Первые месячные после кесарева сечения. Когда начинаются ?

Содержание
  1. Месячные после кесарева сечения: когда приходят, норма и патология
  2. Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции
  3. Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода
  4. Когда необходимо обязательно посетить врача
  5. Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном и грудном вскармливании
  6. Чем отличаются месячные от послеродовых выделений
  7. Когда начинаются месячные после кесарева
  8. Продолжительность
  9. Месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании
  10. Когда следует посетить врача
  11. Почему нет месячных после кесарева сечения
  12. Отзывы
  13. Отсутствие месячных после кесарева – всегда ли это защита от наступления беременности
  14. Особенности менструации после кесарева сечения
  15. Выделения после родов
  16. Когда начинаются месячные?
  17. Когда нужна помощь врача?
  18. Можно ли забеременеть при задержке месячных?
  19. Что делать, чтобы помочь циклу восстановиться?
  20. Когда приходят месячные после кесарева сечения
  21. Отличие месячных после нормальных родов и кесарева
  22. Когда начинаются и сколько идут
  23. Характер выделений после кесарева
  24. Опасно ли, когда нет месячных
  25. Как помочь организму восстановиться
  26. Месячные после кесарева сечения — с какого месяца ждать, как отличить и когда стоит насторожиться
  27. Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании
  28. Сроки наступления первой менструации при лактации
  29. Какая продолжительность месячных после кесарева сечения считается нормой
  30. Обильные месячные после кесарева сечения
  31. Скудные месячные после кесарева сечения
  32. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании после кесарева — причины
  33. Длительные месячные после кесарева сечения
  34. Последствия длительных месячных
  35. Месячные или кровотечение — как отличить
  36. Что могут означать сгустки в месячных, причины, лечение
  37. Как определить, что сгустки в месячных не являются нормой
  38. Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном вскармливании
  39. Восстановление менструального цикла после кесарева сечения
  40. Когда начинаются месячные после операции кесарево сечение
  41. Тревожные симптомы, связанные с менструацией
  42. Боли во время критических дней после кесарева: норма или патология
  43. Как бороться с менструальными болями
  44. Особенности менструации после оперативного родоразрешения
  45. Какие нормальные выделения после родов
  46. Какие факторы влияют на появление менструации
  47. Как отличить месячные от лохий
  48. Какая нормальная менструация после кесарева
  49. Почему месячные долго не начинаются
  50. Какие осложнения могут быть
  51. Когда нужно обращаться к врачу

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

  1. данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
  2. кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.

На поверхности матки образуется рана, которая заживает и кровоточит, из-за чего наблюдаются специфические послеродовые выделения — лохии. Они прекращаются к 6-8 неделе после родов (не путайте лохии с менструацией), и за весь этот период их характер (цвет, запах, интенсивность) может изменяться. Больше на эту тему читайте на нашем сайте в статьях Выделения после родов и Месячные после родов.

Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).

Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:

  • течения беременности;
  • возраста женщины;
  • образа жизни;
  • качества питания и отдыха;
  • общего состояния роженицы (психоэмоционального, наличия хронических заболеваний);
  • физиологических особенностей организма;
  • лактации.

Месячные после кесарева сечения: когда приходят, норма и патология

Восстановление организма женщины после родов происходит в среднем в течение 5-6 недель. Затем функционирование репродуктивной системы приходит в норму, постепенно налаживается выработка половых гормонов. Определяющим фактором наступления первых менструаций является характер послеродового вскармливания малыша. Если производилось кесарево сечение, месячные после него в норме приходят в те же сроки, что и при обычных родах – по завершении лактации. Однако планировать следующую беременность в ближайшие месяцы женщине не рекомендуется.

Содержание:

  • Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции
  • Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода
  • Какими бывают обычно менструации после кесарева
  • Когда необходимо обязательно посетить врача
  • Причины аменореи

Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции

Независимо от того, каким образом проводились роды – естественным или с помощью кесарева сечения, после них должен пройти определенный период восстановления репродуктивной функции организма. В течение нескольких недель матка возвращается к своим нормальным размерам, заживает рана на месте плаценты, возвращается к обычной норме гормональный фон. Начало функционирования яичников приводит к возобновлению процессов менструального цикла, появлению первых месячных.

Через какое время появятся месячные после кесарева, зависит от нескольких факторов.

Возраст женщины. Если она старше 30 лет, то регенерация тканей проходит медленнее, чем у юной роженицы. Поэтому функционирование репродуктивной системы наладится позднее.

Протекание беременности и родов. Если все проходило гладко, матка и яичники восстановятся быстрее. А вот осложнения ослабляют организм, приводят к нарушению структуры репродуктивных органов. Поэтому месячные могут запаздывать, нарушается их регулярность, продолжительность.

Отсутствие осложнений в послеродовой период. В течение 6-8 недель, когда происходит заживление поврежденной внутренней поверхности матки, у женщины наблюдаются специфические выделения (лохии). Вначале они обильны и содержат в основном кровь, затем постепенно переходят в обычные слизистые вагинальные выделения. К менструации они никакого отношения не имеют, так как появляются в тот период, когда яичники еще не работают. По характеру лохий можно судить о том, насколько успешно организм возвращается в свое нормальное состояние. Если такие выделения слишком скудны и непродолжительны, это говорит о том, что тонус матки слабый, кровь застаивается в ней, что чревато возникновением воспалительного процесса. Чрезвычайно обильные кровянистые лохии свидетельствуют о повреждении сосудов в стенке матки или о расхождении внутреннего шва.

Продолжительность и режим грудного вскармливания. Этот фактор играет решающую роль. Дело в том, что выработка грудного молока происходит под воздействием гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Уровень этого вещества неуклонно возрастает после наступления беременности, достигает максимума в период послеродовой лактации. Одновременно этот гормон подавляет выработку эстрогенов – гормонов яичника, благодаря которым происходит созревание яйцеклеток и зачатие. Вероятность того, что женщина забеременеет в период кормления грудью, существует, однако она достаточно мала. Обычно месячные появляются после окончания этого процесса, когда уровень пролактина в крови снижается.

Наблюдается следующая закономерность:

  • если после кесарева сечения женщина вообще не кормит грудью новорожденного, то у нее месячные наступают сразу после восстановительного периода и лохий, то есть примерно через 6-8 недель;
  • у женщины, кормящей грудью длительно (причем грудное молоко – основная пища малыша), месячные после кесарева приходят, как правило, с окончанием лактации (возможно, через 1 год и даже больше);
  • если она кормит грудью, но постепенно вводит прикорм, давая молоко лишь как дополнительный продукт, то месячные могут начаться сразу после смены режима питания;
  • в том случае, когда вскармливание малыша является смешанным с рождения (грудного молока не хватает, его докармливают молочными смесями), менструация появляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Образ жизни. На появление месячных, особенно после кесарева, влияет также характер физических и нервных нагрузок, которые повседневно приходится переносить женщине. Если она вынуждена взять на себя всю домашнюю работу, а также заботу о старших детях, мало отдыхает, не высыпается, на восстановление сил уходит больше времени.

Характер питания. Нерегулярный прием пищи, нехватка в ней витаминов также приводят к запаздыванию первых месячных, становятся причиной нарушений цикла.

Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода

Врачи рекомендуют следовать некоторым правилам, чтобы ускорить восстановление менструальной функции и избежать осложнений.

В частности, после родов и проведения хирургической операции необходимо воздерживаться от купания в горячей воде, сидения в ванной и других процедур, при которых происходит перегрев организма. Это может привести к возникновению опасных кровотечений.

Необходимо тщательно следить за гигиеной тела и состоянием шва, не допустить его воспаления. В течение года после кесарева следует регулярно посещать гинеколога (1 раз в 1.5-2 месяца).

Заниматься сексом не рекомендуется в течение 3-4 месяцев. Даже если месячные еще не пришли, женщина способна забеременеть, если у нее произойдет овуляция. При этом следующих месячных не будет, и она даже не догадается, что беременна. Опасность состоит в том, что зародыш не сможет нормально развиваться в матке, произойдет выкидыш, возникнет сильное кровотечение.

Предупреждение: Безопасное развитие следующей беременности и протекание родов после кесарева сечения возможно не ранее, чем через 2 года. Поэтому во время секса рекомендуется предохраняться. Причем если женщина кормит ребенка грудью, то ей нельзя использовать контрацептивы, содержащие эстрогены, иначе у нее может пропасть молоко. Подойдут специальные кремы, свечи, тампоны (спермициды) или презервативы.

Когда необходимо обязательно посетить врача

Встречаются отклонения, при которых стоит безотлагательно посетить гинеколога и поделиться своими сомнениями в благополучном восстановлении здоровья после родов.

Обратиться к врачу следует в следующих случаях:

  1. Регулярность цикла не восстановилась даже через полгода после родов.
  2. Месячные приходят слишком редко (через 40-60 дней), длятся 1-2 дня (наблюдается олигоменорея). Такое состояние говорит о возникновении загиба матки. Первым сигналом патологии становится раннее прекращение лохий. В результате застоя крови в полости матки может произойти воспаление эндометрия (возникает эндометрит).
  3. Между месячными (спустя 4 месяца) проходит меньше 21 дня (14-20). Причин может быть множество: гормональные нарушения (возникшие в результате заболеваний эндокринных органов, приема некоторых препаратов), снижение сократимости матки после образования рубца, формирование миоматозных узлов и другие. При этом за месячные иногда принимают патологические выделения крови между ними.
  4. Длительность месячных меньше 3 дней или больше 7. Скудные выделения крови свидетельствуют о слабом сокращении матки, слишком длительные – о возникновении кровотечений.
  5. Изменилась консистенция и запах менструальных выделений, в них появились комки, сгустки. Возникают рези при мочеиспускании, ощущается зуд в половых органах. Возможно, произошло инфекционное заражение.
  6. Месячные после кесарева сечения стали болезненными, сопровождаются повышением температуры. Скорее всего, это признаки эндометрита.

Наиболее тревожным симптомом является исчезновение месячных (аменорея) после кесарева сечения (у женщины, которая уверена, что она не беременна).

Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном и грудном вскармливании

В статье обсуждаем месячные после кесарева сечения. Рассказываем, когда начинаются при грудном и искусственном вскармливании, почему выделения бывают обильными или скудными. Вы узнаете, в каких случаях бывает задержка, отзывы женщин о менструации в послеродовом периоде, и почему иногда возникают боли при выделениях.

Чем отличаются месячные от послеродовых выделений

Лохии — послеродовые выделения, которые возникают у каждой роженицы в независимости от того, какими были роды, естественными или с помощью кесарево сечения. Такое состояние организма возникает в результате восстановления стенок матки.

Длительность послеродовых выделений (лохий) составляет 45-60 дней

Как правило, продолжительность таких выделений составляет 45-60 дней. В течение всего этого периода они могут менять свой запах и цвет: от темно-красных до светло-красных выделений. По завершению лохий считается, что женский организм начинает восстанавливаться до дородового состояния. Сразу после родов лохии обильно выделяются, но постепенно они уменьшаются в объеме, пока полностью не прекращаются.

Главное отличие лохий от обычных месячных — длительность и характер выделений. При менструации наблюдаются кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя продолжительность — 5-7 дней. Их ежемесячный повтор называется менструальным циклом.

Продолжительность лохий дольше, чем обычной менструации, при этом характер выделений со временем меняется. При этом важно послеродовые выделения не спутать с кровотечением, которое сопровождается повышением температуры, а также обильными выделениями алого оттенка.

Когда начинаются месячные после кесарева

По завершению лохий и полного восстановления организма женщин приходят первые месячные. Нет точной даты их наступления, каждый случай индивидуален.

На время начала месячных после кесарева влияют такие факторы:

  • индивидуальные особенности организма;
  • как протекала беременность;
  • возраст;
  • послеродовой образ жизни (питание, сон, отдых, физическая активность);
  • лактация;
  • наличие воспалительных или инфекционных процессов;
  • нервное напряжение, стрессы.

Обычно месячные после кесарева сечения наступают после окончания кормления ребенка грудью. Но в некоторых случаях менструация может прийти уже на следующий месяц после завершения лохий.

Во время грудного вскармливания в организме женщины вырабатывается пролактин, блокирующий женские половые гормоны. По этой причине яйцеклетки не созревают, а месячные не наступают.

По мере снижения количества кормлений, обычно это приходится на 5 месяц после родов при введении прикорма, повышается выработка половых гормонов, что увеличивает вероятность наступления менструации. Чаще всего после окончания гв менструальный цикл восстанавливается в течение 6 месяцев. При этом следует учесть, частые кормления грудью отодвигают приходит первых месячных после кесарева сечения.

Иногда некоторые мамочки жалуются на сильные боли во время выделений после кесарева. Это связано с маточными сокращениями, со временем этот дискомфорт проходит.

Продолжительность менструации после родов зависит от особенностей организма

Продолжительность

Сколько дней будут идти месячные после родов зависит от индивидуальных особенностей организма. Согласно отзывам некоторых женщин, продолжительность и количество дней в цикле изменилось после рождения ребенка.

Месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

Существует мнение, что при нерегулярном цикле до родов он меняется на регулярный после рождения ребенка. Менструальные выделения становятся менее обильными и не с такими сильными болями. Научного подтверждения этому нет, хотя некоторые женщины отмечали у себя подобные изменения.

Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

Когда следует посетить врача

Поводом для визита к врачу служат такие отклонения:

  • отсутствие менструации у некормящей женщины дольше 4 месяцев;
  • очень скудные или слишком обильные выделения;
  • продолжительность менструации дольше 6 дней;
  • олигоменорея (продолжительность месячных не больше 2 дней);
  • нестабильный менструальный цикл;
  • неприятный запах выделений;
  • резкое прекращение выделений с последующим их возобновлением через 2-3 дня.

Отсутствие месячных после родов — повод обратиться к врачу

Почему нет месячных после кесарева сечения

Многие женщины паникуют, если нет месячных продолжительное время после кесарево сечения. К основным причинам задержки следует отнести грудное вскармливание и особенности организма роженицы. Также на отсутствие месячных могут повлиять:

  • стресс;
  • неправильный образ жизни;
  • гормональный сбой;
  • скудное и несбалансированное питание;
  • послеродовые осложнения.

При длительном отсутствии менструации обязательно посетите врача для исключения наличия серьезных недугов.

Отзывы

Ниже представлены отзывы женщин, решивших поделиться собственными случаями наступления месячных после кесарева сечения.

Елизавета, 28 лет

Мои вторые роды были с помощью кесарева сечения. Грудью я не кормила, месячные пришли на 2 месяц после завершения лохий. До беременности у меня были сильные боли во время менструации, после родов этот дискомфорт пропал.

Камилла, 32 года

Недавно родила первого ребенка, из-за неправильного предлежания у меня было кесарево. Грудью кормила только первые 2 месяца, потом бросила. Стабильный менструальный цикл наступил только на 6 месяце после родов. Выделения были с небольшими сгустками, но прочитала на одном из форумов, что это вполне распространенное явление.

Беременность и роды — это серьезный стресс для организма. Некоторым женщинам достаточно месяца для послеродовой реабилитации, другим же на это требуется год. У одних мамочек менструальный цикл восстанавливается спустя месяц после кесарево сечения, если они не кормят грудью, у других же ежемесячные выделения отсутствуют во время всего периода лактации.

Для того, чтобы побыстрее восстановиться после родов, нужно:

  • правильно питаться;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • достаточно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки;
  • поменьше нервничать;
  • уделять себе достаточно времени.

По этой причине желательно прибегнуть к помощи родных после кесарева сечения. Ведь это полостная операция, которая сковывает движения и не дает нормально ухаживать за малышом.

В том случае, когда менструальный цикл не восстанавливается после прекращения грудного вскармливания или введения прикорма, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подобный признак может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые лучше своевременно вылечить, чем потом справляться с осложнениями.

Отсутствие месячных после кесарева – всегда ли это защита от наступления беременности

Несмотря на то, что месячные после кесарева при грудном вскармливании долгое время не наступают (их может не быть полгода и даже год), данное явление не должно стать поводом совершенно забыть о контрацепции. Проблема в том, что когда вы начинаете снижать количество прикладываний или вводите небольшие прикормки, а малыш за счет этого немного меньше сосёт, уменьшается и подавление фолликула пролактином. Следовательно, созревание яйцеклетки и овуляция может произойти в любой момент, это и объясняет частые «нежданчики» в виде незапланированной беременности.

Отдельно обратите внимание на то, что в первые месяцы при восстановлении организма после родов менструальный цикл может изменяться, овуляция не прекращается, но правильно отсчитать её наступление (14 дней до следующей менструации) невозможно.

После кесарева следующая беременность нежелательна на протяжении двух лет, поэтому побеспокойтесь о своём организме и здоровье.

Особенности менструации после кесарева сечения

Месячных после проведенного кесарева сечения порой приходится ждать довольно долго. Восстановление женского цикла — очень тонкий и деликатный процесс, который зависит от большого количества факторов. В этой статье мы рассмотрим основные особенности менструаций после хирургических родов, а также расскажем, сколько нужно времени для полного восстановления менструального цикла.

Выделения после родов

Многие ошибочно полагают, что месячные начинаются сразу же, как проведена родоразрешающая операция. Действительно, у женщины наблюдаются обильные кровяные выделения из половых органов. Но это — не менструация, а лохии. Именно так в медицине принято называть послеродовые выделения, которые ни по составу, ни по первопричине своей с месячными не имеют ничего общего.

В менструальной жидкости есть не только кровь, которая появляется при отслойке эндометрия. Во второй половине женского цикла функциональный слой матки под действием прогестерона разрастается, и если беременности не наступает, он должен быть отторгнут, чтобы начался новый цикл. В менструальных выделениях присутствуют ферменты, шеечная слизь, внутриматочная жидкость.

Выделения после кесарева сечения и после естественных родов на 99% состоят именно из крови. Лохии — это кровь из плацентарной раны. При проведении оперативных родов врачи извлекают из матки не только ребенка, но и отсоединяют от стенки матки «детское место». Беременность завершилась, в плаценте больше нет нужны. Временный орган кормил и защищал малыша на протяжении беременности, но с ее окончанием он становится лишним.

За время вынашивания ребенка сосуды плаценты плотно переплетаются с сосудами стенки матки, практически врастают в них. Поэтому отсоединение «детского места» приводит к образованию кровотечения. Матка, которая подверглась оперативному вмешательству, также кровит в области раны и наложенных на нее внутренних швов.

Лохии идут обычно около 8 недель. В первые сутки выделения жидкие и сильные, кровяные. На следующие сутки начинается постепенный процесс образования нитей фибрина, который «стягивает» раны и предотвращает кровопотерю. Выделения приобретают характерную отличительную черту — кровь смешивается со сгустками.

Матка постепенно сокращается, идет процесс ее обратного развития. После операции женщинам вводят сокращающие препараты для того, чтобы этот процесс шел более эффективно. После укола выделения усиливаются, могут наблюдаться довольно ощутимые тянущие боли в пояснице и в нижней части живота. Уже на шестые сутки в выделениях появляется серозная жидкость, сукровица. А еще через неделю — слизь. Второй месяц после операции лохии более скудные, желтоватые, постепенно сменяющиеся чистой слизью и нормальными выделениями.

Месячные после кесарева сечения приходят после очистки полости матки от лохий через некоторое время, которое зависит от многих факторов — особенностей восстановительного периода, возможных осложнений, грудного вскармливания, возраста и самочувствия женщины. Первые месячные на лохии не очень похожи. И главная их особенность — удаленность во времени. Женскому организму требуется время, хотя бы несколько недель для восстановления функций яичников, а потому после лохий через несколько дней менструации быть не может.

Первая менструация будет отличаться от привычных до беременности. Выделений будет меньше, поскольку эндометрий еще тонкий, а организм женщины не до конца восстановился физиологически. Продолжительность первой менструации может быть короче. Если всегда у женщины шли месячные по 5-6 дней, то первые месячные после операции родоразрешения могут продолжаться 3 дня.

Восстановление прежних критериев — длины, регулярности, обильности и т. д. потребует нескольких новых циклов.

Когда начинаются месячные?

Сроки начала менструаций после оперативных родов зависят от скорости изменения гормонального фона женщины. В течение беременности главным гормоном в женском организме был прогестерон. После того как сделано кесарево сечение, концентрация его снижается, зато количество окситоцина и пролактина растет. Окситоцин способствует сокращению матки до обычных размеров, а пролактин участвует в выработке грудного молока для того, чтобы новоиспеченная мама получила возможность кормить своего ребенка.

Гормональные «передряги» могут продолжаться довольно долго. Но как только женский организм будет вырабатывать достаточное количество и правильное соотношение прогестерона, эстрогенов, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, яичники начнут работать, созреет первая после долгого перерыва яйцеклетка, и через две недели после этого начнутся месячные.

Если ребенок с рождения находится на искусственном вскармливании, пролактина, который подавляет образование прогестерона, вырабатывается мало. Соответственно, женский ежемесячный регулярный цикл восстанавливается уже через 1-2 месяца после операции. При грудном вскармливании месячные пойдут значительно позднее. Если женщина кормит грудью, пролактина образуется много, он подавляет функции яичников. Когда кормление грудью постоянное, обильное, ребенок кушает по требованию, месячных нет. Задержка будет вполне оправданной и нормальной, она не должна вызывать опасений.

Когда крохе исполняется 6-7 месяцев, женщина по рекомендации детского доктора вводит прикорм. Количество грудного материнского молока, потребляемого ребенком, снижается, его выработка естественным образом несколько замедляется, пролактин начинает в крови падать, а прогестерон — нарастать. Обычно через 2 месяца после введения прикорма в рацион малыша менструальный цикл должен восстановиться. Если ребенок находится на смешанном рационе, мама сочетает смеси и грудное молоко, месячные придут раньше, они могут начаться и через три, и через четыре месяца после операции.

Что еще может повлиять на наступление месячных? Большое количество самых разных вещей. Для более быстрого восстановления женского цикла нужно сохранять спокойствие. Если женщина пребывает с депрессии, она подавлена, переживает, не высыпается и уже совершенно измотана, то и на наступление менструаций раньше рассчитывать не стоит. Важен возраст новоиспеченной мамы. Чем женщина моложе, тем быстрее у нее после операции может восстановиться женский цикл. После 35 лет этот процесс зачастую длится дольше.

Наличие в рационе женщины полноценного питания, большого количества белковой пищи и витаминов положительно сказываются на сроках восстановления работы половых желез. А диеты, гиповитаминоз, курение и алкоголь могут, наоборот, отложить наступление менструаций. Играет роль и то, как протекал послеоперационный период. Если осложнений не было, месячные могут начаться раньше. Если женщина была вынуждена принимать антибиотики, гормональные средства, принимала иные медикаменты системного действия, нормализация менструального цикла может идти медленнее, а сами месячные дольше могут быть болезненными и нерегулярными.

Когда нужна помощь врача?

Если ребенок — искусственник, а месячных нет на протяжении полугода, женщина должна обратиться к доктору. При грудном вскармливании с своевременном прикорме ребенка к врачу нужно обратиться за помощью в том случае, если месячных нет на протяжении года и более. Нерегулярные месячные в течение первых нескольких месяцев не должны вызывать опасений. Женскому циклу требуется время, чтобы он после перенесенного стресса снова начал работать, как часы.

Если же нерегулярные менструации продолжаются на протяжении полугода и более, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом для установления причин дисфункции. Более болезненные, чем до беременности, месячные, которые протекают с повышением температуры, появлением рвоты, сильным болевым синдромом, также являются основанием для того, чтобы нанести визит врачу. Пенистые выделения, плохо пахнущие, неоднородные, слишком скудные или слишком обильные также должны насторожить новоиспеченную маму и заставить ее посетить женскую консультацию.

Можно ли забеременеть при задержке месячных?

Очень часто женщины полагают, что пока кормят грудью, они не могут забеременеть. Эта ошибка многим дорого обходится. Понять и заметить момент, когда пролактин начнет снижаться, на физическом уровне совершенно невозможно, нет способа определить этот момент. А потому женщина может даже не догадываться о том, что в ее яичниках уже началось созревание новой яйцеклетки, и беременность может наступить еще до того, как начнутся первые после операции месячные.

Поэтому после окончания лохий (приблизительно через 2 месяца после операции) обязательно нужно пользоваться презервативом до тех пор, пока не начнутся регулярные менструации. После этого женщина может выбрать и другой метод предохранения от незапланированной беременности по согласованию с гинекологом, которого она посещает. Беременеть снова после хирургических родов не рекомендуется как минимум в течение 2 ближайших лет. Противопоказаны и аборты, если женщина в будущем планирует выносить и родить еще ребенка.

Любые манипуляции на матке могут плачевно сказаться на состоянии не до конца сформировавшегося внутреннего рубца после кесарева сечения, что создает дополнительные угрозы при последующей, желанной беременности. Несоблюдение этой рекомендации чревато формированием несостоятельного рубца, который осложнит вынашивание следующего ребенка. Беременность может протекать на фоне угрозы выкидыша, нарушения маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока, малыш может развиваться с задержкой.

Родить самостоятельно, если в анамнезе всего 1 кесарево сечение с несостоятельным рубцом будет невозможно. В первые два месяца интимные отношения вообще противопоказаны – внутренним рубцам требуется время на формирование. В течение этого времени не должно быть риска повреждения швов на матке, а также попадания через половые пути любых инфекций.

Что делать, чтобы помочь циклу восстановиться?

Чтобы способствовать восстановлению женского здоровья после перенесенного кесарева сечения, женщина не должна поднимать тяжелые предметы. Ограничение веса — не выше 4 килограммов. Нельзя совершать резких движений, прыгать, падать. Врачебные рекомендации гласят, что женщине важно правильно и полноценно питаться, не допускать строгих диет, не нервничать, не доводить себя до измождения.

Об особенностях менструации после кесарева сечения смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Когда приходят месячные после кесарева сечения

Рождение ребенка – это радость для обоих родителей, но для женщины это еще настоящее испытание для ее организма. В процессе вынашивания малыша тело женщины претерпевает кардинальные гормональные и физиологические изменения. Не зависимо от того, каким методом появится на свет малыш, оперативным или естественным, его маме еще понадобиться определенное время на то, чтобы восстановить нормальную жизнедеятельность всех функций и систем ее организма.

Многие женщины прекрасно понимают, что после операции требуется значительно больше времени на восстановление, поэтому и интересуются, через сколько времени могут начаться первые месячные после кесарева, какое их течение считается нормой, а когда лучше обратиться за помощью к специалисту. На эти и многие другие вопросы постараемся дать ответ в данной статье.

Отличие месячных после нормальных родов и кесарева

Любая беременность, каким бы методом в итоге не рожала женщина, является огромным испытанием и стрессом для организма, ведь в процессе развития плода все тело женщины поддается полной функциональной и гормональной перестройке. Как и после естественных родов, менструальный цикл после кесарева нормализуется лишь после полного восстановления женских органов. Нормализация менструальной функции будет означать, что физиологически женщина вновь готова к зачатию. В то же время следует помнить, что месячные при ГВ могут и не наступить, поскольку гормон пролактин подавляет наступление овуляции.

Можно сделать вывод, что спрогнозировать точно приход месячных как после естественных, так и после оперативных родов, абсолютно невозможно. Это процесс очень индивидуальный и зависит от многих факторов.

Месячные после кесарева отличаются своей обильностью:

  • сразу после кесарева женщина может потерять в 3 раза больше крови, чем при естественных родах;
  • за первую неделю после операции объем выделений может дойти до 500 мл, поэтому прокладку иногда приходится менять ежечасно. Также в выделениях есть сгустки, которые являются кусками эндометрия. Эти выделения, как и любые послеродовые, носят название лохии;
  • после кесарева выделения идут очень долго, временами до 2 месяцев. Сначала они будут очень обильными, но постепенно их интенсивность уменьшится.

Чтобы процесс восстановления после оперативных родов прошел быстро и без осложнений, нужно придерживаться следующих правил:

  • не терпеть, а вовремя опорожнять мочевик, его переполненность может стать причиной кровотечений или продлить срок заживления шва;
  • соблюдать гигиенические правила, часто менять прокладки и подмываться обычным хозяйственным мылом;
  • чаще прикладывать ребенка к груди, это способствует сокращению матки.

Когда выделения после родов прекратились, значит, репродуктивная система женщины восстановилась, а это говорит о том, что в скором времени могут наступить критические дни.

Когда начинаются и сколько идут

Многих женщин, родивших малышей оперативным путем, интересует, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Как показывает практика, критические дни при оперативном и естественном родоразрешении наступают примерно в одно и то же время. То, когда должны прийти первые месячные, зависит от множества факторов:

  1. Способ кормления. Месячные после кесарева при грудном вскармливании могут отсутствовать весь период, пока длится лактация. Это связано с тем, что в грудном молоке есть гормон пролактин, снижающий выработку прогестерона, тем самым подавляя менструальную функцию яичников. При ГВ наступление менструации может быть отстрочено на 6-8 месяцев. Через полгода педиатры советуют вводить малышу прикорм, поскольку он уже не так остро нуждается в материнском молоке. С этого момент наблюдается снижение уровня пролактина, и происходит восстановление функций яичников, а значит, в скором времени могут начаться и критические дни. Если малыш с рождения на смешанном кормлении, то первая менструация может прийти на 2 месяца раньше. При искусственном вскармливании месячные должны начаться через месяц после кесарева.
  2. Как проходила беременность. Если во время вынашивания ребенка у беременной наблюдались осложнения и проблемы со здоровьем, это может существенно увеличить срок, необходимый для полного восстановления организма.
  3. Общее состояние организма. Например, немаловажную роль играет возраст роженицы, ведь чем она моложе, тем быстрее восстановятся ее органы и системы.
  4. Образ жизни. Приход менструации может постоянно отдаляться по причине плохого питания, авитаминоза, послеродовой депрессии и др.
  5. Внутриматочная спираль. Она нормализует гормональный фон и может поспособствовать тому, что уже через полгода после родов приходят месячные. Критические дни начинают идти регулярно через 3-5 месяцев после установки спирали.

Также важно не только когда начнутся, но и сколько идут месячные после кесарева, количество выделений и ощущения женщины при этом.

Как показывает практика, продолжительность критических дней после оперативного родоразрешения, как и после естественных родов, должна варьироваться в пределах 3-7 дней.

Очень часто после рождения малыша у девушек исчезают болезненные месячные, отсутствие болей в критические дни связано с изменением положения матки, также менее интенсивными становятся сами выделения.

Есть ситуации, при которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • нет месячных более 4 месяцев после операции, при том, что ребенок на искусственном вскармливании;
  • менструальные выделения слишком обильные или, наоборот, скудные;
  • критические дни длятся меньше 2 или дольше 6 дней;
  • если после месячных идут мажущие выделения на протяжении длительного времени;
  • если месячные резко прекратились, а через пару дней вновь пошли.

Без помощи гинеколога обнаружить причину приведенных выше расстройств невозможно, а самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Характер выделений после кесарева

Характер выделений имеет очень большое значение, особенно когда наступает первая менструация после кесарева. По их интенсивности, цвету и запаху можно судить о наличии инфекции, различных заболеваний, нарушений или проблем с рубцеванием шва.

На протяжении 2 месяцев после оперативного вмешательства вполне допускаются очень обильные месячные. Если при этом женщина не ощущает никакого дискомфорта, то такое состояние является нормой и списывается на не полностью восстановившийся гормональный фон после беременности. Если же обильные месячные после кесарева сечения длятся дольше, то это может быть признаком гиперплазии или другого более опасного заболевания. В этом случае нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Месяц после кесарева не происходит созревание яйцеклетки, а значит, нет овуляции, но еще через месяц яичник полностью восстановит свою репродуктивную функцию, хотя цикл будет нерегулярным еще 3-4 месяца. Важно, чтобы его продолжительность находилась в пределах 21-35 дней, а месячные длились 3-7 дней. В случае любых отклонений в большую или в меньшую сторону требуется дополнительное обследование и консультация специалиста.

При любом из перечисленных ниже признаков следует безотлагательно обращаться к врачу:

  • если резко прекращаются выделения после кесарева. Это может свидетельствовать о загибе матки, из-за которого остановилось кровотечение и может образоваться застой лохий;
  • если послеродовые месячные очень скудные. Это может означать, что матка плохо сокращается, выделения слабо выводятся, что чревато развитием воспалительного процесса;
  • если цикл не урегулировался спустя полгода после кесарева;
  • если менструальные выделения идут более недели;
  • если у выделений неприятный гнилостный запах;
  • если до и после критических дней есть мажущие скудные выделения;
  • если выделения имеют творожистую консистенцию и сопровождаются зудом;
  • если кровянистые выделения идут по 2 раза за цикл на протяжении 3 циклов и более.

Это достаточно опасные симптомы, при обнаружении которых женщина должна сразу идти на прием к гинекологу.

Если женщина рожала путем кесарева сечения, то ей при любом характере ее ежемесячных выделений через полтора-два месяца после операции нужно показаться гинекологу, сдать анализы и пройти УЗИ органов малого таза. Эти меры предосторожности нужны для того, чтобы вовремя заменить болезнь и не допустить ее развитие.

Опасно ли, когда нет месячных

В идеале через три месяца регулярность менструального цикла после рождения малыша уже должна установиться, но беременность и роды – это настолько индивидуальный и мощный процесс в женском организме, что могут быть и исключения. Процесс восстановления может затягиваться и это будет нормой, если мама уже старше 30 или во время беременности и родов были осложнения. Если же никаких предпосылок, а уж тем более новой беременности нет, то длительное отсутствие месячных после кесарева должно насторожить. Задержка месячных после оперативного родоразрешения может быть признаком следующих патологий:

  • загиб матки, из-за которого выделения задерживаются в ее полости, вызывая эндометрит или другие воспалительные процессы;
  • недостаточные маточные сокращения, могут сопровождаться слабой мазней, но они могут стать причиной застойных и воспалительных процессов в органе;
  • заболевания половой системы, онкология.

Установить точную причину, по которой нет месячных, сможет исключительно врач, поэтому при первых же подозрениях следует безотлагательно записываться на консультацию.

Как помочь организму восстановиться

Чтобы после оперативных родов женский организм побыстрее восстановился, необходимо следить за выполнением простых правил:

  • установить режим дня, отводить достаточно времени на сон и отдых, проводить больше времени на свежем воздухе, прогуливаться пешком, не перенапрягаться;
  • сбалансированно питаться, отдавать предпочтение здоровому рациону;
  • на протяжении двух месяцев после оперативных родов соблюдать половой покой;
  • поскольку после кесарева желательно планировать следующего малыша не ранее чем через 3 года, следует использовать средства контрацепции;
  • следует отказаться на время от приема ванн и посещения бань, бассейнов и открытых водоемов, гигиенические процедуры лучше проводить под душем;
  • нельзя спринцеваться;
  • нужно отказаться от использования гигиенических тампонов в пользу прокладок.

Используя эти простые рекомендации, женщина сможет быстро восстановить свое здоровье и вернуться к повседневным радостям жизни.

Месячные после кесарева сечения — с какого месяца ждать, как отличить и когда стоит насторожиться

После родов у женщин наступает так называемая аменорея, когда отсутствует созревание яйцеклетки и менструация не наступает. Но каждая мама знает, что это процесс временный. Какие сроки прихода и особенности послеродовых месячных при кесаревом сечении, рассмотрим подробнее.

Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании

Бытует мнение, что при грудном вскармливании менструация приходит гораздо позже, чем во время кормления искусственно. Разберемся, когда же наступают месячные после кесарева сечения у кормящих мам и какой характер их протекания считается нормой.

Сроки наступления первой менструации при лактации

В среднем месячные при кормлении грудью приходят через 8–9 месяцев после родов. Но эти цифры для каждого индивидуальны, причём разница довольно большая — у кого-то они начинаются в 2–3 месяца после родов, у других может пройти больше года, прежде чем наладится цикл. Норма начала месячных колеблется в пределах 2–14 месяцев.

На возобновление менструации оказывают влияние следующие факторы:

  • частота прикладывания младенца — чем чаще малыш сосёт грудь, тем позже придут месячные;
  • использование заменителей груди (соски, пустышки) – их отсутствие продлевает период аменореи;
  • количество ночных кормлений — чем чаще малыш кормится ночью, тем дольше у женщины не будет овуляции и, следовательно, месячных;
  • гормональные колебания индивидуального характера могут как ускорять, так и задерживать возобновление цикла в зависимости от доминирующих гормонов.

За приход менструации можно ошибочно принять лохии — послеродовые выделения. Но они не являются симптомом возобновления цикла и должны закончиться через месяц-полтора после кесарева.

Какая продолжительность месячных после кесарева сечения считается нормой

Если до родов месячные идут 3–7 дней, то в послеродовой период их длительность может сократиться либо, наоборот, увеличиться. Это происходит первые 2–3 месяца после возобновления менструации, когда идёт налаживание цикла.

Факт кесарева сечения при кормлении грудью не оказывает влияния на сроки прихода менструации, но с большой вероятностью станет причиной того, что протекать они будут отлично от показателей нормы.

Обильные месячные после кесарева сечения

Когда послеродовые месячные происходят отличным образом от привычного женщине, «не так, как раньше», это нередко вызывает у мамы тревогу. Но далеко не все изменения в протекании менструации являются патологическими.

Обильные месячные при грудном вскармливании не должны настораживать кормящую маму. Это нормальный процесс восстановления цикла. На обильность выделений влияют следующие факторы:

  • факт кесарева сечения плюс возникшие в процессе операции осложнения приводят к тому, что репродуктивная система дольше налаживается, чем при естественном родоразрешении;
  • недолеченные перед беременностью хронические заболевания также могут служить причиной обильных менструаций;
  • воспалительные процессы в органах малого таза, особенно болезни, передающиеся половым путём, влияют на продолжительность месячных, значительно продлевая восстановительный период;
  • установленная маточная спираль увеличивает количество менструальных выделений.

Скудные месячные после кесарева сечения

Скудными считаются менструации с кровопотерей ниже нормы в 50 мл (примерно 3 столовых ложки).

Скудные месячные также могут считаться вариантом нормы, но лишь в том случае, когда наблюдаются в течение 1–2 циклов, пока настраивается гормональная система.

Малое количество выделений часто сопровождается коротким циклом. Но бывает и наоборот, когда кровотечение принимает затяжной характер. В случае, когда несколько месяцев менструации длительные и скудные, это может свидетельствовать о присоединении воспаления либо инфекции, а также указывать на гормональные нарушения.

Если скудные месячные наблюдаются больше двух циклов и длятся дольше 10 дней, рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу.

Помимо этого, скудные месячные могут говорить о наступившей повторной беременности.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании после кесарева — причины

Регулярность менструальных кровотечений восстанавливается не сразу после родов и ещё дольше в случае проведённой операции кесарева сечения. В среднем на адаптацию и настройку регулярности уходит несколько месяцев.

Если одна менструация уже прошла, а следующая не наступает, первым делом необходимо сделать ХГЧ тест для исключения беременности. Это особенно касается мам, которые ведут активную половую жизнь и при этом выбирают ненадёжные средства предохранения, такие как незаконченный половой акт или же календарный метод.

Нерегулярные менструации, наблюдающиеся более трёх месяцев, не являются нормой и требуют обращения к специалисту для выяснения причины. Нередко в основе таких патологий лежат серьёзные нарушения в гормональной системе либо заболевания матки и придатков.

Категорически не рекомендуется самостоятельно искать способ восстановления цикла после родов и особенно кесарева сечения, поскольку самолечение может быть опасным для здоровья.

Длительные месячные после кесарева сечения

Длительными считаются менструации, длящиеся 8 и более дней. Такая продолжительность позволительна только в первые 2–3 месяца — период адаптации.

Продолжительные менструации начиная с четвёртого месяца после родов возникают в результате пережитого стресса, эндокринных заболеваний либо патологий матки или яичников.

При этом предел длительности менструации даже в первые циклы — 10 дней. Если месячные длятся больше 10 дней, это повод обратиться к врачу.

Последствия длительных месячных

Поскольку слишком обильные выделения в период менструации влекут за собой дефицит железа, необходимо не только обратиться к врачу для устранения причины, но и параллельно восполнять потерянные «запасы». Рекомендуется по согласованию с лечащим гинекологом начать принимать железосодержащие препараты.

Помимо этого, получить недостающий элемент можно из фруктов и овощей, не забывая про диету при кормлении грудью:

  • сухофрукты — слива, абрикос;
  • рыба;
  • цельнозерновой хлеб;
  • гречка;
  • овсяные хлопья.

При большой кровопотере нужно пить много жидкости. Также существует немало препаратов, позволяющих отрегулировать уровень железа, рекомендуется принимать их в комплексе с марганцем и медью, тогда железо усвоится лучше.

Месячные или кровотечение — как отличить

Послеродовой процесс, особенно в случае хирургического вмешательства, для женщины время внимательного наблюдения не только за малышом, но и за своим состоянием. Ключевую роль в лечении возникшего кровотечения играет ранее обращение к врачу.

Причин открывшегося кровотечения может быть несколько:

  • невыявленные нарушения целостности родовых путей и матки;
  • остатки плодного яйца в полости матки;
  • нарушение сократительной деятельности матки.

Отличить кровотечение от менструации поможет ряд признаков.

  1. Первая менструация, начавшаяся в 4–5 недель после родов при наличии активного кормления грудью, характеризующаяся обильностью выделений. Скорее всего, это вновь открывшееся кровотечение.
  2. Сильные боли в животе. Боль от сокращения матки и заживления швов является естественной и появляется сразу после родов. Когда боль появляется через неделю или позже после родов, это опасный симптом.
  3. Обильность выделений также может свидетельствовать о кровотечении. Патологическое количество можно определить по средствам гигиены: норма — одна прокладка на 2 часа. Если её не хватает, скорее всего, это не месячные.
  4. Длительность выделений. Если кровь идёт больше 10 дней — срочно обращайтесь к врачу, поскольку велика вероятность, что это самое настоящее кровотечение и необходимо лечение либо госпитализация.
  5. Еще одним «звоночком» станет цвет выделений: ярко-красный оттенок может быть признаком кровотечения, никак не связанного с менструальным циклом.

Как только у вас возникают сомнения в нормальности вашего состояния, обращайтесь к врачу. Не копайтесь в интернете, не надейтесь на авось — поверьте, потом вас лечить будет гораздо сложнее.

Елена Ивановна Каверзина, врач-акушер высшей категории

Личная беседа автора

Что могут означать сгустки в месячных, причины, лечение

Появление сгустков в месячных может быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать о патологии.

Основных причин появления сгустков всего несколько.

  1. Врождённая или приобретённая патология матки. После рождения ребёнка на ней может появиться перегородка, которая перекрывает шейку. Именно это мешает оттоку менструальной крови, которая, находясь в этой перегородке, сворачивается. И через некоторое время мы можем наблюдать в выделениях сгустки. Данная патология диагностируется с помощью УЗИ.
  2. Гормональный сбой. Об этом «скажут» длительные менструации, сопровождаемые кровяными сгустками. Источник неполадок — неправильная работа щитовидной железы или яичников. Гормональный дисбаланс провоцирует разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые со временем отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Диагностируется на основе анализа на гормоны.
  3. Как и в случае обильных менструаций, причиной сгустков может стать внутриматочная спираль. Вопреки заявлениям производителей о её безопасности, данный метод предохранения от нежелательной беременности вовсе не безобиден, поскольку:
    • спираль может отторгаться маткой, так как является для неё инородным телом;
    • относясь к противозачаточным средствам абортивного действия, спираль не препятствует зачатию, а вызывает выкидыш на раннем сроке, и если после установки в менструациях появилась сгустки, это может выходить эмбрион.
  4. Эндометриоз. В этом случае кровяные сгустки сопровождаются болезненностью менструации. Данное заболевание достаточно сложно диагностировать, поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями со сгустками, обратитесь к специалисту для детального обследования.

Как определить, что сгустки в месячных не являются нормой

Определить характер происхождения сгустков можно по их внешнему виду и сопровождающим ощущениям. Если по форме они напоминают хлопья с рваными, неаккуратными краями, окрашены в алый, бурый или коричневый цвет и сопровождаются болезненными спазмами, это показатель патологии, который требует незамедлительного обращения к врачу-гинекологу. Самолечение в данном случае недопустимо.

Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании месячные могут прийти уже через 40 дней после родов

При отсутствии кормления грудью через месяц — два яичники полностью возобновляют свою функцию. Таким образом, срок появления менструации после кесарева сечения — период от 40 дней до двух месяцев. Примечателен тот факт, что именно в это время нередки случаи незапланированной повторной беременности. Происходит так по причине того, что из-за отсутствия месячных женщина может и не догадываться о произошедшей овуляции и не заботиться о средствах предохранения от нежелательной беременности. Об этом следует помнить, потому что выносить еще одного ребёнка через такой короткий промежуток времени после первой беременности сложно, а в случае кесарева сечения — опасно для жизни матери и плода .

Несмотря на обычно ранее появление, у месячных при искусственном вскармливании женщиной ребёнка также есть свои пределы. Важно помнить, что менструация через месяц после родов невозможна.

Всли вы наблюдаете кровь в период до 40 дней, хотя лохии закончились, обратитесь к гинекологу для исключения послеродовых осложнений.

Таким образом, менструация при грудном вскармливании — очень индивидуальный процесс. Периодичность, характер выделений и обильность у каждой женщины может протекать не так, как у других и даже совсем по-другому, нежели у неё же до родов. Поэтому так важно после родов тщательно следить за своим состоянием, чтобы заметить наметившиеся осложнения и вовремя их устранить. Тогда послеродовой период не будет омрачен и женщина в полной мере сможет насладиться радостью материнства.

Восстановление менструального цикла после кесарева сечения

Многие мамы, перенесшие кесарево сечение, задумываются о том, как скоро у них возобновится менструальный цикл. Понимая, что искусственное родоразрешение — это вторжение в естественную деятельность организма, женщины начинают беспокоиться по поводу состояния своей репродуктивной системы. Так когда всё-таки после операции начинаются первые месячные? Что считать нормой, а в каких ситуациях лучше обратиться к врачу?

Когда начинаются месячные после операции кесарево сечение

Сегодня многие дети появляются на свет путём кесарева сечения. Операция выполняется в ситуации, когда естественные роды невозможны из-за состояния здоровья матери или ребёнка (также из-за неправильного расположения плода). Некоторые же женщины сами выбирают такой способ родоразрешения, напуганные предстоящими родовыми муками.

Кесарево сечение делается под наркозом, оно представляет собой рассечение брюшной стенки и передней поверхности матки. Конечно, организму нужно затратить определённые ресурсы для заживления тканей, и это, так или иначе, скажется на самочувствии мамы. Но в целом в женском теле происходят все те же процессы, что и после обычных родов: постепенная стабилизация гормонального фона, возвращение матки к исходным размерам, возобновление функций яичников.

После кесарева сечения (как и после обычного родоразрешения) у мамы в течение одного-двух месяцев имеют место специфические выделения из половых путей — лохии. Хотя на первых порах они и кровянистые, их нельзя путать с менструацией. Прекращаются лохии после полного заживления матки.

Восстановление менструального цикла после операции кесарево сечение, в общем, не отличается от ситуации при естественных родах. Конкретные сроки обусловлены рядом факторов, главнейший из которых — лактация. Если мама кормит младенца грудью, то её организм активно вырабатывает гормон пролактин. Он, в свою очередь, подавляет функционирование яичников, препятствуя созреванию яйцеклетки. Со временем в рационе младенца появляется прикорм, и ребёнок получает материнскую грудь уже не так часто. В результате количество пролактина у женщины снижается, и у неё в любой момент может созреть яйцеклетка и прийти менструация. Обычно это происходит, когда возраст малыша составляет 5–6 месяцев (в это время большинство детей уже получают прикорм).

Однако необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален. У кого-то даже при активном грудном вскармливании всё равно может созревать яйцеклетка уже в первые месяцы после родоразрешения. У некоторых же кормящих месячные могут прийти только через год, несмотря на введение прикорма.

Если ребёнок с самого рождения находится на искусственном вскармливании (или у мамы мало молока, и она сочетает его со смесями), то цикл после кесарева сечения у неё восстановится достаточно скоро — в течение двух-трёх месяцев после операции. Это значит, что репродуктивные органы восстановились и физиологически готовы к следующему зачатию (хотя после операции в течение трёх лет его не нужно допускать). Иногда начальный цикл после родов бывает без овуляции. Если же месячные не появились в течение четырёх месяцев после операции — это повод обратиться к доктору.

Помимо лактации на скорость восстановления и нормализации менструального цикла влияют прочие факторы (хотя и не так явно).

  1. Протекание беременности. Если в процессе вынашивания ребёнка не возникало каких-либо осложнений, то репродуктивная система восстановится более быстро.
  2. Возраст мамы. Конечно, более молодой организм скорее придёт в норму после родов (в том числе искусственным путём). Определяющей границей здесь условно будет 30 лет (опять-таки следует учитывать индивидуальные особенности).
  3. Образ жизни женщины. Речь идёт о правильном сбалансированном питании, налаженном режиме нагрузок и отдыха, регулярном пребывании на свежем воздухе. Всё это способствует более скорому приходу первой менструации.
  4. Хронические и скрытые заболевания, инфекции у мамы. Как известно, даже в обычном состоянии вызвать задержку критических дней может банальная простуда. Для организма же, ослабленного недавними родами, это тем более имеет значение.
  5. Психоэмоциональное состояние женщины. От хорошей работы нервной системы во многом зависит состояние всех органов в организме, в том числе и репродуктивных.

Каждый из указанных факторов в отдельности может и не повлиять на сроки возобновления месячных, но чем их больше в совокупности, тем сильнее они сказываются на восстановительных процессах в женском организме. И первая менструация после кесарева может задержаться или, наоборот, прийти раньше.

Тревожные симптомы, связанные с менструацией

После родов (естественных либо кесарева) женский менструальный цикл часто изменяется. Чаще всего кровотечения становятся более регулярными, менее интенсивными, сглаживаются симптомы ПМС (от которых страдают многие молодые девушки). Но в отдельных случаях характер месячных может свидетельствовать об определённых нарушениях в женском организме, требующих обязательного обращения к гинекологу.

  1. Обильность. Первая менструация (а иногда и вторая) после кесарева обычно довольно интенсивная, и это объясняется гормональными причинами. При этом мама чувствует себя вполне нормально. Но если выделения и далее являются слишком обильными, то, возможно, речь уже идёт о заболевании (например, гиперплазия эндометрии, полипе или эндометриозе). Если женщине хватает одной прокладки только на пару часов, ей требуется неотложная медицинская помощь.
  2. Скудные выделения. Противоположная ситуация, которая может говорить о недостаточном сокращении матки. А это чревато застойными явлениями и как следствие воспалением.
  3. Непостоянный (или «прыгающий») цикл. В норме временной промежуток от одной менструации до другой составляет 21–35 дней (причём, у каждой женщины он свой). Через два-три цикла после начала месячных после кесарева задержки должны прекратиться (норма — колебания в один-два дня). Нестабильность же цикла может быть признаком нарушения сократительной способности матки из-за операции или приёма лекарственных препаратов.
  4. Ненормальная продолжительность выделений. Менструация у женщины не длится дольше 7 дней, но и не прекращается ранее, чем через 3 суток после её начала. Отхождение от нормы может свидетельствовать о гормональных проблемах.
  5. Неприятный резкий запах выделений. Обычно так проявляются инфекции и гнойные процессы в половых органах (например, эндометрит — в сочетании с повышенной температурой и болевыми ощущениями в животе). Причём, после кесарева сечения это случается чаще, чем при естественных родах. В послеродовом периоде во время критических дней гинекологи советуют женщине не пользоваться ароматизированными прокладками, чтобы она вовремя распознала неприятный запах и приняла меры.
  6. Продолжительная мазня (более одного дня) накануне месячных и после их прекращения. Такое явление — симптом патологии, чаще всего — эндометриоза (при этом мазня имеет коричневатый цвет).
  7. В составе месячных наблюдаются творожистые выделения (в сопровождении с зудом). Скорее всего, это молочница, которая вполне вероятна из-за приёма антибиотиков после операции (это делается во избежание возможных осложнений).

Маме, которая перенесла кесарево сечение, рекомендуется гинекологический осмотр спустя 1,5–2 месяца после операции. Обычно врач назначает УЗИ, чтобы оценить состояние шва, и берёт мазок на возможные инфекции.

Боли во время критических дней после кесарева: норма или патология

Нередко женщина, которая перенесла кесарево сечение, испытывает боли во время менструации (даже если до беременности их никогда не было) и беспокоится по этому поводу. Обычно такие ощущения не представляют опасности: их причина — послеоперационный рубец на матке. Он ещё не полностью зажил и вынужден сокращаться во время месячных. При нормальной регенерации рубцовой области боли постепенно уменьшаются и проходят.

Болевой фактор может быть связан с заживлением шва на матке

Иногда во время кесарева сечения женщине дополнительно удаляют миоматозные узлы. Боли при месячных в этом случае будут более выраженными.

Чересчур же болезненные менструации могут свидетельствовать о патологии. Как правило, выделения при этом становятся обильными, может подняться температура. Конечно же, такую ситуацию обязательно нужно обсудить со своим гинекологом. Причины проблемы возможны следующие.

  1. Эндометриоз.
  2. Образование спаек.
  3. Эндометрит.
  4. Грыжа после кесарева сечения.

Как бороться с менструальными болями

Конечно, если женщина не кормит ребёнка грудью, она может ликвидировать боль, связанную с месячными, с помощью анальгетиков (сейчас много эффективных средств, например, Миг, Пенталгин и пр.). При этом должна быть исключена вероятность патологии. Тем, кто предпочитает не злоупотреблять лекарствами, помогут травяные чаи с мятой, шалфеем, зверобоем, липой (при лактации же они противопоказаны).

Если же мама кормящая, то ей можно использовать такие меры.

  1. Избегать физической нагрузки в критические дни.
  2. Тёплый душ на область живота либо не очень горячая грелка. Эти меры помогут расслабить мышцы и снимут спазмы. Нужно помнить, что выделения при этом могут усилиться (и опять-таки только при исключении возможности заболевания).
  3. Различные точечные и дыхательные гимнастики, релаксационные методики. Например, можно сделать массаж живота нежными круговыми движениями по часовой стрелке.
  4. Полежать в позе эмбриона — лёжа на боку, подтянув ноги к животу. При этом тело обычно расслабляется и боль ослабевает.

Воздействие тепла на низ живота расслабит мышцы матки и снимет спазмы

Восстановление менструального цикла после операции кесарево сечение, в принципе, имеет такие же особенности и сроки, как при естественных родах. Определяющим фактором при этом является грудное вскармливание: у лактирующей мамы месячные появятся гораздо позже, чем у некормящей (хотя, конечно, всё зависит от индивидуальных особенностей организма). При этом женщина должна помнить, что хирургическое вмешательство — повод для более внимательного отношения к своему здоровью, поэтому любые тревожные симптомы, связанные с выделениями (их обильность, скудость, нерегулярность, чрезмерные боли и пр.), лучше обсудить со своим гинекологом.

Особенности менструации после оперативного родоразрешения

Месячные после родов появляются после восстановления матки. На это требуется некоторое время. Месячные после кесарева могут задерживаться. На скорость восстановления цикла влияют различные факторы. После родов женский организм подвергается инволюции. Это обратный процесс развития, при котором после восстановления репродуктивная система должна работать, как до родоразрешения. Менструация не может возобновиться до окончания лохий. Если при родах использовался способ кесарева сечения, следующая беременность в норме должна наступить не раньше, чем через 3 года. Именно этого времени достаточно для полного восстановления работы организма.

После кесарево тоже бывают кровотечения

Какие нормальные выделения после родов

Месячные не могут начаться сразу после родов. Появившаяся кровь – естественные выделения, которые выходят по причине очищения матки. Первые пару суток они наиболее обильны и повышен риск появления кровотечения.

Лохии продолжаются в среднем около 40 суток. Постепенно интенсивность выделений будет снижаться. К 30-му дню кровь выходит мазней и имеет бледный окрас.

Послеродовые выделения схожи с месячными. Однако лохии появляются сразу после появления на свет малыша, а менструации могут возобновиться не раньше, чем на 3-4 месяц.

Какие факторы влияют на появление менструации

Восстановительный период после перенесения кесарева сечения напрямую зависит от множества факторов. Нужно учитывать возраст роженицы. Гораздо быстрее менструации восстанавливаются у молодых девушек. Месячные могут долго отсутствовать, если «новоиспеченной» матери старше 30 лет.

Влияет и само течение беременности. Критические дни быстро восстановятся, если родоразрешение и весь период вынашивания малыша прошли без осложнений. В скором времени репродуктивная система будет полноценно работать.

Восстановление менструации происходит постепенно

Длительное восстановление месячных характерно для женщин, которые самостоятельно ухаживают за ребенком. Постоянные недосыпания, физические нагрузки, недоедание, стрессы – все это негативно воздействует. Важно, чтобы в воспитании участвовал отец и мать могла отдохнуть. Только в таком случае первый год малыша будет проходить легко, а менструации быстро возобновятся.

На восстановление репродуктивной системы влияет образ жизни и пищевые привычки. Женщина обязательно должна после родов придерживаться правильного питания.

Возобновление месячных зависит от выбранного способа кормления ребенка. Менструации быстрее появятся, если девушка отказалась от грудного вскармливания. В данной ситуации гормональный фон в короткие сроки восстановится.

При грудном кормлении происходит активная выработка гормона – пролактина. Именно он влияет на производство молока. Вещество подавляет работоспособность яичников.

Количество пролактина будет снижаться только после того, как ребенок перестанет нуждаться в материнском молоке. Обычно это происходит при введении прикорма.

Как отличить месячные от лохий

Как после кесарева сечения, так и естественного родоразрешния женщины нередко путают менструацию с лохиями. Характеристики данных выделений, которые помогают найти отличия, представлены в таблице.

Лохии Начинаются сразу после родов. Первую неделю обильные. Длятся, в отличие от менструаций, не 7-10 суток, а 30-40 суток. Направлены на очищение матки и возобновление ее работы.
В первые сутки может выходить около 100 мл выделений. Постепенно обильность будет сокращаться, а цвет становится менее интенсивным. Постепенно такой секрет будет исчезать.
Критические дни Срок восстановления менструации индивидуален, но критические дни начинаются только после лохий. Между выделениями присутствует перерыв.
Восстановление месячных зависит от ряда факторов. Обычно возобновление происходит не раннее 4 месяца. Совместно с лохиями менструации идти не могут.
Месячные в норме длятся 3-7 дней. За все время количество выделений не превышает 150 мл.

На протяжении всего восстановительного периода важно посещать гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно исключить любые патологические процессы.

Очень важен регулярный осмотр врача после родов

Какая нормальная менструация после кесарева

Менструации отражают состояние репродуктивной системы. Когда месячные пошли, можно быть уверенным в полном восстановлении матки. В большинстве случаев после родов исчезает болезненность при менструациях. Выделения имеют красно-коричневый цвет. Обычно первое время месячные могут быть более скудными. Постепенно объем восстановится.

Первая менструация, как правило, продолжается 3-5 дней. Самочувствие должно быть удовлетворительное.

Первые 2-3 цикла нерегулярные. Потребуется некоторое время для полного возобновления нормальной менструации. При грудном вскармливании менструации способны появиться через 6-12 месяцев. Нередко это происходит после ввода прикорма. Если женщина свернула ГВ, то месячные в скором времени возобновятся.

При искусственном кормлении критические дни появляются на 4-5 месяц, если процесс восстановления произошел успешно.

Когда начинаются месячные после кесарева? Об этом смотрите в этом ролике:

Почему месячные долго не начинаются

Бывает, что после кесарева сечения менструации длительный период времени не восстанавливаются даже после отказа от грудного вскармливания. Это вероятно при наличии послеоперационных осложнений. В таком случае возобновление работы организма более продолжительное.

Женщине нужно посетить доктора. После диагностики девушке подберут результативную терапию.

Какие осложнения могут быть

Затруднить процесс восстановления могут сформированные осложнения. После кесарева сечения есть вероятность развития:

  • спаечного процесса;
  • нарушений кишечной перистальтики;
  • эндометрита.

При осложнениях у женщины возникают отрицательные симптомы. Вероятно появление кровотечений. Помимо этого, ухудшается общее самочувствие.

Когда нужно обращаться к врачу

Иногда требуется обращение к доктору. Посетить гинеколога следует, если:

  • месячные не появились через 2 месяца после прекращения ГВ;

Если кровотечение очень сильное, надо сразу идти к врачу

  • менструации стали более продолжительными или наоборот короткими;
  • менструации стали обильными или чрезмерно скудными;
  • выделения имеют неприятный запах;
  • цикл не восстанавливается на протяжении 3 месяцев и больше.

Перечисленные проявления указывают на формирование осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Gid-Mama.ru