Кишечная инфекция при беременности в 1, 2, 3 триместре, лечение, что можно

Содержание
  1. Симптомы
  2. Причины
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. 1 триместр
  6. 2 триместр
  7. 3 триместр
  8. Что можно есть и пить беременным при кишечной инфекции
  9. Последствия для плода и женщины
  10. На ранних сроках
  11. На поздних сроках
  12. Профилактика
  13. Кишечная инфекция при беременности: опасна или нет?
  14. Откуда берется кишечная инфекция?
  15. Симптомы и признаки кишечной инфекции у беременных
  16. Лечение кишечной инфекции при беременности
  17. Чем опасна кишечная инфекция во время беременности
  18. Симптомы и первые признаки кишечной инфекции
  19. Лечение кишечной инфекции во время беременности
  20. Последствия кишечной инфекции для мамы и ребёнка
  21. Как избежать кишечной инфекции во время беременности
  22. Причины кишечной инфекции при беременности
  23. Тяжелая форма болезни
  24. Насколько опасен ротавирус при беременности для будущей мамы и малыша
  25. Способы заражения ротавирусом
  26. Признаки инфекции у беременных
  27. В чем опасность
  28. Возможные последствия для ребенка
  29. Присоединение кишечной палочки
  30. Кишечная инфекция при беременности лечение
  31. Симптоматика заболевания
  32. Лечение заболевания
  33. Разрешенные продукты
  34. Влияет ли кишечная инфекция на плод
  35. Опасность инфекционных заболеваний при беременности
  36. Симптоматическая картина
  37. Лечение кишечной инфекции у будущей мамы
  38. Возможные осложнения после кишечной инфекции
  39. Мероприятия по предотвращению развития недуга

Кишечная инфекция при беременности — группа заболеваний, оказывающих повреждающее воздействие на желудочно-кишечный тракт. Питание просроченными продуктами или плохая термическая обработка перед приготовлением может привести к развитию этого серьезного заболевания у беременных.

Сам инфекционный агент всегда попадает в организм через рот, то есть через употребление воды или продуктов питания. На данный момент насчитывается более 30 видов заболеваний, относящихся к группе кишечных инфекций.

При беременности, на фоне общего ослабления иммунитета, заразиться инфекцией становится намного проще. Именно поэтому женщина должна более тщательно следить за тем, что она употребляет в пищу. Серьезная инфекция может нанести большой вред матери и ее будущему ребенку.

Симптомы

Как и все инфекционные заболевания, кишечные развиваются неожиданно.

Практическая любая из них начинается с повышения температуры тела и общих симптомов интоксикации:

  • общей слабости;
  • головной боли;
  • плохого аппетита.

Однако затем подключаются следующие проявления:

  • рвота;
  • боль или дискомфорт в животе;
  • жидкий стул;
  • метеоризм.

Иногда заболевание протекает бессимптомно. В этом случае человек опасен для окружающих. Он ничего не подозревает о наличии у себя инфекции, однако постоянно выделяет в окружающую среду патогены.

Причины

Возбудителями кишечных инфекций могут быть как вирусы, так и паразиты с бактериями.

Причины развития данных заболеваний можно разделить на три основные группы.

  1. Вызванные токсинами. Сюда можно отнести инфекции, которые развиваются на фоне попадания в организм восковой бациллы, стафилококка или клостридии.
  2. Вызванные бактериями или вирусами. Чаще всего, причиной кишечной инфекции может стать ротавирус, сальмонелла, патогенная кишечная палочка, шигелла, холерный вибрион.
  3. Вызванные простейшими. Из простейших, которые приводят к инфицированию можно выделить лямблии, амебы, а также кокцидии.

Это далеко не все микроорганизмы, способные вызывать кишечную инфекцию. Однако, чаще всего причиной этого являются вышеуказанные агенты.

При беременности кишечные инфекции опасны, поскольку сильно влияют на здоровье женщины. Важно помнить, что не всегда присутствие патогена в организме приводит к болезни.

На фоне беременности может высеваться кишечная палочка в моче, которая в норме там встречаться не должна. Бактериурия без воспалительных признаков не представляет опасности для беременной и не подвергается лечению.

Диагностика

Чтобы заподозрить кишечную инфекцию врачу достаточно лишь жалоб пациентки.

Для подтверждения, а также уточнения диагноза необходимо проведение следующие исследований:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • кал на я/глист;
  • копрограмма;
  • бактериологическое исследование кала или рвотных масс для выявления возбудителя.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Когда высеять агент не удается, возможно проведение серологического обследования, такого как иммуно-флюоресцентный анализ. Также врач может провести УЗИ или обзорную рентгенографию для дифференциальной диагностики.

Лечение

Терапия кишечной инфекции при беременности не сложная. Этиотропное лечение показано лишь в случае некоторых видов инфекции. Антибактериальная терапия проводится антибиотиками нитрофуранового ряда. Если отмечается тяжелое течение заболевания, возможно подключение цефалоспоринов или иных, более сильных препаратов.

Необходимо проведение следующих мероприятий.

  1. Восстановление водно-электролитного баланса. На фоне рвоты и жидкого стула отмечается значительная потеря организмом жидкости и микроэлементов. Для их восполнения необходимо в первые сутки пить Регидрон или Глюкосолан, а в последующие дни можно просто повышать количество выпиваемой воды. В особо тяжелых случаях восполнять потери можно путем внутривенного введения специальных растворов.
  2. Подключение сорбентов. Для ускорения выведения токсинов из организма необходимо использовать активированный уголь или Полисорб.
  3. Пробиотики и эубиотики. В период выздоровления следует заняться восстановлением микрофлоры кишечника, которая пострадала на фоне заболевания. Для этого можно использовать такие препараты, как Линекс или стерильный концентрат продуктов обмена микрофлоры кишечника.

Осторожно!
Важно помнить, что даже при обычном пищевом отравлении во время беременности, лучше обратиться за помощью к врачам. Это не только позволит своевременно поставить правильный диагноз, но и снизит риск серьезных осложнений для матери и плода.

1 триместр

Вирусная или бактериальная кишечная инфекция не имеют никаких особенностей лечения. Все проводится согласно клиническим стандартам. Главное отличие в том, что в этот период заболевание протекает намного легче, чем в последующие.

2 триместр

Наблюдение
Нет никаких особенностей терапии. Рекомендуется следовать классическим методам лечения и при появлении симптомов заболевания обращаться к врачу. Нужно помнить, что не всегда есть необходимость в подключении антибактериальных препаратов. Также, далеко не все антибиотики можно принимать на фоне беременности.

3 триместр

Если заболевание проявляется практически перед родами, женщину, зачастую, приходится госпитализировать. В остальном, тактика лечения остается той же самой.

Главное вовремя начать лечение

Что можно есть и пить беременным при кишечной инфекции

Нормализация питания также играет большую роль. В качестве лечебной диеты при данной патологии используется стол №4 по Певзнеру. Главная цель данной диеты заключается в ограничение раздражающих кишечник факторов.

Беременным, страдающим от инфекции, рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

  • фрукты и овощи;
  • свежее молоко;
  • свежий хлеб и сдоба;
  • жирное мясо и морепродукты;
  • жареные и острые блюда;
  • соленья;
  • холодные напитки.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Приоритет следует отдать сваренным блюдам или приготовленным на пару. Питаться следует дробно, небольшими порциями 5 раз в день. Диету не требуется соблюдать долго. Достаточно лишь нескольких дней. Затем беременная переводится на стол №2.

Последствия для плода и женщины

На фоне беременности кишечная инфекция может нанести серьезный вред не только матери, но и ребенку. Это связано с тем, что значительно усиливаются нагрузки на организм беременной.

На фоне инфекции, если отмечается тяжелое течение могут появиться следующие последствия:

  • выкидыш;
  • отслойка плаценты;
  • развитие внутриутробных инфекций;
  • повышение риска нарушения развития плода;
  • сепсис.

Не лечить инфекцию опасно. Важно своевременно обращаться за помощью к специалистам. Только врач может определить тип патогена, который вызвал заболевание, а также подобрать наиболее оптимальное лечение.

Последствия могут быть разными

На ранних сроках

Повышается вероятность угрозы выкидыша, а также значительно выше риск возникновения пороков развития. Формирование отслойки плаценты на фоне инфекции также случается в первом триместре.

На поздних сроках

Кишечная инфекция чаще приводит к появлению внутриутробных новообразований. В особенности, если женщина заболевает непосредственно перед родами. При позднем инфицировании часто требуется госпитализация для нормального сохранения беременности.

Профилактика

ВОЗ определила 5 основных принципов безопасного питания, следуя которым можно значительно снизить риск формирования инфекции.

К этим принципам относятся следующие правила.

  1. Поддерживайте чистоту. Перед контактом с продуктами питания необходимо всегда тщательно мыть руки. Также нужно дезинфицировать поверхности, которые были задействованы в процессе приготовления. Это связано с тем, что большинство инфекционных агентов попадает в пищу с рук или разделочных досок. Важно помнить, что не все что выглядит чистым, является таковым. Необходимо огромное количество бактерий, чтобы вызвать помутнение воды, однако лишь 15 патогенных микроорганизмов могут вызвать у человека серьезное заболевание.
  2. Отделяйте готовые продукты от сырых. Соблюдение этого простого правила, позволяет избавиться от так называемого «перекрестного загрязнения». Сырые продукты питания, не прошедшие термическую обработку, могут содержать ряд опасных микроорганизмов, которые могут попасть на готовую еду во время хранения.
  3. Проводите термическую обработку пищи. В особенности это касается мяса, морепродуктов и яиц. При достаточной тепловой обработке удается уничтожить практически все патогенные бактерии.
  4. Обеспечивайте правильное хранение продуктов. Они не должны более двух часов храниться при комнатной температуре, поскольку происходит размножение микроорганизмов.
  5. Всегда используйте чистую воду и свежие продукты. Воду необходимо фильтровать или кипятить перед приготовлением пищи.

При соблюдении этих простых правил можно значительно снизить риск развития кишечной инфекции. Важно помнить, что любое заболевание проще предупредить, чем заниматься его лечением.

Гуртовой Б. Л., Емельянова А. И., Пустотина О. А. (2005). «Инфекции мочевыводящих путей у беременных и родильниц». «Трудный пациент».

Никонов А. П., Асцатурова О. Р. (2004). «Инфекции в акушерстве и гинекологии. Практическое руководство по диагностике и антимикробной химиотерапии». «Инфекции и антимикробная терапия».

Лопаткин Н. А., Страчунский Л. С., Рафальский В. В. и др. (2002). «Выбор антимикробных препаратов при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей внебольничного происхождения». «Пособие для врачей».

Страчунский Л. С., Рафальский В. В., Кулаков В. И. и др. (2005). «Антибактериальная терапия уроинфекций у беременных: компромисс между активностью, эффективностью и безопасностью антибиотика». «Акушерство и гинекология».

Об авторе: Боровикова Ольга

Кишечная инфекция при беременности: опасна или нет?

В период беременности организм женщины подвергается гормональным изменениям. Во 2 триместре уменьшается защита, которую обеспечивает иммунная система. Вследствие этого при беременности к кишечным инфекциям существенно повышается восприимчивость.

Зачастую заражение связано с невыполнением элементарных санитарных правил, таких как мытье рук, фруктов перед едой. Кишечная инфекция на ранних сроках беременности встречается достаточно редко. Это объясняется особенностями работы иммунной системы в этот период.

Заражение кишечными инфекциями в 12 недель и весь второй триместр зачастую обусловлено изменениями в организме. В этот период присутствует угнетение работы иммунной системы.

Откуда берется кишечная инфекция?

Есть несколько разновидностей острой кишечной инфекции (ОКИ). В подавляющем количестве случаев фиксируют пищевые токсикоинфекции. Путь заражения – употребление в пищу зараженных продуктов. Чаще всего – это просроченные или неправильно хранящиеся пирожные, колбасные изделия.

Намного реже фиксируют норовирусную и ротовирусную инфекцию. Путь заражения этих двух разновидностей до конца не изучен. В ходе различных исследований было выявлено, что в более чем 64% случаев пациент контактировал с зараженными людьми.

Несколько десятков лет назад наиболее распространенным путем заражения ОКИ было употребление в пищу немытых фруктов и ягод. Сейчас на эту причину приходится минимум случаев фиксирования заболевания у беременных.

Симптомы и признаки кишечной инфекции у беременных

В 2012 Московское НИИ эпидемиологии и микробиологии совместно с Инфекционной клинической больницей №1 (Москва) в период с января по май было произведено исследование, целью которого было определение симптомов течения норовирусных инфекций у беременных.

В обследовании участвовала 251 женщина. В ходе исследования были выявлены следующие симптомы и признаки, которые характерны для кишечных (норовирусных) инфекций:

  • 91,6-95,8% больных имели выраженное расстройство кишечника в виде диареи, сопровождающейся рвотой.
  • 83,3% — лихорадочные состояния, продолжительность которых составляла до 48 часов.
  • 62,5% женщин имели выраженный болевой синдром. Это проявлялось и в ситуациях, когда фиксировалась кишечная инфекция на 38 неделе. Интенсивность их незначительная. Боль полностью исчезала примерно через сутки после появления первого спазма.
  • У трети пациенток кишечная инфекция сопровождалась заболеваниями верхних дыхательных путей от насморка до кашля и обложенного горла.
  • Гинекологические отклонения отсутствуют.
  • Кишечная инфекция на поздних сроках беременности фиксировалась в 4,5 раз чаще, чем в первые 10 недель.

При подозрении на норовирусную инфекцию в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика с ротовирусным гастроэнтеритом.

Лечение кишечной инфекции при беременности

Во время беременности сложно контролировать свои вкусовые пристрастия. Иногда это приводит к нежелательным последствиям: эксперименты с собственным рационом заканчиваются расстройством пищеварения и общим недомоганием. Такое состояние может быть опасно как для самой мамы, так и для её малыша.

Чем опасна кишечная инфекция во время беременности

Кишечная инфекция при беременности влияет не только на работу желудочно-кишечного тракта. Бактерии, попавшие в организм вместе с пищей, выделяют ядовитые вещества. Вместе с кровью они разносятся ко всем внутренним органам. Именно из-за этого будущая мама чувствует упадок сил, слабость, апатию.

Опасность кишечной инфекции в период вынашивания малыша зависит от типа бактериального или вирусного возбудителя. Сальмонеллёз и токсикоинфекции обычно проходят без серьёзных последствий для женщины и её плода. Но брюшной тиф, амебиаз и дизентерия могут спровоцировать нарушения развития ребёнка и даже выкидыш.

Из-за начавшейся диареи и рвоты организм быстро расходует запасы влаги. Если не начать вовремя лечить заболевание, оно приводит к обезвоживанию. Дегидратация сопровождается сгущением крови и повышенным риском образования тромбов. Объём крови, циркулирующей в материнском организме, замедляется, что вызывает ускоренную выработку окситоцина – гормона, оказывающего непосредственное влияние на сократительную функцию матки. В результате могут начаться преждевременные роды.

Кишечная инфекция при беременности на ранних сроках опасна ещё и тем, что её симптомы сходны с другими, более серьёзными патологиями:

  • внематочным расположением плода;
  • острым аппендицитом;
  • кишечной непроходимостью;
  • обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чтобы определить причину недомогания, важно вовремя обратиться в клинику для точной постановки диагноза. Самостоятельно принимать меры для улучшения самочувствия строго запрещено.

Симптомы и первые признаки кишечной инфекции

Расстройства пищеварения встречаются у каждой второй будущей мамы. На ранних сроках это связано со сменой пищевых привычек, гормональной перестройкой организма и другими физиологическими причинами. Токсикоз практически всегда сопровождается тошнотой и диспепсическими явлениями.

На поздних сроках гестации нарушение работы желудочно-кишечного тракта может быть вызвано давлением увеличившейся в размерах матки на близлежащие органы. Такие изменения приводят как к закреплению, так и к расстройству стула. Игнорировать их нельзя, но к инфекционному заражению они отношения не имеют.

Чтобы научиться отличать естественные изменения пищеварения от отравления, кишечной инфекции, глистной инвазии или другой болезни, прислушайтесь к собственным ощущениям. Кишечная инфекция во время беременности проявляется такими симптомами:

  • болью в области живота;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • повышенным газообразованием;
  • диареей;
  • появлением крови и слизи в стуле.

Инкубационный период – срок между инфекционным заражением и появлением первых признаков недомогания – составляет от 2–3 часов до 2 суток.

Тяжёлая стадия интоксикации характеризуется следующими проявлениями:

  • повышением температуры тела (38 градусов и выше);
  • падением артериального давления;
  • общей слабостью;
  • головной болью;
  • ознобом;
  • предобморочным состоянием.

Чтобы сильная интоксикация не нанесла вреда растущему плоду, лечение кишечной инфекции при беременности должно проходить под наблюдением врача. Госпитализация проводится если есть высокая температура, многократная рвота (более 5 раз в сутки), частая диарея. В остальных случаях допускается лечение в домашних условиях, но с соблюдением врачебных рекомендаций.

Лечение кишечной инфекции во время беременности

До приезда врача можно принять следующие меры:

  1. Определить, какой именно продукт вызвал недомогание, и исключить его из рациона. Желательно не выбрасывать испорченное блюдо, а передать его специалистам для проведения анализа. Это поможет врачу точно выявить бактериального или вирусного возбудителя и назначить корректное лечение в кратчайшие сроки.
  2. Следить за объёмом потребляемой жидкости. Чтобы предупредить обезвоживание, женщина должна постоянно употреблять большое количество воды, фруктовых соков или компотов. Точный объём должен рассчитать врач с учётом срока гестации, а также частоты рвоты и диареи. В третьем триместре беременности чрезмерно обильное питьё вредно, так как может спровоцировать отёчность.
  3. Принять энтеросорбенты – препараты, которые свяжут токсины и выведут их из организма. Практически все медикаменты этой группы безопасны во время беременности. Среди наиболее распространённых энтеросорбентов – смекта, энтеросгель, полисорб МП, активированный уголь.

Если будущую маму мучают сильные спазмы в животе, допускается однократный приём но-шпы. Принимать какие-либо другие лекарства до приезда врача запрещено.

В стационаре пациентку направляют на следующие анализы:

  • бактериологическое исследование кала и рвотных масс;
  • общий анализ крови;
  • серологическое исследование.

При подозрении на вирусную инфекцию молекулярно-генетический, вирусологический и серологический анализ. Только после этого может быть назначена корректная терапия.

Болезнь ведут три специалиста:

  • акушер-гинеколог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог.

Медикаментозная терапия назначается если есть угроза для жизни и здоровья будущей мамы и её малыша. Обычно она включает в себя:

  • меры по предотвращению обезвоживания;
  • приём энтеросорбентов;
  • антибактериальные препараты, безопасные для плода – пенициллин, цефотаксим и амоксициллин.

Антибиотики могут быть заменены на противомикробные препараты – кишечные антисептики. Чаще всего это бактисубтил. Уместно назначение пробиотиков, способных ускорить восстановление полезной микрофлоры в кишечнике – линекса, бифиформа.

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. В среднем она занимает от 7 до 10 дней.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, женщине назначают специальную диету. Важно не ограничивать приём пищи, так как это вредно для плода. Диета исключает только жареные, копчёные, жирные продукты: желудочно-кишечный тракт, ослабленный инфекцией, не в состоянии их переварить.

Последствия кишечной инфекции для мамы и ребёнка

Если кишечная инфекция при беременности лечится своевременно и корректно, последствия для мамы и ребёнка не опасны. Маточно-плацентарный барьер защищает растущего малыша от прямого проникновения бактерий и выделяемых ими токсинов. Но тяжёлая стадия заболевания может привести к ослаблению этой защиты. Последующее инфицирование плода способствует развитию внутриутробных патологий.

Для женщины инфекция может закончиться заболеванием желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериозом;
  • функциональной диспепсией;
  • заболеванием поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Сильное обезвоживание чревато такими осложнениями:

  • дегидратационным шоком и критическим падением артериального давления;
  • острой почечной недостаточностью;
  • воспалением лёгких или пневмонией;
  • инфекционно-токсическим шоком.

От опасности можно уберечься, своевременно обратившись за медицинской помощью. Использование народных методов лечения, самовольный приём лекарств и пренебрежение врачебными рекомендациями во время беременности неуместно.

Как избежать кишечной инфекции во время беременности

Чтобы обезопасить себя и ребёнка, не пренебрегайте профилактикой кишечных инфекций:

  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • контролируйте чистоту в доме, особенно на кухне и в ванной комнате;
  • защищайте продукты питания от насекомых и грызунов;
  • пейте только очищенную, кипячёную или минеральную воду;
  • мойте свежие овощи и фрукты дважды – сначала под проточной водой, затем обдайте кипятком;
  • следите за достаточной термической обработкой продуктов;
  • регулярно проветривайте жилое помещение;
  • не покупайте продукты на стихийных рынках и в местах несанкционированной торговли.

Обязательно контролируйте сроки годности продуктов, особенно в летний период. Готовые блюда храните в холодильнике не более 3 суток.

Причины кишечной инфекции при беременности

К основным факторам риска инфицирования относятся:

  • снижение иммунного ответа в результате перенесенных острых или хронических заболеваний;
  • проживание в областях вспышек инфекции;
  • отягощенный аллергический анамнез;
  • патологическое протекание беременности (гестоз, патологии плода и плаценты);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисбиоз кишечника, в результате которого нарушается основная функция пробиотических бактерий – колонизационной резистентности, в связи с чем патогенным микробам проще начать размножение в пищеварительном тракте;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • недостаточная тепловая обработка продуктов.

Возможны следующие пути передачи возбудителя беременной:

  1. Фекально-оральный — осуществляется за счет выделения больным или бактерионосителем зараженных испражнений в окружающую среду с последующей контаминацией почвы, воды, растений. Передача возможна алиментарным (пищевым) путем с плохо прожаренным мясом, некипяченым молоком, немытыми фруктами и овощами, либо водным — при употреблении воды из загрязненных источников.
  2. Контактно-бытовой — подразумевает инфицирование через предметы быта (посуду) и средства личной гигиены.
  3. Воздушно-капельный — возможно заражение вирусами, вызывающими кишечную инфекцию, например, ротавирусом.

Тяжелая форма болезни

Развитие тяжелых генерализованных форм острых кишечных недугов у беременной характеризуется тяжелым течением с ярко выраженным интоксикационным синдромом и тяжелой степенью дегидратации, распространением возбудителя в другие органы с развитием септицемии или септикопиемии. Такие состояния требуют наблюдения пациентки в инфекционном отделении стационара или в реанимации.

Злокачественное течение кишечных инфекций наблюдается редко, основной причиной развития является выраженная иммунодепрессия на фоне хронических болезней и тяжелых недугов (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, тяжелое течение беременности).

При госпитализации лечащий врач назначает все необходимые методы исследования для выявления возбудителя и составляет план лечения. В случае инфекционно-токсического шока выполняются все необходимые мероприятия в условиях реанимации:

  • инфузионная терапия;
  • переливание плазмы и сыворотки;
  • подключение к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • парентеральное питание;
  • применение осмотических диуретиков для снятия отека мозга и легких;
  • Добутамин для устранения сердечной недостаточности;
  • поддерживающая терапия для предупреждения преждевременных родов, либо экстренное родоразрешение при наличии показаний;
  • в случае развития 3 и 4 степени дегидратации используют внутривенное введение раствора Реополиглюкина.

Насколько опасен ротавирус при беременности для будущей мамы и малыша

Во время беременности снижаются защитные функции женского организма, иммунитет угнетается физиологически для сохранения жизнеспособности плодного яйца. Так происходит на протяжении всей гестации.

Именно поэтому женщинам показан охранительный режим для предупреждения инфекционных заболеваний, однако не все меры профилактики способны уберечь от заражения. Ротавирусная инфекция при беременности повышает риск перинатальных осложнений при отсутствии своевременной и адекватной терапии.

Способы заражения ротавирусом

Взрослые болеют ротавирусом намного реже, чем дети, инфекция преимущественно носит вторичный характер, протекает со слабой симптоматикой и не вызывает осложнений. Во время беременности ситуация меняется, иммунитет ослабевает, поэтому организм женщины остро реагирует на инфекционный процесс.

Основные пути передачи:

Другие пути передачи – редкость. Заразиться ротавирусом взрослый может при отсутствии должной гигиены рук, купаясь в открытых водоемах, особенно в период высоких эпидемиологических рисков.

Источник инфекции – человек-вирусоноситель с заболеванием в острой стадии или в период восстановления. Проникая в организм, вирусы локализуются в тонком кишечнике, нарушают пищеварительные процессы.

Важно! Инкубационный период у беременной женщины резко сокращается до нескольких часов, реже 1-2 суток. Риск заражения резко возрастает, если в семье есть дети дошкольного возраста.

Признаки инфекции у беременных

Клинические проявления ротавируса при беременности напоминают ранний токсикоз с расстройством стула, тошнотой, рвотой. Однако существуют и отличительные черты, характерные только для ротавируса:

  • стремительное начало, стул возникает 4-8 раз в сутки;
  • тошнота, рвота;
  • постоянная жажда;
  • изменение консистенции стула: водность, наличие кровянистых примесей, непереваренной пищи;
  • респираторные проявления, подобные ОРЗ.

Интенсивность симптомов зависит от общего здоровья женщины, акушерского анамнеза. Чем слабее организм, тем существеннее влияние патологического процесса. Первые признаки наблюдаются сразу по завершении инкубационного периода.

Встречаются случаи бессимптомного течения инфекции: тогда на первый план выходят утомляемость, слабость, сонливость, урчание в животе.

По степени выраженности симптомов выделяют следующие стадии:

  1. Легкая форма. Симптомы выражены слабо, самочувствие практически не страдает, интоксикация умеренная. Иногда признаки ограничиваются незначительным расстройством стула, тошнотой или вовсе отсутствуют.
  2. Средняя форма. Понос становится основным проявлением, частота дефекаций достигает 10-15 раз в сутки, стул водянистый, пенистый, зловонный. Постоянное ощущение жажды характеризует наличие обезвоживания 2 степени.
  3. Тяжелая форма. Интоксикация выражена, рвота и понос регулярные, содержимое рвотных масс намного больше выпитого или съеденного накануне. Тяжелое течение ротавирусной инфекции у беременных женщин требует госпитализации.

Необходимо вовремя реагировать на изменения самочувствия, соблюдать все рекомендации врача, контролировать частоту стула, мочеиспусканий. Обезвоживание – самое опасное осложнение при беременности на фоне ротавируса.

В чем опасность

Опасность и риски осложнений во время беременности во многом зависят от общеклинического и жизненного анамнеза матери.

Возможные риски по триместрам:

  1. I триместр. Самое грозное осложнение – выкидыш или замершая беременность. Патологическое состояние обусловлено сильным обезвоживанием, острой гипоксией плода, развитием почечной недостаточности у женщины, истощением организма. Если вирусные частицы проникают через плацентарный барьер и попадают в амниотические воды, повышается риск внутриутробных патологий плода.
  2. II-III триместры. Беременность на поздних сроках развивается уверенно, лечение открывает больше возможностей, плод наиболее защищен плацентой. При своевременном лечении ребенку и матери ничего не угрожает. Если же заболевание протекает с выраженной клиникой, женщина избегает врачебного вмешательства, то существует угроза внутриутробной гибели плода, формирования пороков развития, преждевременных родов.

Опасным осложнением считается обезвоживание, которое нарушает водно-солевой баланс, приводит к острой гипоксии плода, разрушает плаценту. Спазмы кишечника способствуют сокращениям мускулатуры матки и, как следствие, преждевременным родам.

Возможные последствия для ребенка

Ротавирус и беременность – опасное сочетание для будущего плода, особенно на ранних сроках. Инфекция не нанесет вреда ребенку, если лечение начато вовремя. Опасность для него представляют обезвоживание организма матери и внутриутробная гипоксия.

Кислородная недостаточность может привести к губительным последствиям, вплоть до серьезных патологий внутренних органов, систем. В группе риска – неблагополучное течение беременности, инфекции любого другого генеза.

Присоединение кишечной палочки

Иногда при диагностике ротавирусной инфекции в анализах мочи у беременной высевают кишечную палочку – тогда говорят о присоединении бактериальных осложнений. Сочетанное течение патологий значительно отягчает течение болезни, что проявляется:

  • поносом;
  • рвотой;
  • лихорадкой с высокой температурой;
  • нарушением аппетита, истощением;
  • тянущими болями в животе.

Кишечная палочка на фоне обострения ротавируса значительно снижает и без того угнетенный иммунитет, способствует развитию осложнений. Другая опасность заключается в поражении плода, вплоть до внутриутробной гибели.

Кишечная инфекция при беременности лечение

Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма и частым спутником такого процесса становится снижение иммунитета к различным заболеваниям. Любую будущую маму беспокоит состояние здоровья ее будущего малыша, и она пытается обеспечить его как можно большим количеством витаминов и питательных веществ.

Известно, что основными поставщиками этих веществ в организм беременной женщины являются свежие овощи и фрукты, молочные и мясные продукты, которые и могут стать причиной развития кишечной инфекции.

Симптоматика заболевания

Употребление недоброкачественно пищи либо тех продуктов, которые организм беременной женщины просто не воспринимает, может привести к отравлению.

Главными симптомами развития в организме кишечной инфекции становятся:

ощущение сильного дискомфорта;

  • снижение аппетита либо его полное отсутствие;
  • появление болезненных ощущений в области желудка;
  • приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой;
  • повышенное образование газов в кишечнике;
  • диарея.
  • В том случае, когда кишечная инфекция протекает в тяжелой форме, у беременной женщины может отмечаться сильное поднятие температуры тела до 38 градусов.

    Сильная интоксикация всего организма приводит к появлению таких дополнительных симптомов:

    • снижение артериального давления;
    • появление сильных головных болей,
    • ощущение слабости всего организма;
    • сильный озноб тела;
    • обмороки.

    При появлении даже незначительных признаков кишечной инфекции женщине как можно скорее необходимо обратиться за помощью к врачу, иначе последствия могут быть непредсказуемые.

    Лечение заболевания

    Прогрессирование в организме беременной женщины кишечной инфекции может привести к развитию ряда осложнений как во время беременности, так и в процесс родовой деятельности. Врач-инфекционист проведет адекватную оценку состояния здоровья пациентки, даст прогноз такого заболевания и назначить соответствующее лечение.

    Необходимость быстрого обращения к специалисту при первых проявлениях кишечной инфекции объясняется тем, что под видом этой патологии может скрываться более серьезное заболевание.

    Симптоматику кишечной инфекции можно спутать с такими болезнями:

    • острым аппендицитом;
    • внематочной беременностью;
    • кишечной непроходимостью и другими серьезными патологиями.

    При проявлении вышеперечисленных симптомов лечение беременной женщины до приезда врача должно включать:

    • полное исключение того продукт, который мог спровоцировать развитие инфекции;
    • важно не допустить обезвоживания организма, поэтому рекомендуется пить как можно больше минеральной воды;
    • при появлении жидкого стула необходимо начать принимать порошок Регидрон, который поможет нормализовать водно — электролитный баланс.

    Разрешенные продукты

    В том случае, если заболевания протекает в легкой форме, то проведение таких процедур поможет восстановить нормальное самочувствие женщины. Дальнейшее лечение потребует соблюдения от беременной определенной диеты, которая предполагает полное исключение из своего питания таких продуктов:

    • соленая и жирная пища,
    • молочные продукты;
    • овощи и фрукты.

    В этот период лучше всего отдавать предпочтения слизистым кашам, нежирному мясу и пить кисель.

    В том случае, кишечная инфекция сопровождается такими проблемами, как появление тянущих и ноющих болей в нижней части живота, повышение тонуса матки и снижение количества шевелений плода, то женщину госпитализируют в инфекционную больницу. Дальнейшее лечение будет проходить в стационаре под контролем врачей.

    Влияет ли кишечная инфекция на плод

    Многих будущих мамочек волнует влияние кишечной инфекции на развивающийся плод, а также возможнее последствия для будущего ребенка. Единственной серьезной угрозой при прогрессировании в организме этого заболевания, является риск прерывания беременности. Это происходит по той причине, что сильная возбудимость кишечника может передаться и на матку, а это, в свою очередь, может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

    В том случае, если беременность сохранилась, то можно с уверенностью говорить о том, что на развивающийся плод она не оказывает никакого воздействия. Источником кишечной инфекции являются бактерии, а малыш защищен от их проникновения с помощью маточно-плацентарного барьера.

    Состояние будущего ребенка может нарушиться лишь в том случае, если имеет место:

    • сильное обезвоживание организма беременной;
    • интоксикация;
    • сбои в белково-электролитных отношениях.

    Кишечная инфекция не может спровоцировать развитие пороков у плода, но она способна ослабить плацентарную защиту, а это приведет к внутриутробному заражению малыша другими видам инфекций.

    Беременность является важным и ответственным периодом в жизни каждой женщины. Именно поэтому в это время так необходим тщательный контроль за продуктами питания и соблюдение элементарных гигиенических правил.

    Опасность инфекционных заболеваний при беременности

    Кишечная инфекция у беременных диагностируется в последнее время все чаще. Этот процесс неблагоприятно сказывается не только на работе пищеварительного тракта, но и на формировании плода. Бактериальные агенты, проникшие в организм вместе с некачественной пищей, выделяют токсины. Вместе с кровью они разносятся по всему телу и поступают во внутренние органы. На фоне этого женщина ощущает потерю сил, слабость, апатию.

    Опасность кишечного гриппа у беременных зависит от разновидности бактериального или вирусного агента. Сальмонеллез и токсикоинфекция зачастую протекают без осложнений. Если пациента переболела брюшным тифом, амебиазом и дизентерией, то это ведет к нарушению в развитии будущего ребенка и выкидышу.

    На фоне начавшейся диареи и рвоты организм обезвоживается. Если не начать проводить своевременную терапию, то разовьется дегидратация, сгущение крови и повышение риска формирования тромбов. Объем крови, который циркулирует в женском теле, замедляется, из-за чего ускоряется вырабатывание окситоцина. Это гормон, который оказывает непосредственное воздействие на сократительную функциональность маточной полости. Это может привести к преждевременному родовому процессу.

    Выделяются и ранние последствия кишечной инфекции при беременности в виде:

    • внематочной беременности;
    • аппендицита острого характера;
    • кишечной непроходимости;
    • обострения хронических болезней органов пищеварительного тракта.

    Чтобы выявить причину патологического процесса, необходимо обратиться к доктору. Самолечение может привести к неблагоприятным последствиям.

    Симптоматическая картина

    Расстройство пищеварительного процесса диагностируется у каждой второй женщины в период беременности. На ранних сроках это связано со сменой пищевых вкусов, изменениями в гормональном фоне. Токсикоз характеризуется тошнотой и диспепсическим расстройством.

    На последнем месяце беременности нарушения в функциональности кишечника возникают вследствие давления со стороны увеличенной матки. Это ведет к закреплению стула.

    Прежде чем начать лечение кишечной инфекции при беременности, необходимо понять, как проявляется заболевание. Этот процесс сопровождается:

    • болезненным чувством в области живота;
    • понижением или отсутствием аппетита;
    • тошнотой и рвотными позывами;
    • повышенным образованием газов;
    • поносом;
    • появлением в каловых массах слизи и крови.

    Инкубационный период продолжается от 2 часов до 2 дней.

    Если за это время не началось лечения ротавирусной кишечной инфекции у беременных, то развивается тяжелая стадия. Тогда появляются другие признаки в виде:

    • повышения температурных значений до 38-39 градусов;
    • падения артериального давления;
    • общей ослабленности;
    • болей в голове;
    • озноба и развития лихорадочного состояния;
    • обмороков.

    Чтобы интоксикация не сказалась на будущем ребенке, необходимо посетить врача. Госпитализация пациентки осуществляется в том случае, если она жалуется на высокую температуру, многократную рвоту и частую диарею. В остальных случаях лечебные мероприятия осуществляются в домашних условиях.

    Лечение кишечной инфекции у будущей мамы

    Ротавирусная кишечная инфекция при беременности считается одним из опасных заболеваний. Обезвоживание наступает быстро, поэтому принимать меры нужно как можно скорее.

    До приезда доктора рекомендуется придерживаться нескольких мероприятий.

    1. Попробовать самостоятельно выявить тот продукт, который привел к недомоганию и исключить его из употребления. Желательно не выбрасывать подпорченную пищу, а передать ее специалисту для проведения анализа. Это позволит врачу определить тип патогенной флоры.
    2. Следить за объемом потребляемой жидкости. Это поможет предупредить развитие обезвоживания. Женщинам при беременности рекомендуется пить очищенную или минеральную воду без газов, фруктовые соки, компоты и морсы домашнего приготовления. Точный объем поможет рассчитать доктор исходя из веса пациентки и срока гестации. В третьем триместре пить много жидкости вредно, так как это может привести к отеканию верхних и нижних конечностей.
    3. Принять сорбент. Эта группа медикаментов позволит вывести токсины из организма. Можно принять Активированный уголь. Но лучше использовать Полисорб или Энтеросгель. Эти препараты современного производства, не имеют противопоказаний, не вредны для организма.

    Если женщина жалуются на сильные спазмы в животе, то допускается употребление Но-шпы, Дротаверина или Папаверина. Принимать другие медикаменты до приезда доктора запрещается.

    Если беременная попадает в стационар, то сразу же производится забор каловых и рвотных масс на бактериологический анализ, мочи и крови на общий анализ, серологическое исследование.

    Ротавирусными и бактериальными болезнями во время беременности занимается несколько врачей: акушер-гинеколог, инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт.

    Лечение медикаментами проводится в том случае, если существует угроза для жизни и здоровья будущей матери и плода. Консервативная терапия строится на нескольких этапах.

    1. Мероприятия по предотвращению обезвоживания.
    2. Применение сорбентов и ветрогонных средств.
    3. Проведение антибактериальной терапии. Назначаются препараты на основе пенициллина, цефотаксима, амоксициллина.

    Антибактериальные средства можно заменить на антисептические средства. К одному из таких средств относят Бактисубтил. Для восстановления кишечной микрофлоры используются пробиотики. Они абсолютно безопасны и не вызывают развитие осложнений. Хороший эффект оказывают Линекс, Бифиформ, Нормобакт. Лечение продолжается в течение 7-10 суток.

    Чтобы ускорить процесс восстановления и предотвратить повторное развитие гриппа, беременной советуют придерживаться специализированной диеты. Из рациона исключаются жареные и жирные блюда, фаст-фуды, полуфабрикаты. Меню должно состоять из кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, запеченных мяса и рыбы.

    Возможные осложнения после кишечной инфекции

    Если кишечная инфекция подвергается незамедлительному лечению, то она не принесет никакой опасности. Плацентарный барьер поможет защитить ребенка от прямого воздействия бактериальных и вирусных агентов. Но если диагностируется тяжелая стадия, то это может привести к ослаблению защитных сил.

    У женщин в период беременности часто диагностируются некоторые осложнения в виде:

    • дисбактериоза;
    • функциональной диспепсии;
    • болезней поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
    • Серьезное обезвоживание организма ведет к другим неблагоприятным последствиям в виде:
    • дегидратационного шока и критического падения артериального давления;
    • острой почечной недостаточности;
    • воспалительного процесса в легких или пневмонии;
    • развития инфекционно-токсического шока.

    Самым опасным заболеванием считается ротавирусная инфекция. Заболеть ей достаточно легко через немытые руки, некачественные продукты питания и воду, контактирование с зараженным человеком. Чаще такой патологией страдают дети, поэтому беременные легко хватают вирусы.

    Опасность ее заключается в том, что ротавирус стремительно приводит к обезвоживанию и сокращению матки. Серьезно нарушается работа почек. Мочи вырабатывается все меньше, что ведет к застаиванию вируса и его размножению. Он легко проникает через плацентарный барьер и вредит плоду. На фоне этого развиваются различные врожденные порока сердца, почек и других внутренних органов.

    Уберечься от неблагоприятных последствий можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Запрещается использовать любые народные средства и лекарства.

    Мероприятия по предотвращению развития недуга

    Обезопасить себя и будущего малыша от неблагоприятных последствий можно, если придерживаться некоторых правил.

    1. Соблюдать личную гигиену. В первую очередь это заключается в регулярном мытье рук перед едой, после улицы и посещения туалета.
    2. Иметь свои личные вещи: тарелки, ложки, постельные принадлежности, полотенце. Предметы всегда должны быть чистыми и находиться в порядке.
    3. Контролировать чистоту в доме. Каждый день рекомендуется проводить влажную уборку. Особенно это касается ванной комнаты и кухни. Сюда же входит и проветривание квартиры.
    4. Защищать продукты питания от насекомых и грызунов. При их появлении необходимо использовать химические средства для их выведения.
    5. Употреблять только очищенную, кипяченную или минеральную воду без газов.
    6. Фрукты и овощи перед употреблением нужно мыть с использованием хозяйственного мыла. Лучше их обдавать кипятком, тушить или запекать.
    7. Следить за термической обработкой продуктов. Мясо и рыбу нужно делать до полной готовности.
    8. Не покупать продукты с подходящим к концу сроком годности.

    Также врачи советуют регулярно гулять на свежем воздухе. По 40-90 минут в день необходимо ходить пешком, но только при условии хорошей погоды.

    Если женщина работает в общественных местах, то в период эпидемии следует использовать марлевую повязку. Ее следует менять каждые 2 часа. В остальных случаях таких мест стоит избегать.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Gid-Mama.ru