.
  3. Адрес.
  4. Рост, вес, размеры таза. Отдельно отмечается прибавка в весе.
  5. Сведения о прежних беременностях (если они были), особенности их протекания, а также информация о предыдущих родах, количестве детей в семье.

Когда и где выдается главный документ будущей мамы — обменная карта беременной

• Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Если у матери положительный резус-фактор, то хватит одного анализа. Если же у беременной отрицательный, а у мужа положительный, то будет необходимо регулярно сдавать анализ крови для определения наличия антител к резус-фактору (до 20 недель беременности — 1 раз в месяц, после 20 месяцев — через 2 недели).

Обменная карта беременной: что это такое и почему ее нужно всегда носить с собой? На каком сроке беременности выдают обменную карту на руки

Обменная карта является очень важной, особенно на последних сроках беременности Роддомы требуют от рожениц массу документов, без которых врачи не смогут предоставить вам полноценное обслуживание. К самым важным из них считаются полис, паспорт и обменная карта. Если с первыми двумя пунктами все понятно, то понятие обменная карта, у не рожавших женщин вызывает недоумение. Сегодня мы вам расскажем, что собой представляет обменная медицинская карта беременной, и почему она так необходима.

На каком сроке выдают обменную карту на руки

Во время беременности у женщины появляется один временный документ — обменная карта, предъявляемый при поступлении в роддом. Но зачем он нужен? Неужели не хватит стандартных документов? Классический паспорт гражданина вам, безусловно, понадобится, когда вы вдруг решитесь разродиться. Но это еще не все. В приемной родильного дома, кроме паспорта, от вас потребуют и обменную карту.

Как выглядит обменная карта беременной (когда ее выдают? )

Обменная карта беременной выглядит как черно-белая брошюра, которая имеет стандартные размеры и официальный внешний вид. В разных регионах обменную карту беременных выдают в зависимости от установленных правил: одни женщины получают ее на руки сразу же после постановки на учет, другие только по достижении 28 недель беременности.

Когда выдают обменную карту беременной на руки

К сожалению, не всегда беременность протекает идеально, и роды могут начаться раньше положенного срока. В экстренной ситуации будущая мама должна обратиться в родильный дом, где необходимо предъявить не только такие документы, как паспорт, полис медицинского страхования, но и желательно при себе иметь обменную карту. Из данного документа врач сможет достаточно быстро получить всю необходимую информацию о беременной и оказать помощь.

Когда выдают обменную карту

В разных консультациях форма обменной карты беременной может иметь вид журнала, небольшого проспекта или бумажного листка, сложенного гармошкой. Но в любом случае женщина получает его сразу, как только решает встать на учет. Когда беременной дают обменную карту, врач вписывает в нее все данные, касающиеся будущей матери, срок вынашивания, результаты анализов и исследований, предполагаемую дату родоразрешения и другую важную информацию. Когда отдают обменную карту, женщина может быть уверена, что любой врач, в случае преждевременных родов или осложнения беременности, быстро сориентируется в ситуации.

Обменная карта беременной – когда выдают

Обменная карта беременной является документом каждой будущей матери. Выдается в женской консультации. В нем содержатся сведения о протекающей беременности, с помощью которых врач дает объективную оценку состоянию здоровья роженицы и выбирает соответствующую тактику родовспоможения.

Обменная карта беременной: что она из себя представляет

Кровь берется с утра натощак. Из-за нагрузки на поджелудочную железу у беременных часто возникает «диабет беременных», поэтому требуется контроль за сахаром и консультация эндокринолога. При высоком сахаре в крови родоразрешение проводится в специализированном роддоме. В идеале — белок в моче не должен присутствовать. Во время беременности почки испытывают колоссальную нагрузку.

На каком сроке выдают обменную карту беременным

Образец того, как выглядит индивидуальная карта беременной, вы можете увидеть на фото чуть ниже. Очень интересно, что диспансерные карточки имеют схожее строение в таких странах как, Украина, Беларусь и Россия. Разница заключается лишь в небольших нюансах, например в языке, на котором их заполняют. Некоторые клиники в Беларуси заполняют ее на языке РФ.

Обменная карта беременной: 3 раздела

Когда вы будете приходить к вашему гинекологу в дальнейшем, в обменную карту внесут данные о лабораторных исследованиях (анализах крови, мочи, кала), УЗИ, а на последних неделях – отметки о посещении школы будущих мам и психологической подготовки к родам. Отметка о посещении очень нужна: если вы пропускали осмотры или вообще не состояли на учете, вам могут не выдать обменную карту. Кроме того, важно не пропускать регулярные посещения консультации, поскольку пропуски осмотров могут негативно сказаться на родоразрешении: врачи не будут знать, чего остерегаться, а значит, возможны потери драгоценного времени в экстренных ситуациях.

Обменная карта беременной когда выдают на руки

Обменную карту беременной после оформления должен лично подписывать от руки акушер-гинеколог, ведущий беременность пациентки специалист. После каждого визита к врачу, в обменную карту беременной вписываются показатели обследований в соответствующие ячейки бланка (см. образец бланка и пример его заполнения на фото). На основании результатов осмотра составляется график течения беременности, после чего специалисты дают общий прогноз будущих родов.

Всё про обменную карту беременной — для чего используется

Ожидание малыша — это не только физическое и психологическое особенное состояние, но и обусловленное множеством процессуальных и документальных правил фиксируемое событие — ведь женщине приходится заботиться о порядке всех своих бумаг, важнейшей из которых является обменная карта беременной. Каждая женщина в положении обязана бережно относиться к этому документа, поскольку зачастую без него возникают сложности с приемом в роддом или обслуживанием.

Значение документа

Основная цель «обменки» — фиксация результатов различных медицинских исследований и показателей пациентки в период ожидания для ознакомления персоналом родильного дома и такая же запись информации в роддоме для обратной передачи врачам по месту учета, т. е. обмен сведениями медицинскими специалистами, ведущими женщину до родов и в родовой период.

Карта содержит краткую и лаконичную информацию о состоянии пациентки, поэтому без нее врачи роддома не смогут учесть все особенности здоровья и состояния женщины.

В период ожидания «обменка» занимает примерно одну ступень ценности вместе с паспортом — она всегда должна быть при беременной, поскольку является медицинской историей всего времени вынашивания.

В случае переучета — если женщина сменила место пребывания или проживания (такая практика актуальна в наши дни, когда беременные стараются ближе к родам переезжать в другие города или страны для родоразрешения), непременно требуется предоставить обменную, или обходную, карту с места прежнего учета.

Внешний вид

В зависимости от условий и возможностей поликлиник и амбулаторий, женских консультаций документ может иметь различные обложки, форму, дизайн, но в сущности обладает стандартными признаками:

  • похожа на брошюрку или книжку — с мягкими бумажными листами;
  • в черно-белой расцветке;
  • содержит графы и таблицы для записи показателей и персональных данных;
  • разделена на две части — для записей женской консультации и для внесения данных в родильном доме.

На практике листов карты недостаточно, чтобы уместить все анализы, обследования и приемы беременной, поэтому в «обменку» вклеиваются дополнительные листы, вкладыши и документы, из-за чего она становится к концу периода ожидания очень объемной.

В некоторых учреждениях «обменка» выглядит как рекламная брошюрка, так как на обложке размещаются тематические рекламные объявления.

Когда выдают карту

Насущный и трепещущий вопрос для всех беременных — когда они смогут получить «обменку» на руки, ведь каждая женщина в этот сложный период испытывает страх преждевременных родов или других опасных событий и хочет иметь карту при себе.

Но в законодательстве не утвержден конкретный срок, когда выдают на руки обменную карту. В зависимости от региона и территории этот документ предоставляется в разное время — иногда в первые месяцы постановки на учет, для некоторых консультаций это 28 недель, для других 30 или 32 недели. Часто карту отказываются предоставлять рано в целях ее сохранности — ведь владелица может потерять ее или испортить.

Практикой является и заведение обменной карты самой беременной — если она отказалась от учета по страховому здравоохранению и посещает частных специалистов.

В любом случае после выдачи обменки ее нужно постоянно приносить на приемы для внесения врачами новой информации.

Зачем обменная карта беременной?

Одним из главных ваших документов, наряду с полисом и паспортом, при беременности станет «обменная карта беременной». Этот документ всегда нужно иметь при себе, особенно уже в поздние сроки беременности, на случай, если случится форс-мажор и вы попадете в стационар или вам просто станет плохо на улице.

Это специальная медицинская форма, которая дает врачам представление о состоянии здоровья женщины и развитии ее беременности. Зачем она нужна женщине и почему ее необходимо везде брать собой? Давайте поговорим об этом документе, правилах его заполнения и ведения.

Обменная карта – это особый бланк, разработанный по определенной форме, который заводится, заполняется, ведется и используется сразу несколькими медицинскими учреждениями. Обычно обменную карту заводят при постановке на учет и наблюдении женщины в женской консультации или частной акушерской клинике, а затем она будет необходима для врачей при различного рода консультациях, консилиумах, дополнительных обследованиях, затем родильном доме, где на ее основании составят представление о состоянии здоровья, спрогнозируют дополнительные анализы и течение родов, затем отметят все особенности родов и послеродового периода, впишут сведения о ребенке, которые потом передаются врачу детской поликлиники и врачу женской консультации. Словом – это все данные о развитии, течении и завершении беременности женщины, все особенности, которые возникали и все ее диагнозы.

По особому приказу № 50 от 10 февраля 2003 года «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях», беременным женщинам выдают на руки данную обменную карту не ранее срока в 22-24 недели. В это время проводят завершающие этапы диагностики по врожденным порокам и аномалиям развития, когда еще допустимо прерывание беременности по медицинским показаниям. В дальнейшем любое прерывание беременности уже считается преждевременными родами и для акушерского стационара важны будут данные о роженице, занесенные в эту карту. Важно всегда брать карту с собой на все приемы у врача, он будет ее постоянно заполнять, вклеивать в нее данные анализов и исследований. Также, обменную карту всегда необходимо носить с собой в сумочке вместе с документами, удостоверяющими личность. Особенно это важно в третьем триместре беременности, когда родов можно ожидать в любое время.

Как выглядит обменная карта.

В каждом регионе внешне она может выглядеть несколько отлично, но внутри у нее всегда должны быть одни и те же данные. Зачастую различные спонсоры и фирмы детских товаров печатают для женских консультаций обменные карты с необходимой медицинской частью и своими рекламными данными. Но может быть и просто стандартная карта-бланк.

В любой карте должно быть три главных раздела:
— сведения женской консультации о беременной;
— сведения родильного дома, родильного отделения больницы о роженице;
— сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном.

Все эти данные заполняются исключительно медицинскими работниками, никакие графы не должны быть пропущены или удалены при печати. Все остальные памятки, рекомендации и какие-либо справочные материалы носят дополнительный характер и не являются в карте обязательными. Обычно это инициативы спонсоров, печатающих бланки и плавно и ненавязчиво вписывающие туда свою рекламу.

При посещении беременной женщиной женской консультации врач, который ее наблюдает, заполняет первую часть карты – сведения о беременной. Все записи идут в хронологическом порядке, начиная со сведений о женщине и ее анамнезе. Нужно отметить – были ли ранее беременности и роды, как они протекали и чем завершились. Если были роды – кто родился, как прошли роды и послеродовый период, не болен ли чем либо старший ребенок (дети).

Затем проводится запись сведений о настоящей беременности, подробно описываются все жалобы женщины на момент постановки на учет и в дальнейшем, при периодических осмотрах. Эти данные потом понадобятся не только врачу, ведущему беременность в условиях женской консультации, но и акушерам в родильном доме и даже неонатологу роддома.

При всех дальнейших визитах к врачу в специальных разделах обменной карты врач будет отмечать данные о развитии беременности, обо всех проведенных анализах и исследованиях, все особенности течения беременности и назначения – витамины, лекарства, исследования. Если женщина затем поступает в стационар или в отделение патологии беременности по направлению врача, он отдает ей на руки обменную карту для предъявления ее врачам отделения и заполнения данных уже ими. Обменную карту всегда выдают для госпитализации, даже если сроки беременности не достигли 22 недель.

Если при госпитализации женщины в родильный дом или отделение патологии обменной карты у нее нет, ее поместят в обсервационное отделение как необследованную и не имеющую данных о себе. Кроме того, если у женщины имеются признаки инфекций или заболеваний, которые опасны для других женщин, ее также даже с обменной картой поместят в это же отделение.

Вторая часть обменной карты или сведения о родильнице заполняются уже в родильном доме, после родов женщины и при ее выписке из родильного дома. Эта часть карты отдается в заполненном виде женщине на руки для предоставления ее в женскую консультацию, где женщина стояла на учете, для прикрепления к карточке беременной. Врач, который вел роды, тщательно и подробно записывает все особенности течения родов и раннего послеродового периода, все данные о состоянии родильницы, особенно если в дальнейшем ей требуется особое наблюдение уже в рамках поликлиники.

Третья часть обменной карты – сведения о новорожденном, заполняется врачом-неонатологом родильного дома, наблюдавшим ребенка сразу после родов и отмечавшем все его особенности. Заполненная третья часть выдается мамочке на руки при выписке, для передаче врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка в поликлинике. В этом талоне подробно описываются все особые данные течения раннего неонатального периода, в-частности, если необходимо в дальнейшем более тщательно наблюдать новорожденного.

Такое подробное заполнение обменной карты необходимо для того, чтобы врачи, которые ранее не наблюдали женщину, и впервые видят ее на пороге родильного дома, имели полное и комплексное представление о ней, знали, какие нюансы в беременности у нее были и каким образом это может повлиять на роды и послеродовый период. Кроме того, в обменной карте содержатся данные об основных анализах и обследованиях, что позволяет врачам сделать выводы о здоровье женщины, и о том, представляет ли ее состояние угрозу для нее самой, для других рожениц для их детей.

Нюансы, сложности, вопросы?

Помимо вашей обменной карты, у себя в женской консультации врач ведет свою особую карту беременной – она обычно формата А4 и имеет вид журнала, в ней отражены также подробно все ваши данные и анализы, результаты всех проведенных осмотров, консультаций специалистов и другие необходимые сведения. По сути – это карта дублирует даже в более расширенном виде вашу обменную карту. Поэтому, если вы потеряли свою обменную карту – не беда, обратитесь к врачу за выпиской дубликата, он перенесет все сведения, которые зафиксированы в вашей большой карте (врачебной) в восстановленную обменную карту. Поэтому, информация о вас не пропадет и не придется заново проходить все обследования и сдать анализы.

А вот родовой сертификат, который обычно хранят в обменной карте, терять не следует. Его при утере не восстанавливают. Но в роддоме вам не откажут в родах, и примут, выписав новый родовой сертификат, но уже без первого талона – женской консультации.

Как получить обменную карту, если не вставала на учет ранее?

Чтобы получить обменную карту, необходимо хотя бы один раз посетить врача в любом сроке беременности, получить направление на анализы и сдать их, чтобы врач вклеил эти данные в карту. Без анализов вам будет гораздо сложнее в роддоме – обсервационное отделение подразумевает достаточно строгую изоляцию ввиду вашей необследованности, и могут быть запрещены визиты родных и перемещения по роддому.

Помните, обменная карта всегда должна быть с вами со срока в 32 недели, даже если вы пошли в соседний магазин за продуктами или поехали на отдых на турбазу. Положите ее в вашу сумочку и не вынимайте оттуда ни под каким предлогом. Зачастую обменная карта нужна и для госпитализации в выбранный вами родильный дом, если вы едете туда по скорой. При посещении роддома заранее и выборе его для родов, обычно начмед или ответственный за договорные роды ставит на корочке обменной карты подпись и печать роддома о госпитализации в это учреждение. Тогда при вызове скорой помощи необходимо показать этот штамп, иначе вас по инструкции повезут в ближайший территориально к вам роддом.

Завтра мы с вами поговорим о нюансах заполнения обменной карты по всем основным пунктам, зачем это делается, как правильно это заполняется, и вы сможете проконтролировать заполнение карты вашим доктором.

Когда и где выдается главный документ будущей мамы — обменная карта беременной?

Для чего нужна и как выглядит обменная карта? Обменная карта беременной – это документ, который выдается в женской консультации для наблюдения за женщиной во время вынашивания ребенка.

Обычно ее оформляют по паспорту будущей мамы на сроке 8 недель. Но на руки беременная получает ее только в 22-23 недели.

Это можно объяснить тем, что данный срок связан с последним этапом диагностики плода на наличие врожденных пороков развития. Тем более, прерывание беременности после этого срока считается уже преждевременными родами.

Первая часть

Первая включает сведения женской консультации о беременной. Сюда врач женской консультации, у которого женщина пребывает на учете, заносит всю информацию об особенностях течения беременности, состоянии женщины, родах, послеродовом периоде.

В данном разделе содержатся такие сведения:

  1. Ф.И.О. беременной.
  2. Ее возраст (ранние и поздние беременности могут сопровождаться различными проблемами при вынашивании ребенка).
  3. Адрес, который необходим для экстренных случаев, когда сложно или невозможно связаться с беременной, и возникает потребность узнать необходимую информацию от родственников или сожителей беременной.
  4. Общие и гинекологические операции, которые перенесла женщина. Детские, хронические и наследственные заболевания важны из-за своего возможного негативного влияния на течение беременности, развитие плода и роды.
  5. Особенности предыдущих беременностей, родов и послеродового периода. Если ранее были какие-либо осложнения, то наблюдение за женщиной проводится тщательнее на предмет своевременного выявления патологических состояний (ранний или поздний токсикоз, угроза прерывания беременности, анемия). При проведении кесарева сечения в прошлом, скорее всего, будет рекомендовано хирургическое вмешательство и в этот раз.
  6. Число предыдущих беременностей, количество рожденных детей понадобится для прогнозирования течения нынешних родов.
  7. Количество абортов, если таковые были (год проведения операции, срок прерванной беременности). Данная информация необходима для того, чтобы врач знал о возможном развитии последствий: воспалительных заболеваний матки и ее придатков. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам, неправильной родовой деятельности, осложнениям в период послеродового восстановления.
  8. Год и срок преждевременных родов, которые указывают на склонность беременной к определенным патологическим состояниям.
  9. Дата первого дня последней менструации, которая поможет определить примерный срок беременности.
  10. Срок беременности во время первого визита в консультацию. Такие данные нужны для подсчета даты предполагаемых родов. На основе этой информации врач часто делает выводы по поводу ответственности беременной за свое здоровье и здоровье будущего ребенка.
  11. Количество посещений. При нормальной беременности — 10 раз (после первого визита — явка должна состояться через 7-10 дней для оценки результатов анализов, заключений терапевта и прочих специалистов: отоларинголога, стоматолога, офтальмолога, эндокринолога при необходимости). До 28 недель — 1 раз в месяц, до 37 недель — дважды в месяц, а после — каждые 7-10 дней). Беременность, сопровождаемая какой-либо патологией, является весовым аргументом для более частого посещения акушера-гинеколога. Частота визитов определяется индивидуально.
  12. Дата первого шевеления плода для подсчета предполагаемой даты родов. При повторных беременностях первые толчки ощущаются раньше, чем при первом вынашивании ребенка.
  13. Особенности течения беременности. Любые осложнения влияют на ход родов и послеродового периода.
  14. Размеры таза. Таз считается узким, если хотя бы один из замеров не соответствует норме. В таком случае есть риск осложненного прохождении ребенка (особенно крупного) через родовые пути.
  15. Вес и рост при первой явке. Рост ниже 150 см чреват деформацией позвоночника и тазобедренных суставов. В результате может сузиться таз. Прибавка в весе за 40 недель в среднем составляет 10-11 кг.
  16. Положение плода важно для ведения родов. Окончательную позицию плод принимает на сроке 37-40 недель. Положение может быть продольным, поперечным и косым. Первое является нормой, 2 и 3 — патологией, которая затруднит нормальное прохождение ребенка по родовым путям.
  17. Предлежащая часть — данная часть плода первой проходит через родовые пути. Это может быть голова ребенка (затылок, лицо или макушка) либо таз (ножки или ягодицы). Наиболее благоприятное предлежание – головное. Определение этого параметра позволяет заранее выбрать метод родоразрешения.
  18. Сердцебиение плода. По его частоте и характеру можно оценить состояние плода (нормой является ясное и ритмичное сердцебиение до 140 ударов за минуту). По месту прослушивания сердцебиения можно узнать расположение ребенка в матке. В обменной карте указывают сердцебиение плода, начиная со срока 32 недели.
  19. Лабораторные анализы. Сюда входит трехкратная проверка на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса, вирусных гепатитов В и С (при постановке на учет, в 30 недель и за несколько недель до ПДР).
  20. Резус-фактор. У беременной с отрицательным резусом организм воспринимает плод в качестве чужеродного объекта, что приводит к его анемии. А это чревато выкидышем, остановкой в развитии беременности. Титр антител позволяет подобрать оптимальную тактику ведения беременности и способа родоразрешения.
  21. Группа крови. При несовместимости групп крови матери и плода может развиться гемолитическая болезнь у ребенка. Также определение данного параметра необходимо для экстренных случаев, когда возникает необходимость срочного переливания крови. Если у женщины отрицательный резус, то надо установить резус-принадлежность крови отца будущего ребенка.
  22. Клинические анализы мочи и крови. Общий анализ крови делается 3-4 раза за всю беременность (если нет осложнений): при постановке на учет, в 18 и в 30 недель.
  23. Анализ факторов свертываемости крови: тромбоциты, протромбиновый индекс, время кровотечения и свертывания крови. Данное исследование необходимо для того, чтобы уточнить возможность осложнений в родах при возникшем кровотечении. Проводится три раза — во время постановки на учет, в 22-24 и в 32 недели. Дважды за беременность также сдается биохимический анализ крови.
  • Дата введения стафилококкового анатоксина. При наличии у беременной женщины хронического воспалительного заболевания проводится микробиологическое исследование для выявления стафилококка, который опасен для матери и ребенка осложнениями в родах и послеродовом периоде. Для профилактики заражения новорожденного на 32, 34 и 36 неделе проводится иммунизация стафилококковым анатоксином по 0,5 мл. Инъекцию делают подкожно под лопатку.
  • Артериальное давление. Повышение этого показателя до 135/85 может говорить о развитии гестоза, особенно если присутствуют отеки и белок в моче.
  • Число занятий лечебной физкультурой (сегодня в поликлиниках крайне редко проводят подобные тренировки, поэтому врач может только посоветовать разрешенные упражнения при беременности, если, конечно же, состояние будущей матери позволяет их выполнять).
  • Психологическая подготовка к родам. С 28-30 недель акушер-гинеколог проводит 10 занятий в женской консультации.
  • Школа матерей. Занятия затрагивают вопросы ухода за ребенком. В обменной карте указывают количество посещенных занятий.
  • Дата выдачи листа нетрудоспособности по дородовому отпуску (выписывается в 30 недель беременности.
  • Примерная дата родов определяется на основании различных параметров.
  • Дневник посещений (заполняется с 32 недель).
  • График прибавки веса за всю беременность. Этот алгоритм важен для прогнозирования осложнений в 3 триместре и родах.
  • Примерный вес плода, чтобы определить тактику ведения родов. Заносится в обменную карту, когда беременность уже считается доношенной – в 37 недель.
  • Результаты 3-кратного ультразвукового исследования: в 10-14, 20-24 и в 32-34 недели.
  • Ф.И.О. акушера-гинеколога, ведущего беременность, и его подпись.
  • к оглавлению ↑

    Вторая часть

    Во второй части содержатся сведения родильного дома о роженице. Ее заполняют в акушерском отделении перед выпиской женщины для дальнейшей передачи в женскую консультацию.

    Сюда заносятся подробные данные о течении родов, послеродовом состоянии. Это позволит выбрать правильную тактику для реабилитации женщины после родоразрешения.

    1. Ф. И. О, возраст, адрес, дата поступления и дата родов. Последняя нужна при оформлении свидетельства о рождении ребенка и в случае сложных родов – для составления дополнительного листка нетрудоспособности.
    2. Особенности родового процесса (продолжительность, какие-либо осложнения у матери и плода).
    3. Указывается, было ли кесарево сечение и по каким показаниям.
    4. Метод обезболивания (применялось ли, какое именно и каковой была его эффективность). Это важно для анализа возможных неврологических осложнений (боль в позвоночнике) после проведения спинальной анестезии.
    5. Особенности течения послеродового периода.
    6. Дата выписки из роддома (какой по счету день после рождения ребенка). Состояние матери и малыша влияет на определение данного срока.
    7. Состояние здоровья матери при выписке.
    8. Состояние младенца при рождении, в роддоме и при выписке. Такие данные нужны для анализа правильности ведения беременности.
    9. Вес новорожденного в первые минуты жизни и при выписке.
    10. Рост малыша при рождении.
    11. Необходимость в патронаже матери. Иногда после выписки женщине может понадобиться надомная консультация акушера-гинеколога на дому.
    12. Особые замечания. В данной графе обычно указано количество дополнительных дней к выписанному листку нетрудоспособности по дородовому отпуску.
    13. Ф.И.О. и подпись врача-акушера родильного дома.

    Третья часть

    Третья часть обменной карты – это сведения роддома о новорожденном. Ее заполнение входит в обязанности специалиста детского отделения акушерского стационара.

    Информация о ходе родов и состоянии младенца вносится перед выпиской грудничка.

    Данный талон мама или ее родственники должны передать в детскую поликлинику, где будет в дальнейшем наблюдаться ребенок, в течение нескольких дней после выписки.

    1. Ф. И. О., адрес родильницы, дата родов, какая беременность по счету, на какой неделе беременности прошли роды, информация о неудачных предыдущих родах (искусственный, самопроизвольный аборт, рождение мертвого плода).
    2. Роды: одноплодные или многоплодные. Записывается, каким по счету родился малыш, если роды были многоплодными.
    3. Продолжительность родов, наличие осложнений у матери и плода).
    4. Применение обезболивания (использовалось ли, какое и его эффективность).
    5. Особенности послеродового периода.
    6. На какой день после родов состоялась выписка?
    7. Состояние здоровья матери при выписке.
    8. Пол и рост новорожденного, его масса при рождении и при выписке.
    9. Оценка состояния малыша при рождении по шкале Апгар. Учитывается функционирование органов и систем ребенка на 1 и 5 мин. его жизни. Максимальный балл — 10. Его определяет педиатр роддома, который присутствовал на родах.
    10. Закричал ли новорожденный сразу? Это показатель самочувствия малыша в утробе и его реакция на перенесенные роды.
    11. Проводили ли меры по оживлению и какие именно?
    12. На какой день жизни ребенок впервые приложен к груди в роддоме?
    13. Тип вскармливания (грудное, сцеженное молоко матери или донора). Указывается используемая смесь, на которую у младенца нет аллергии. Если ребенок пребывает на вскармливании донорским грудным молоком, должны быть указаны причины.
    14. На какой день жизни отпала пуповина?
    15. Указывается, болел ли чем-то ребенок в роддоме.
    16. Диагноз, лечение, состояние при выписке.
    17. Противотуберкулезная вакцинация (при отказе — указывается причина).
    18. Рекомендации по уходу.
    19. Особые замечания.
    20. Дата заполнения.
    21. Ф.И.О. и подписи акушера-гинеколога и педиатра роддома.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Gid-Mama.ru